tag:blogger.com,1999:blog-16281085921188371872024-03-05T01:38:13.738-08:00INSEGURADOS DO INSSNenhuma informação aqui apresentada foi inventada por mim.
Meus caros, peço desculpas, pois pelo meu desconhecimento na montagem de um Blog, acabei colocando os assuntos em ordem inversa.
Quer dizer, de trás para frente.
Prometo me informar sobre como proceder e corrigir este erro. Mas, de qualquer forma dá para se usar as informações prestadas.
Todas as informações foram encontradas na internet.Unknownnoreply@blogger.comBlogger25125tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-45530214694404015482012-11-28T13:55:00.004-08:002012-12-26T12:05:50.735-08:00PERÍCIA EM TRÂNSITO<span style="font-size: large;">Caso você precise viajar e tem perícia marcada, poderá solicitar a Perícia em Trânsito:</span><br />
<div>
<span style="font-size: large;"><br /></span></div>
<div>
<span style="font-size: large;">Informe-se...</span></div>
<div>
<span style="font-size: large;"><br /></span></div>
<div>
<a href="http://www.orkut.com.br/Interstitial?u=http://direitoprev.com/2012/05/11/pericias-em-transito-inss/&t=AI-RVQwh-VLDcvNdzvrvSRGhrhGONeHThhVF6BHPOhTLLepkcou6qJpV89btnA5JBcIcq4CgFTjFWubyjMexdr4Egu0z4qwcLwAAAAAAAAAA" style="background-color: white; color: #0066cc; font-family: Arial, sans-serif, Verdana; line-height: 18.200000762939453px; text-decoration: initial;" target="_blank"><span style="font-size: large;">http://direitoprev.com/2012/05/<wbr style="display: inline-block;"></wbr>11/pericias-em-transito-inss/</span></a></div>
Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-46756769952208523532012-08-13T15:15:00.003-07:002012-08-13T15:15:54.796-07:00<b><span style="font-size: large;">MODELO DE DENÚNCIA CONTRA MÉDICO / PERITO DO INSS AO CREMESP</span></b><br />
<b><span style="font-size: large;"><br /></span></b>
<b><span style="font-size: large;"><br /></span></b>
<b><span style="font-size: large;"><br /></span></b>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">ILMO. SR. DELEGADO DO CONSELHO
REGIONAL DE MEDICINA DA CIDADE DE xxxxx - SP<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Senhor Delegado, <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;"> Eu, Fulano de Tal, casado, vendedor, Rg.
999999 – SSP-SP, inscrito no cadastro de pessoa física sob o número 9999999, residente e domiciliado a Av. Tal Tal,
999 – Ap. 99 – Bairro – Cidade – SP – Cep 9999, telefone (11) 9999-9999 / 99999-9999,
venho a presença de V. Senhoria firmar DENUNCIA em face do médico DR. Nome do
Médico, CRM. 999, por ter havido, imagino eu, infração a artigos do Código de Ética Médica
conforme atendimento médico pericial ocorrido no INSS – APS SÃO PAULO – Bairro,
sito a Rua End da APS, 99 no dia 01/02/9999,
solicitando que sejam apurados os fatos que passo a narrar:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">No dia 01/02/9999 passei por
perícia com o referido médico perito, o qual, afirmo, não leu nenhum dos exames
apresentados, deu uma “passada de olhos” nos laudos dos médicos assistentes e
do Hospital xxxxxx e fez, como exame clínico, apenas a ausculta dos meus pulmões,
e tal perícia durou menos de 10 minutos. As demais informações sobre meu estado
clínico anotado no Laudo Médico Pericial expedido pelo INSS foi no
“chutômetro”.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Assim sendo, nesta “pseudo
perícia” obtive alta médica. Isto me levou a oficializar uma Queixa a CEM da
APS, uma Representação junto ao Ministério Público Federal e agora esta
denúncia ao CREMESP.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Junto a esta, as seguintes
cópias:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">- Queixa a Comissão de Ética
Médica da APS<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">- Apresentação de Defesa<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">- Representação ao
Ministério Público Federal<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">- Laudos dos Médicos
Assistentes<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">- Laudo Médico Pericial
expedido pelo INSS<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Tal reclamação, como pode-se
verificar, trata-se de um fato extremamente parecido ao meu, levando a imaginar
que tal postura faz parte da forma do referido médico periciar.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">No aguardo das devidas
providências.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Osasco, 19 de Abril de 9999.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">______________________<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Fulano de Tal<o:p></o:p></span></div>
Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-73862767638590585992012-08-13T15:14:00.003-07:002012-08-13T15:14:46.698-07:00<b><span style="font-size: large;">PARA FAZER UMA QUEIXA À CEM (COMISSÃO DE ÉTICA MÉDICA) DA APS ONDE FEZ A PERÍCIA CONTRA UM PERITO</span></b><br />
<b><span style="font-size: large;"><br /></span></b>
<b><span style="font-size: large;"><br /></span></b>
<b><span style="font-size: large;"><br /></span></b>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 14pt;">Ao Sr. Valdir Moyses Simão (
Presidente do INSS ), ao Sr. Carlos Eduardo Gabas ( Ministro da Prev. Social ),
ao Sr. Paulo Marcello Fonseca ( Ouvidor Geral da Prev. Social ) e ao Chefe da
Agência da Previdência Social : APS ( Pinheiros – São Paulo)</span></b><b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16pt;"> <br />
<br />
</span></b><span style="background: white; color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Caros senhores, venho por meio desta, formalizar uma queixa à
Comissão de Ética Médica desta APS por incompetência do médico perito que não
reconheceu minha incapacidade laborativa na perícia realizada do dia 01/02/9999
as 07:00. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Pois, conforme Laudo Médico Pericial expedido em 02/02/9999 as
07:45, o médico perito Dr. NOME DO PERITO – CRM 99999 – Matrícula 999999 não
descreveu corretamente minhas patologias mesmo tendo em mãos vários Laudos e
exames dos médicos assistentes.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">CITAR O SEU CASO, COMO FOI A PERÍCIA – EXEMPLO ABAIXO:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Cito que o mesmo perito colocou em dúvida o Laudo Médico expedido
pela Prefeitura do Município de CIDADE -
Secretaria de Saúde, descrevendo no laudo médico pericial o que segue:
“Apresenta atestados de cardiopatia grave (?), de F41 (com citalopram 20mg)”.
Este Dr. não transcreveu as CIDs referentes a miocardiopatia (I42.0, I49.9,
I50.0, I42.2 e I48) e fez constar a medicação prescrita pelo psiquiatra, em um
dos laudos, e não a medicação anotada no laudo do cardiologista (propranolol 80
mg 2x/dia), além do sinal de interrogação, que geralmente é atribuída a uma pergunta/dúvida.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Pode-se verificar, em Laudos Médicos Periciais anteriores que os
médicos peritos fizeram constar, devidamente, minhas patologias, CIDs e
medicações.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">A composição dessa Comissão é obrigatória por parte desta APS,
para que se verifique devidamente toda a documentação que tenho em mãos, para
posterior responsabilização civil do profissional.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">São Paulo, 15 de Fevereiro de 9999.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">_________________________<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">SEU NOME<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">NIT.: 99999<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Número do Benefício.: 99999999 – Espécie.: 99 <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Número do Requerimento.: 99999999<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Av. SOBE E DESCE, 9999<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">BAIRRO – CIDADE – SP<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Cep. : 9999999<o:p></o:p></span></div>
Unknownnoreply@blogger.com4tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-86369840975522320522012-08-13T15:11:00.000-07:002012-08-13T15:11:00.253-07:00<b><span style="font-size: large;">PARA SOLICITAR O LMP (LAUDO MÉDICO PERICIAL) JUNTO A APS ONDE FEZ A PERÍCIA</span></b><br />
<b><span style="font-size: large;"><br /></span></b>
<b><span style="font-size: large;"><br /></span></b>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16pt;">Ao Sr. Marco Antonio de Oliveira
( Presidente do INSS) e</span></b><b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 16.0pt;"><o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16pt;">Ao chefe da Agência da Previdência
Social :<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 16pt;">APS (cidade...) <br />
<br />
</span></b><span style="font-family: Arial, sans-serif;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Caros senhores, venho por meio desta, solicitar relatório contendo
a justificativa do Laudo Médico Pericial negando meu pedido de Auxílio-doença,
pois, apesar de o médico ser um servidor público, o nome dele não é mais
informado. E a carta-resposta que vem postada no correio para os segurados, não
traz o nome do médico como era antigamente. Traz apenas agora a assinatura do
presidente do INSS.<br />
<br />
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">E, com base na Constituição em seu
artigo 5º Inciso XXXIII que diz:<br />
<br />
“ Todos tem direito a receber dos órgãos públicos informações de seu interesse
particular , ou de interesse coletivo ou geral , que serão prestadas no prazo
da Lei , sob pena de responsabilidade, ressalvadas aquelas cujo sigilo seja
imprescindível a segurança da sociedade e do Estado.”<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">A nova prática adotada pelo INSS atendendo à reivindicação da
Associação Nacional dos Médicos Peritos contraria a própria Instrução Normativa
do INSS/PRES Nº 16, de 17 de março de 2007 (DOU DE 28/03/2007), que em seu
parágrafo § 7º, dispõe:<br />
<br />
“o segurado poderá requerer, após recebimento do resultado da decisão quanto ao
benefício, cópia da conclusão pericial e de sua justificativa, em caso de não
aplicação do NTEP pela perícia médica”. <br />
<br />
<br />
E com base na Lei 8112/90 e no Novo Código de Ética Médica<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Art. 116. São deveres do servidor:<br />
<br />
V - atender com presteza: <br />
<br />
b) à expedição de certidões requeridas para defesa de direito ou esclarecimento
de situações de interesse pessoal; <br />
<br />
Art. 117. Ao servidor é proibido:<br />
<br />
III - recusar fé a documentos públicos;<br />
<br />
IV - opor resistência injustificada ao andamento de documento e processo ou
execução de serviço;<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;"><br />
Solicito todos os meus laudos periciais de acordo com as datas abaixo :<br />
<br />
1) ___/____/_____.<br />
2) ___/____/_____.<br />
3) ___/ ____/_____.<br />
4) ___/____/_____.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">A negação dessas informações implicará na abertura de sindicância para a
apuração da responsabilidade pelo não cumprimento do que prevê a legislação.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Assim, baseado em meus direitos legais, aguardo com a máxima
urgência o(s) relatório(s) acima solicitado(s).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">NIT: 999999999<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Número do Benefício: 9999999
Espécie 99<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Número do Requerimento: 99999999999<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Fulano de Tal<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif;">Endereço<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Agência
da Previdência Social: APS OSASCO<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif";">CEP:
6233902 – CIDADE – SP<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-49694469433008792432012-08-13T15:09:00.004-07:002012-08-13T15:09:46.210-07:00<b><span style="font-size: large;">PARA ENTRAR COM REPRESENTAÇÃO JUNTO AO MINISTÉRIO PÚBLICO FEDERAL CONTRA UM PERITO DO INSS</span></b><br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">ILUSTRÍSSIMO SENHOR
DOUTOR REPRESENTANTE DO MINISTÉRIO PÚBLICO FEDERAL DO ESTADO DE SÃO PAULO<br />
<br />
<br />
<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><br />
<br />
</span></b><b><span style="color: red; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 14.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">ESTE É SÓ UM MODELO – LEIA ATENTAMENTE E
DESCREVA SUA SITUAÇÃO E PRESTE MUITA ATENÇÃO NOS DADOS REFERENTES A DATAS E
NÚMEROS DOS BENEFÍCIOS<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><br />
<br />
<br />
<br />
<b>FULANO DE TAL</b>, brasileiro, casado,
vendedor, portador da cédula de identidade RG. 999999, CPF. 9999999, residente
à Av. TAL QUAL, 999 – Ap. 99 – BAIRRO – CIDADE – SP – CEP. 99999 vem com o
devido acatamento <b>REPRESENTAR</b> contra
o </span><b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-size: 11.0pt;">INSTITUTO NACIONAL
DO SEGURO SOCIAL - INSS</span></b><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">, pelos motivos que a seguir expõe:</span><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: Arial; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><br />
<br />
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">Ressalto,
preliminarmente, que eu estou <b>incapacitado
para o trabalho desde 99/99/9999</b>, com o diagnóstico de SUA
PATOLOGIA(DOENÇA), Herniação e Protusões Discais na coluna lombar e cervical e
Tratamento Psiquiátrico.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">Venho
sendo submetido a perícias, que, em função da óbvia gravidade de meu estado de
saúde, me <b>considerou, incapaz para a
atividade laboral,</b> amplamente comprovado pelos reiterados relatórios
médicos apresentados e os próprios Laudos Médico Pericial do INSS anteriores,
porém, mesmo com o <b><i><u>quadro clínico inalterado</u></i></b> tive <b>ALTA
MÉDICO PERICIAL em 01/02/2012.</b><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">Eu,
hoje com 99 anos, quando laborava exercia a atividade de SUA PROFISSÃO. Vinha
recebendo o benefício, <b>NB: 99999999 </b>a
título de Auxílio-Doença Previdenciário desde <b>01/10/9999, </b>ou seja, <b>mais de
99 anos em gozo do referido benefício</b>, <b>sem
perspectivas de melhora para retorno ao trabalho, visto que meu seu estado de
saúde tem piorado nesse período.<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">Com
relação a pericia realizada no dia 01/02/9999, onde recebi alta, fiz pedido de
cópia do Laudo Médico Pericial, onde pude constatar o nome do perito que é o
Dr. NOME DO PERITO, CRM. 9999; e uma série de incoerências entre o que consta
descrito pelo médico perito e o que meus laudos e exames apresentam.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">Isto
posto, efetuei Queixa à Comissão de Ética Médica da APS, que por informações de
funcionários, tal queixa está em andamento e sem prazo para conclusão.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">No
dia 08/99/9999 protocolei defesa conforme convocação do INSS e aguardando
comunicação de resposta onde, muito provavelmente marcarão nova perícia médica.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">Tal
REPRESENTAÇÃO tem como base a inépcia do perito médico que me atendeu na última
perícia, visto que, conforme o Laudo Médico Pericial demonstra total
incoerência com os documentos apresentados (anexos).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">CITAR
COMO FOI A PERÍCIA já estava me dispensando de sua sala com a alta médica em
mãos me dizendo “amanhã você vai trabalhar”. O único exame clínico que o perito
fez em mim, foi a ausculta dos meus pulmões, mandando que eu respirasse com a
boca aberta, nada mais.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 150%;">Nenhuma
outra perícia que passei foi tão fútil quanto esta. Já passei por várias outras
e anexo os laudos médico pericial para apreciação. </span><span style="font-size: 12.0pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">A minha pretensão encontra amparo legal na Lei nº. 8.213/91,
conforme dispõem os artigos. 42 e 59, respectivamente:<br />
<br />
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">"A aposentadoria por invalidez, uma vez cumprida, quando for
o caso, a carência exigida, será devida ao segurado que, estando ou não em gozo
de auxílio-doença, for considerado incapaz e insuscetível de reabilitação para
o exercício de atividade que lhe garanta a subsistência, e ser-lhe-á paga
enquanto permanecer nesta condição."<br />
<br />
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 150%; mso-margin-bottom-alt: auto; mso-margin-top-alt: auto; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">"O auxílio-doença será devido ao segurado que, havendo
cumprido, quando for o caso, o período de carência exigido nesta lei, ficar
incapacitado para o seu trabalho, ou para a sua atividade habitual por mais de
15 (quinze) dias consecutivos".<br />
<br />
<b><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt; line-height: 150%;">Desta forma, faz patente o direito evocado por mim, devendo a
Autarquia Previdenciária, portanto, proceder à concessão ou da aposentadoria
por invalidez ou do Auxílio-doença, conforme seja constatado o grau de minha incapacidade
em perícia judicial a ser realizada.<br />
<br />
</span><span style="font-size: 16.0pt; line-height: 150%;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-size: 16.0pt; line-height: 150%;">DESCREVER DADOS SOBRE
SUAS DOENÇAS<o:p></o:p></span></div>
<div style="line-height: 150%;">
<b><u><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 16.0pt; line-height: 150%;">“</span></u></b><b><u><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">ASPECTOS
MÉDICO TRABALHISTAS DAS DOENÇAS CARDIOVASCULARES”<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">INCAPACIDADE PARA O
TRABALHO</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">: O conceito
de incapacidade para o trabalho deve incluir três premissas, o tipo de doença, a profissão
ou condições de trabalho e as características do paciente como um todo.<br />
As normas técnicas para avaliação de incapacidade são genéricas e, desse modo,
focalizam a doença em si, não se preocupando em individualizar situações
especiais.<br />
Em geral a avaliação da <b>capacidade para
o trabalho de paciente com doença cardiovascular faz-se de acordo com a
classificação funcional da NEW YORK HEART ASSOCIATION (NYHA),</b> baseada na
capacidade do paciente em executar atividades físicas. <br />
Os indivíduos incluídos na Classe I e II que exerçam profissões cujo desempenho
não exija esforços, não serão afastados de suas atividades, já aqueles com
profissões que demandam grandes esforços físicos deverão ser reabilitados,
concedendo a eles um período de afastamento necessário para tal finalidade.<br />
<b>Os indivíduos incluídos na Classe III e
IV, independentemente do tipo de doença e da profissão, estão incapacitados
para o trabalho enquanto permanecerem nestas condições</b>.<br />
<br />
<b><u><o:p></o:p></u></b></span></div>
<div style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><u><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">CARDIOPATIA GRAVE<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Devem
ser consideradas cardiopatias graves as doenças cardíacas, independentemente da
etiologia ou das lesões anatômicas evidenciáveis, que se fizeram acompanhar de
alterações funcionais de caráter permanente ou recidivante, com comprometimento
efetivo e importante do rendimento circulatório, como as miocardites,
endocardites, pericardites, em sua fase de atividade, incluindo a cardite
reumática, síndrome de restrição diastólica (pericardite constritiva, endomiocardiofibrose)
com sinais de hipertensão venosa (pulmonar ou sistêmica) e redução do débito
cardíaco.<o:p></o:p></span></div>
<div style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><u><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">COMO CRITÉRIOS
OBJETIVOS DE CARDIOPATIA GRAVE, DESTACAM-SE</span></u></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">:<o:p></o:p></span></div>
<div style="line-height: 150%;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif";">a)CARDIOMEGALIA;<br />
b)FRAÇÃO DE EJEÇÃO < 30%;<br />
c)ARRITMIAS COMPLEXAS;<br />
d)CLASSES FUNCIONAIS III E IV<b>.</b></span><b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 16.0pt; line-height: 150%;">”</span></b><b><span style="font-family: "Arial","sans-serif";"><o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif";"> (Fontes.:</span> </b><a href="http://www.medicinapericial.com.br/textos/cardiopatia.htm"><b><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">http://www.medicinapericial.com.br/textos/cardiopatia.htm</span></b></a><b><span style="font-family: "Arial","sans-serif";"><o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">“Doenças do Coração Prevenção e
tratamento de Celmo Celeno Porto, 1a. Ed. Editora Guanabara Koogan”)<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
Eu me enquadro ...;
significa apenas uma melhor qualidade de vida e menor risco de morte, sendo que
tal aparelho se presta a dirimir arritmias ou parada cardíaca.</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
Assim, estando há mais
de 99 anos em gozo do auxílio doença e, nos últimos 3 anos com este quadro
clínico de Cardiopatia Grave e afastado do mercado de trabalho há todos este
tempo, dificilmente conseguiria algum emprego, tanto público quanto privado,
pois seria uma hipótese muito remota conseguir um novo emprego nestas
condições.</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
Por isto, por
necessidade e por civismo decidi recorrer a esta Instituição para me socorrer e
denunciar os desmandos de um funcionário público que só faz denegrir a imagem
de uma instituição tão digna.</div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
E, por fim, visto todo o
exposto, <span style="background: white; color: #222222;">solicito que seja feita a
<b>abertura de inquérito civil público.</b></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><br />
Termos em que,<br />
<br />
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Pede Deferimento<br />
<br />
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">São Paulo, 12 de Março de 9999.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">______________________<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 12pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">FULANO DE TAL<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 12pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">NIT.: 99999999<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 12pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Benefício.: 999999 Espécie.: 99<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 12pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Requerimento.: 9999999<br />
<br />
<br />
<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-83659975154822816392012-08-03T15:59:00.001-07:002012-08-04T11:10:38.386-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="background-color: #fbfefa; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; margin-bottom: 0.0001pt;">
<b><span style="color: #44654f; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 16.5pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Como recolher o INSS - Trabalhador Autônomo<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: 12.0pt;">
<br />
ANTES DE MAIS NADA, NÃO DEIXE DE CONFIRMAR AS INFORMAÇÕES PELO FONE 135 DO INSS, VISTO QUE AS NORMAS PODEM MUDAR A QUALQUER MOMENTO.<br />
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Para começar, a pessoa interessada em recolher o INSS como autônomo deve
fazer sua inscrição no INSS como “contribuinte individual”.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">A inscrição deve ser feita pelo site da Previdência Social (site
www.inss.gov.br) ou em uma das agências do próprio INSS.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #fbfefa; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #fbfefa; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Ao fazer a inscrição você receberá o Número de Inscrição do Trabalhador
- NIT. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #fbfefa; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #fbfefa; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Tenha em mãos seus documentos pessoais (RG, CPF, Carteira Profissional e
PIS).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: #fbfefa; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; margin-bottom: 0.0001pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Já fez a inscrição?
Agora é hora de fazer o pagamento da contribuição.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">A contribuição deve
ser paga até o dia 15 do mês seguinte ao mês trabalhado. Isto é, você trabalha um
mês e tem até o dia 15 do próximo para fazer o pagamento.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; mso-line-height-alt: 13.5pt;">
<b><span style="color: #44654f; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 16.5pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Valores:</span></b><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">- Aposentadoria por
IDADE ou por INVALIDEZ: Deverá ser recolhido o correspondente a 11% do valor do
salário mínimo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">- Se pretende se
aposentar por tempo de serviço, deve pagar 20% sobre o salário mínimo.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">- Se preferir
recolher sobre o valor que ganha por mês, o percentual também é de 20%. Não se
esqueça do valor teto de pagamento. Deste modo você terá uma renda maior<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; mso-line-height-alt: 13.5pt;">
<b><span style="color: #44654f; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 16.5pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Como pagar:<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Vá até uma
papelaria ou uma Casa Lotérica e compre
um carnê de GPS (Guia da Previdência Social).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Se preferir,
pode-se fazer pela internet no site http://www3.dataprev.gov.br/cws/contexto/captchar/index_cipost2.html,
e preencha conforme abaixo:<o:p></o:p></span></div>
<div align="center">
<table border="1" cellpadding="0" class="MsoNormalTable" style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-cellspacing: 1.5pt; mso-padding-alt: 0cm 0cm 0cm 0cm; mso-yfti-tbllook: 1184;">
<tbody>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><br />
</span><b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Campos
1 e 2</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Nome do
contribuinte, telefone e endereço<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Campo 3</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Código
de pagamento: se for pagar 20% , escrever “1406”. Se for pagar 11% do salário
mínimo, escrever "1473".<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Campo 4</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Competência:
mês e ano a que se refere o pagamento. Escrever no formato mês/ano. Colocar
sempre o mês anterior da data de pagamento da contribuição. Exemplos: Se vai
pagar a contribuição que vence dia 15/01/2011, deve colocar aqui “12/2010”.
Se vai pagar a contribuição que vai vencer dia 15/02/2012, deve escrever aqui
“01/2012”.<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Campo 5</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Identificador:
escrever o número do NIT<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Campo 6</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Valor
do INSS: 11% do salário mínimo (Enquanto o salário mínimo for de R$ 622,00,
esse valor será de R$ 68,42)<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Campo 7</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Valor
de outras Entidades (deixar em branco)<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Campo
10</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Atualização
Monetária / Multa e Juros (deixar em branco)<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Campo
11</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Total:
Escrever o mesmo valor que foi colocado no “Campo 6”. Hoje, deve-se escrever
R$ 68,42.<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Campo
12</span></b><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;"><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Autenticação
bancária (Deixar em branco)<o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
</div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">E no campo de dados pessoas é só colocar seu nome e endereço completo e
telefone.<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;">
<b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Fazendo o pagamento você terá direito a:</span></b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-indent: -18.0pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-indent: -18.0pt;">
<b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">a)</span></b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Aposentadoria por
idade</span><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-indent: -18.0pt;">
<b><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">b)</span></b><span style="color: #333333; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"> </span><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;"> Apose</span><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">ntadoria por
invalidez<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-indent: -18.0pt;">
<b><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">c)</span></b><span style="color: #333333; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"> </span><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Aposentadoria por
tempo de contribuição (35 anos de contribuição para o homem ou 30 para a mulher
(devido apenas se a pessoa pagou sempre em 20% sobre o salário mínimo).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-indent: -18.0pt;">
<b><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">d)</span></b><span style="color: #333333; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"> </span><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">Auxílio-doença
(pago em caso de acidente ou doença que impeça temporariamente de trabalhar)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-indent: -18.0pt;">
<b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">e)</span></b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Pensão por morte (benefício
pago à família do trabalhador quando ele morre).</span><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-indent: -18.0pt;">
<b><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">f)</span></b><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"> </span><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Salário-maternidade</span><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: #FBFEFA; line-height: 13.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; text-indent: -18.0pt;">
<b><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;">g)</span></b><span style="color: #333333; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"> </span><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 12pt;">Salário-família (benefício
pago aos trabalhadores com salário mensal de até R$ 862,11, para auxiliar no
sustento dos filhos de até 14 anos incompletos ou inválidos).</span><span style="color: #333333; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: PT-BR;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; line-height: 115%;">Não se esqueça, se quiser parar de pagar, vá até uma
Agência do INSS e informe, pois se não fizer isto, poderá ser cobrado
futuramente.<o:p></o:p></span></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-10262750068561714032012-07-27T12:35:00.001-07:002012-07-27T12:35:47.439-07:00<br />
<div style="color: #333333; font-family: Arial, sans-serif, Verdana; font-size: 12px; line-height: 18px; margin: 0px; padding: 0px; text-align: left;">
<b><span style="color: #505050; font-family: Arial; font-size: 24.5pt;">Empresas estão<br />obrigadas a comprovar ao trabalhador recolhimentos à Previdência</span></b></div>
<span style="color: #222222; font-family: Arial, sans-serif, Verdana; font-size: 13px; line-height: 18px; text-align: left;"><span style="font-size: 12px;"><div style="color: #333333; margin: 0px; padding: 0px;">
<span style="color: #444444; font-size: 13pt;">A partir de agora as empresas serão obrigadas<br />a informar mensalmente a seus empregados o valor da contribuição previdenciária<br />feita em seu benefício ao Instituto Nacional do Seguro Social (INSS). É o que<br />determina a Lei nº 12.692, publicada no <i>Diário Oficial da União</i> (DOU)<br />nesta quarta-feira (25). </span><span style="color: #444444; font-size: 13pt;">A nova lei tem como origem projeto de lei<br />apresentado pelo senador Cristovam Buarque (PDT-DF). O senador argumenta que a<br />fiscalização do INSS ainda é frágil e que a medida permitirá ao próprio<br />trabalhador controlar as contribuições, com isso inibindo a sonegação. À época,<br />ele assinalou que o nível de sonegação estava ao redor de 30%. </span><span style="color: #444444; font-size: 13pt;">O novo texto legal, que altera a lei que<br />dispõe sobre a organização e custeio da Previdência Social (Lei 8.212, de<br />1991), estabelece que documento especial, a ser regulamentado, será utilizado<br />pelos empregadores para informar os valores recolhidos ao INSS sobre o total da<br />remuneração do trabalhador. </span><span style="color: #444444; font-size: 13pt;">Com o objetivo de ampliar os meios de controle<br />e fiscalização, a lei estabelece ainda que o INSS será obrigado a enviar às<br />empresas e aos segurados extrato relativo ao recolhimento de suas contribuições<br />sempre que solicitado. </span><b><span style="color: #444444; font-size: 13pt;">Situação atual</span></b><span style="color: #444444; font-size: 13pt;"> </span><span style="color: #444444; font-size: 13pt;">Atualmente, é possível retirar extratos das<br />contribuições em qualquer agência da Previdência ou por meio do Portal da<br />Previdência, nesse caso desde que o trabalhador tenha senha fornecida<br />previamente nas agências. Para correntistas do Banco do Brasil e da Caixa, os<br />extratos podem ser obtidos nos caixas eletrônicos e na internet. </span><b><span style="color: #444444; font-size: 13pt;">Veto</span></b><span style="color: #444444; font-size: 13pt;"> </span><span style="color: #444444; font-size: 13pt;">A presidente da República, Dilma Rousseff<br />vetou dispositivo que previa multas, em função do número de empregados, para as<br />empresas que deixem de fornecer os extratos mensais. As multas seriam ainda<br />aplicadas quando as empresas deixassem de informar à Receita Federal e ao<br />Conselho Curador do Fundo de Garantia do Tempo de Serviço (FGTS) os dados sobre<br />fato gerador, base de cálculo e valores devidos da contribuição previdenciária,<br />como já exige a mesma legislação. </span><span style="color: #444444; font-size: 13pt;">Na mensagem, a presidente da República afirma<br />que o veto não acarreta a ausência de sanção pelo descumprimento das obrigações<br />previstas, já que a Lei 8.212/1991 tem regra geral prevendo a aplicação de<br />multas pelo descumprimento de seus dispositivos. </span><span style="color: #444444; font-size: 13pt;">Agência Senado</span></div>
<a href="http://www.orkut.com.br/Interstitial?u=http://jurisway.jusbrasil.com.br/noticias/100011340/empresas-estao-obrigadas-a-comprovar-ao-trabalhador-recolhimentos-a-previdencia&t=AEWgyAMBc8b719y1VJ9BMMEtNqg9hw7mPxVF6BHPOhTLLepkcou6qJpV89btnA5JBcIcq4CgFTjFWubyjMexdr4Egu0z4qwcLwAAAAAAAAAA" style="color: #0066cc; text-decoration: none;" target="_blank">http://jurisway.jusbrasil.com.br/n<wbr style="display: inline-block;"></wbr>oticias/100011340/empresas-estao-obrigad<wbr style="display: inline-block;"></wbr>as-a-comprovar-ao-trabalhador-recolhimen<wbr style="display: inline-block;"></wbr>tos-a-previdencia</a></span></span><br class="Apple-interchange-newline" />Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-69114506571051999792012-07-23T06:03:00.005-07:002012-07-23T06:03:41.182-07:00<br />
<div class="ContentInfo Top" style="font-family: Arial, 'Free Sans', sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; margin: 0px; padding: 0px; text-align: left;">
<h2 style="font-size: 1.53em; line-height: 1.35em; margin: 0px; padding: 0px;">
Comissão aprova pensão por morte para dependentes de até 24 anos</h2>
</div>
<div id="ContentBody" style="font-family: Arial, 'Free Sans', sans-serif; font-size: 14px; line-height: 18px; margin: 0px; padding: 0px; text-align: left;">
<ol id="Comments" style="list-style: none; margin: 0px; padding: 0px;">
<li id="Comment_1056366" style="margin: 0px; padding: 4px 0px 5px;"><div class="CommentBody" id="CommentBody_1056366" style="color: #333333; font-size: 0.95em; line-height: 1.44em; margin: 8px 0px; padding: 0px 5px;">
A Comissão de Seguridade Social e Família aprovou nesta quarta-feira proposta que estende de 21 para 24 anos o limite de idade para recebimento de pensão por morte de segurado do Regime Geral de Previdência Social por dependentes estudantes da educação básica ou superior.<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />O texto aprovado é o substitutivo do relator, deputado Jhonatan de Jesus (PRB-RR), que une os projetos de lei 6812/10, do Senado, e 366/11, do deputado licenciado Gastão Vieira.<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />Atualmente, a Lei de Benefícios da Previdência (8.213/91) determina que esse benefício acaba aos 21 anos para os filhos e pessoas equiparadas a filho ou irmão, estejam estudando ou não.<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />O substitutivo também autoriza o Executivo a alterar o regime jurídico dos servidores públicos (Lei 8.112/90) para garantir o mesmo benefício.<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />Mesmo parâmetro<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />Jhonatan de Jesus lembrou que o Judiciário já reconhece o pagamento de pensão alimentícia a filhos de até 24 anos de idade em cursos de nível superior. “Nada mais justo que a pensão por morte tenha por parâmetro o mesmo limite etário da pensão alimentícia”, disse.<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />Segundo o parlamentar, muitos jovens são estimulados pelos pais a não entrar no mercado de trabalho para se dedicarem integralmente aos estudos. Com a morte dos pais, muitos são obrigados a deixar os estudos, afirmou o deputado.<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />A comissão ainda rejeitou o PL 2483/07, do ex-deputado Cristiano Matheus, que tramita apensado e assegura pensão por morte por seis meses aos filhos de 21 anos ou mais com dependência econômica comprovada. Segundo o parlamentar, essa proposta beneficiaria dependentes que não estudam e teriam condições de procurar emprego.<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />Tramitação<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />As propostas, que têm prioridade e caráter conclusivo, ainda serão analisadas pelas comissões de Finanças e Tributação; e de Constituição e Justiça e de Cidadania.<br style="margin: 0px; padding: 0px;" /><br style="margin: 0px; padding: 0px;" /><br style="margin: 0px; padding: 0px;" /><br style="margin: 0px; padding: 0px;" />Significa que poderão prorrogar a pensao por morte todos aqueles sao beneficiarios, apartir de 21 anos ate 24 anos ou quando concluirem, aqueles que estiverem cursando o ensino superior?<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />Esta proposta foi aceita apartir do dia 04/04/2012 e tramita desde entao, como cita neste site da Câmara dos Deputados. Por favor deem uma olhada abaixo e mim diga qual foi a conclusao dada, pois eu nao entendo muito de leis.<br style="margin: 0px; padding: 0px;" />http://www.camara.gov.br/proposicoesWeb/fichadetramitacao?idProposicao=466328</div>
</li>
</ol>
</div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-23818408745669511512012-06-08T09:55:00.001-07:002012-09-26T14:01:38.393-07:00<br />
<div class="MsoNormal">
<b>Conceitos
Básicos de Perícia Oficial em Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É o
ato administrativo que consiste na
avaliação técnica de questões
relacionadas à saúde e à capacidade
laboral, realizada na presença do
servidor por médico
ou cirurgião-dentista formalmente
designado. A perícia oficial
em saúde produz
informações para fundamentar
as decisões da administração no tocante ao disposto na Lei nº 8.112, de
11 de dezembro de 1990 e suas alterações posteriores.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
De
acordo com o Decreto nº 7.003, de 09/11/2009, a perícia
oficial em saúde compreende duas modalidades:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Junta
Oficial em Saúde: perícia
oficial em saúde
realizada por grupo de três
médicos ou de três cirurgiões-dentistas; e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Perícia Oficial
Singular em Saúde:
perícia oficial em
saúde realizada por apenas um médico ou um cirurgião-dentista.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
peritos oficiais em saúde
e a composição da junta oficial
em saúde têm que ser, obrigatoriamente, designados em documento legal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Perito Oficial em Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
o médico ou cirurgião-dentista que realiza ato pericial com o objetivo de
subsidiar a Administração Pública Federal na formação de juízos a que está
obrigada. É responsável pelo estabelecimento da correlação entre o estado
mórbido e a capacidade laborativa do servidor, assim como pelo nexo entre a
morbidade e o trabalho. Tem o dever precípuo de ajudar a fundamentar as
decisões administrativas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capacidade Laborativa<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É a condição física e
mental para o exercício de
atividade produtiva. É a expressão
utilizada para habilitar
o examinado a
desempenhar as atividades inerentes
ao cargo, função
ou emprego. O indivíduo
é considerado capaz para exercer uma determinada atividade ou ocupação
quando reúne as condições morfopsicofisiológicas
compatíveis com o seu pleno desempenho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
capacidade laborativa não implica ausência de doença ou lesão. Na avaliação da
capacidade deve ser considerada a repercussão da doença ou lesão no
desempenho das atividades laborais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Incapacidade Laborativa<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É a impossibilidade de
desempenhar as atribuições definidas
para os cargos, funções ou
empregos, decorrente de alterações patológicas consequentes a doenças ou acidentes.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
avaliação da incapacidade deve considerar o agravamento da doença, bem como o
risco à vida do servidor ou de terceiros, que a continuação do trabalho possa
acarretar.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
conceito de incapacidade deve compreender em sua análise os seguintes
parâmetros: o grau, a duração e a abrangência da tarefa desempenhada.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Quanto ao grau: a incapacidade laborativa
pode ser parcial ou total:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. considera-se como parcial o grau de
incapacidade que permite o desempenho
das atribuições do cargo, sem risco de vida ou agravamento;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. considera-se como incapacidade total
a que gera impossibilidade de desempenhar as atribuições do cargo, não
permitindo atingir a média de rendimento alcançada em condições normais pelos
servidores detentores de cargo, função ou emprego.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Quanto à duração: a incapacidade
laborativa pode ser temporária ou permanente:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. considera-se temporária a
incapacidade para a qual se pode esperar recuperação dentro de prazo
previsível;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. considera-se permanente
a incapacidade insuscetível de recuperação com os
recursos da terapêutica,
readaptação e reabilitação disponíveis à
época da avaliação pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Quanto à abrangência profissional:
a incapacidade laborativa pode
ser classificada como:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. uniprofissional - é aquela
em que o impedimento
alcança apenas uma atividade específica do cargo, função ou emprego;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. multiprofissional - é aquela em que
o impedimento abrange diversas atividades do cargo, função ou emprego;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. omniprofissional - é aquela que
implica a impossibilidade do desempenho
de toda e qualquer atividade laborativa que vise ao próprio sustento ou
de sua família.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A presença
de uma doença,
por si só,
não significa a
existência de incapacidade laborativa.
O que importa na análise do perito
oficial em saúde é a repercussão
da doença no desempenho das atribuições do cargo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Doença Incapacitante<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
a enfermidade que produz incapacidade para desempenhar as tarefas da vida diária e as atividades
laborais do ser humano.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
doença incapacitante pode ser passível de tratamento e controle com recuperação total ou parcial da capacidade laborativa,
não resultando obrigatoriamente em
invalidez.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Atividades da Vida Diária<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Atividades
da Vida Diária - AVD são as tarefas pessoais, concernentes aos autocuidados, e também a outras habilidades pertinentes ao cotidiano
de qualquer pessoa. São consideradas - AVD:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• autocuidados: escovar
os dentes, pentear
os cabelos, vestir-se, tomar banho, calçar sapatos,
alimentar-se, beber água, fazer uso do vaso sanitário, dentre outros;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• tarefas diárias:
cozinhar, lavar louça,
lavar roupa, arrumar a cama, varrer a casa, passar roupas, usar o telefone, escrever,
manipular livros, sentar-se na cama, transferir-se de um lugar ao outro,
dentre outras.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Invalidez<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
âmbito da Administração Pública Federal, entende-se por invalidez do servidor a
incapacidade total, permanente e omniprofissional para o desempenho das atribuições do cargo, função ou emprego.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Considera-se
também invalidez quando o desempenho
das atividades acarreta risco à vida do servidor ou de terceiros, o
agravamento da sua doença, ou quando a produtividade do servidor não atender ao
mínimo exigido para as atribuições do cargo, função ou emprego.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Considera-se inválido
o dependente ou
pessoa designada quando constatada a
incapacidade de prover
seu próprio sustento,
em consequência de doença ou lesão.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Deficiência<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
a perda parcial ou total, bem como ausência ou anormalidade de uma
estrutura ou função
psicológica, fisiológica ou
anatômica, que gere limitação ou
incapacidade parcial para
o desempenho de
atividade, dentro do padrão considerado normal para o ser humano.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A deficiência
pode ser enquadrada
nas seguintes categorias:
física, auditiva, visual, mental e múltipla.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Acidente em Serviço<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É aquele
que ocorre com o
servidor federal, pelo
exercício do cargo, função, ou emprego no ambiente de trabalho ou no exercício de
suas atividades a serviço da Administração Pública Federal, provocando lesão
corporal, perturbação funcional ou mental.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
também considerados acidentes em serviço os eventos que ocorrem no percurso da
residência para o trabalho ou vice-versa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Doença Profissional<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
as doenças decorrentes, desencadeadas ou
agravadas pelo exercício de trabalho peculiar a determinada atividade
profissional ou adquirida em função de condições ambientais específicas em que
se realiza o trabalho. A causa da ocorrência é necessariamente a atividade
laboral.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Doença Relacionada ao Trabalho<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Consiste na
doença em que
a atividade laboral
é fator de
risco desencadeante, contributivo ou agravante de um distúrbio latente
ou de uma doença preestabelecida.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A doença relacionada
ao trabalho estará caracterizada quando, diagnosticado o agravo, for possível estabelecer uma relação
epidemiológica com a
atividade laboral. As
doenças endêmicas, contraídas no
exercício do trabalho, também serão
caracterizadas como doenças relacionadas ao trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Readaptação<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
a investidura do servidor, indicada por avaliação pericial, em cargo de
atribuições e responsabilidades compatíveis com a limitação que tenha sofrido
em sua capacidade física ou mental.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Reabilitação funcional<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É o
processo de duração
limitada, com objetivo
definido, destinado a permitir
que a pessoa com incapacidade adquirida
alcance os níveis físicos e
mentais funcionais que possibilitem o seu retorno ao trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Todo
servidor que apresente redução de sua
capacidade funcional terá direito a beneficiar-se de reabilitação necessária à recuperação da sua capacidade laborativa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Restrição de Atividade Laboral<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
a recomendação para não realização de uma ou mais atribuições
do cargo, função ou emprego, cuja continuidade do exercício possa
acarretar o agravamento da doença do servidor ou risco a terceiro.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Licenças por Motivo de Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
o direito do servidor de ausentar-se, sem prejuízo da remuneração a que fizer jus, por motivo de
tratamento da própria saúde ou de pessoa
de sua família, enquanto durar a limitação laborativa ou a necessidade
de acompanhamento ao familiar, dentro dos prazos previstos, conforme a
legislação vigente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Espécies
de licença por motivo de saúde (Lei nº 8.112/1990):<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• licença por motivo de doença em pessoa
da família (art.83);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• licença para tratamento de saúde
(arts.202, 203, 204);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• licença à gestante (art.207);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• licença por acidente em serviço
(arts.211 e 212).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para
efeito de contagem das licenças, serão
sempre considerados os somatórios dos
períodos concedidos dentro da mesma
espécie de licença.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capítulo II<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Princípios da Perícia Oficial em Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Conhecimento Técnico-Científico<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
perito deve conhecer o tipo de
trabalho do avaliado e,
sobretudo, investigar em quais condições são desenvolvidas as atividades
laborais, envolvendo condições ambientais de trabalho, organização do trabalho,
relacionamento social e profissional, podendo
inclusive realizar visitas ou inspeções ao posto de trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A análise da
capacidade laboral do servidor
frente a uma doença ou enfermidade requer
competência técnica, habilidade
ao olhar para o
estado geral do servidor,
noções de epidemiologia, conhecimentos
da relação saúde e trabalho e urbanidade/habilidade.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ao elaborar
o laudo, o
perito oficial em
saúde deve se
valer de conhecimento técnico e
fundamentos legais para dirimir questões relacionadas ao direito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Ética<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
ética no processo de avaliação da capacidade laborativa, aqui discutida, está
pautada nas argumentações, no respeito às diferenças e no diálogo com o outro.
Portanto, os princípios que
devem reger as relações nos atos periciais precisam transcender os
códigos, os controles e os métodos para individualizar o periciado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia oficial em saúde está a serviço de interesses sociais, seja para
assegurar o exercício de um direito do
servidor, seja para defender a Administração Pública Federal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
perito deve ter senso de justiça, realizando os procedimentos necessários para
o exercício do direito, assim como fidelidade à coisa pública de forma a não
permitir favorecimentos indevidos ou negação de direitos legítimos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A isenção
é uma obrigação ética
do perito, também
referendada nos Códigos de Ética
Médica e Odontológica.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não
pode haver suspeição no ato pericial, por isso
é vedado qualquer tipo de relação
de proximidade entre perito oficial em saúde e o servidor ou seu dependente
legal, pois se presume prejudicada a imparcialidade. Também é
vedado qualquer tipo
de ingerência administrativa no ato
técnico pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
perito oficial em saúde, atuando na
perícia singular ou em junta, fica impedido de participar de ato pericial
quando:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• for parte interessada;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• tenha
tido participação como
mandatário da parte,
ou sido designado como assistente
técnico de órgão do Ministério Público, ou tenha prestado depoimento como testemunha;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• for cônjuge ou a parte for parente,
consanguíneo ou afim, em linha reta ou colateral, até o segundo grau;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• a parte for paciente, ex-paciente ou
qualquer pessoa que tenha ou teve relações sociais, afetivas, comerciais ou
administrativas, capazes de comprometer o caráter de imparcialidade do ato
pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Sigilo Profissional e Documentos
Oficiais<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Todos
os profissionais que trabalham nas unidades de atenção à saúde do servidor
devem, quando do manuseio dos documentos
periciais, guardar sigilo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
“Revelar fato
de que tem
ciência em razão do
cargo e que
deva permanecer em segredo, ou facilitar-lhe a revelação”, in verbis,
art. 325 do Código Penal, prevê punição para a quebra de sigilo funcional.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É vedado
ao perito assinar
laudos periciais se
não tiver realizado
ou participado pessoalmente do exame.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Assinar
laudos falsos constitui crime previsto no Código Penal Brasileiro<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
(arts.
299; 302), além de infração ética grave.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Relação do Perito Oficial em Saúde com
a Instituição<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
Peritos Oficiais em Saúde cumprem
importante atribuição de defesa dos
interesses do Estado e dos servidores no âmbito da Administração Pública
Federal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
perito, gozando de
plena autonomia, tem o
dever de informar aos setores próprios da Administração Pública
Federal sobre os resultados da perícia oficial em saúde e instruí-la no que for
necessário. Sua atuação deve ser pautada pelo Código de Ética e pelas leis que
regem a Administração Pública, sendo
vedado sujeitar-se a
demandas administrativas que se contraponham ao seu parecer.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O perito
deve ainda satisfação
ao preceito jurídico
da autotutela, ou seja, é um servidor com autoridade
constituída para chamar a si a responsabilidade de corrigir ato sob a sua
alçada que gerou privação de direito ou lesão à coisa pública.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
caso de ato de privação de direito ou lesão à coisa pública praticado por outro
perito, o fato deverá ser comunicado à autoridade competente e ser objeto de
investigação nos moldes previstos na Lei nº 8.112/90.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Relação do Perito Oficial em Saúde com
o Servidor ou seu Dependente Legal<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
preciso distinguir a atuação do profissional que examina a pessoa com o
objetivo de tratá-la, daquele que a examina na qualidade de perito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na assistência, o paciente escolhe o profissional
livre e espontaneamente e confia-lhe o tratamento da sua enfermidade.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
perícia, o servidor ou seu
dependente legal é solicitado
por uma autoridade a comparecer diante
de um perito ou de uma junta, escolhido por essa autoridade, para verificar o
estado de saúde, com fins de decisão de direitos ou aplicação de leis.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
relação assistencial, o
paciente tem todo
o interesse de
informar ao profissional que
o assiste seus
sintomas e as
condições de seu aparecimento, tendo
a convicção de que somente
assim o profissional poderá
chegar a um diagnóstico correto e subsequente
tratamento. Há um clima de mútua confiança e empatia.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
assistência, a confidência é uma necessidade imperiosa para a eficácia do tratamento.
O sigilo é
construído em uma
relação particular de confiança, quase que compulsória.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
legislação brasileira exige um compromisso do cuidador. A violação é uma ofensa
ao direito do outro que pode gerar consequência devastadora sobre a integridade
física, mental ou moral do paciente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
relação pericial, pode haver mútua desconfiança. O periciado tem o interesse de
obter um benefício, o que pode levá-lo a
prestar, distorcer ou omitir informações que levem ao resultado pretendido e o
perito pode entender que existe simulação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
relação pericial não existe a figura de paciente, o periciado não está sob os
cuidados do perito. O periciado não deve esperar do perito oficial em saúde um envolvimento de cuidador,
o que não significa perda de
cortesia, atenção e educação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
perito não deve se
referir ao periciado pelo termo
“paciente”, mas sim como examinado,
periciado ou servidor. O profissional deve
estar preparado para exercer sua
função pericial observando sempre o rigor técnico e ético
para que não pairem dúvidas
em seus pareceres. Deve ter em
mente que a avançada tecnologia atual
não pode se sobrepor à abordagem
humanizada.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ao
perito caberá uma escuta que deve ir além do que verbaliza o servidor ou seu
dependente legal, na tentativa de desvendar o que não foi revelado e avaliar as
informações fornecidas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Deve
ainda o perito ficar alerta para uma boa observação clínica com o intuito de
identificar simulações.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
senso crítico apurado deve ser fator determinante na atuação do perito para
questionar sempre o que for necessário.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Fica
a critério do perito a presença de acompanhante
durante a perícia, desde que este não interfira nem seja motivo de
constrangimento, pressão ou ameaça aos peritos.
É garantido o acompanhamento do assistente técnico na avaliação pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É vedada
a filmagem ou gravação da avaliação pericial. (processo - consulta CFM nº 1.829/2006, Parecer CFM Nº 9/2006, Capítulo
IV do Código de Ética
Odontológica e art. 6º da Resolução CFO nº 87/2009).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Durante
o exame pericial singular que envolva exame físico do servidor ou seu dependente legal, o perito deverá, sempre
que possível, ser acompanhado por
atendente de consultório
da instituição, visando resguardar tanto o examinado quanto o
perito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Relação do Perito Oficial em Saúde com
o Profissional de Saúde Assistente<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
exame pericial para fins de avaliação do direito de concessão de licença
por incapacidade laboral
é da competência e
atribuição do perito, que utiliza os seus conhecimentos para avaliar
o servidor ou seu dependente legal quanto à capacidade laborativa, seguindo as
normas legais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Além
dos conhecimentos clínicos e legais, há a necessidade de critérios que observem
a legislação e os aspectos judiciais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Cabe
ao profissional assistente prestar as informações necessárias para
complementar o exame
pericial, devendo constar
obrigatoriamente o diagnóstico da
doença, sua evolução, a duração, as condutas e respostas terapêuticas, os
exames comprobatórios e, se possível, o prognóstico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
profissional assistente pode sugerir,
inclusive, o tempo estimado de
afastamento do trabalho para a recuperação de seu paciente, sem, contudo
estender-se sobre as possíveis
considerações legais ou administrativas, que estão fora do seu campo de atuação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
tecnicamente recomendável que a investigação pericial se inicie pela informação
prestada pelo profissional de saúde assistente do servidor ou seu dependente
legal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Cabe ao
perito, depois de
confirmada a existência
de enfermidade, consultar o perfil
profissiográfico em relação à atividade exercida pelo servidor e emitir a
conclusão sobre a limitação para a atividade laborativa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O pleito
poderá ser deferido
ou negado, independentemente de apresentação de atestado do assistente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Há
uma diferença de postura entre o perito e o assistente. O perito não pratica a
clínica, uma vez que não trata de pacientes.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
assistente, por outro
lado, vivencia o
dia a dia
do paciente, faz o
atendimento, a avaliação,
o diagnóstico e
o tratamento do
assistido. Diante disso, cabe a ele prestar ao perito as informações
clínicas sobre o estado de saúde do paciente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não cabe
ao assistente emitir
parecer sobre os
possíveis benefícios ou tecer
considerações legais ou
administrativas, que estão
fora do seu campo
de atuação, conforme
previsto nas Resoluções
do CFM nº 1.851/2008 e CFO nº
87/2009.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capítulo III<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Procedimentos da Perícia Oficial em
Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b> Avaliação Pericial Oficial em Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
avaliação pericial é imprescindível nos processos de licença de saúde,
aposentadoria por invalidez, readaptação, nexo de acidente, doença profissional
e doença relacionada ao trabalho, entre
outros previstos na legislação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
entanto, a concessão do direito, prevista em ato específico, é atribuição da
autoridade administrativa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia oficial em saúde se inicia com a identificação do servidor, seu local
de trabalho, sua função e sua atividade real.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Uma anamnese
completa acompanhada de
criterioso exame físico constituem bases importantes para a
avaliação pericial e são elementos essenciais para a formação da opinião do
perito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
conhecimento do curso
das doenças, da
sua etiologia e
das suas manifestações clínicas
são indispensáveis para
uma boa avaliação pericial. Os exames
complementares, os relatórios de especialistas e de outros profissionais de
saúde contribuem para avaliação da capacidade laborativa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
história da doença, o perito deve apurar as condições do afastamento do trabalho e se ele é consequência direta ou
não do estado mórbido apresentado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nos
casos de suspeita de
acidente em serviço,
doença profissional e/ ou doença
relacionada ao trabalho, o perito deverá se valer ou solicitar avaliação ambiental,
que inclui avaliação
do posto e/ou processo
de trabalho do servidor e a caracterização do acidente de trabalho por
parte da equipe de vigilância e promoção à saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
diagnóstico, peça fundamental
no modelo assistencial,
é uma das referências para a perícia, que avalia as
repercussões sobre a capacidade laborativa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Olhar
para o estado geral do examinado é fundamento que deve
ser aplicado a todo ato pericial. É preciso analisar o reflexo da doença
ou do conjunto das doenças no indivíduo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em
geral, o examinado traz informações do profissional assistente e exames
complementares que ajudam na avaliação pericial. Entretanto, os achados
colhidos pelo perito, sua impressão e um
referencial técnico, como os
parâmetros de afastamento, devem ser os determinantes no parecer.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
informações epidemiológicas sobre a distribuição das doenças mais frequentes nas diversas categorias
profissionais e por local de trabalho, somadas às informações obtidas a partir
de relatos da chefia ou mesmo da equipe multidisciplinar, são fatores que ajudam
na avaliação pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
perícia é possível fazer um acompanhamento e
uma evolução do servidor ou seu
dependente legal por meio do prontuário construído pela unidade de saúde,
história esta que constitui importante ajuda na avaliação pericial, utilizando-se
da participação da equipe multiprofissional.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
interpretação ponderada da anamnese, do exame físico, de outras informações da
saúde e da atividade profissional, além
de parâmetros científicos, é o que
separa uma boa avaliação pericial de apenas um ato de enquadramento
administrativo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nas
juntas oficiais em saúde, os especialistas cumprem importante papel ao trazer
para discussão conhecimentos específicos, porém a decisão da junta deve ser
resultado do conhecimento construído coletivamente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ao
avaliar o servidor para a concessão
de licenças de que
trata a Lei nº 8.112/90, o perito
deve propor o número adequado
de dias para a recuperação da
saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia deve estar integrada a outras ações que visem à recuperação da saúde do
servidor e o seu retorno ao trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
elementos apurados no exame deverão ser registrados em prontuário, com
linguagem clara, objetiva e adequada. O laudo pericial compõe peça legal que
servirá de base a todo o processo e, portanto, não poderá conter:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. insuficiência e imprecisão nos
dados;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. incoerência entre
os dados semióticos
encontrados e o diagnóstico firmado;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. indecisão, prejudicando o julgamento
da conclusão;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. espaços em
branco ou traços. Quando
nada for encontrado, deverão ser usadas
expressões que traduzam
a ausência de anormalidade;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e. diagnósticos, exceto
os que a
lei determina que
sejam especificados.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As unidades
e serviços de
atenção à saúde
do servidor manterão arquivados em pastas individuais os
documentos, impressos em papel, relativos aos antecedentes periciais dos
servidores (prontuário pericial), anteriores à implantação do Sistema
Informatizado Siape Saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Atestados Médico e Odontológico e
Laudos Periciais<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para
fins de embasamento das licenças citadas
acima, o perito poderá solicitar ao servidor ou seu
dependente legal a apresentação de pareceres, exames e atestados.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
atestado deverá constar, minimamente e de maneira legível:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• identificação do servidor ou seu
dependente legal;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• tempo de afastamento sugerido;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• código
da Classificação Internacional
das Doenças (CID)
ou o diagnóstico (quando
expressamente autorizado pelo paciente);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• local e data;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• identificação do emitente com
assinatura e registro no conselho de classe.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Quando necessário, e considerando as
resoluções do Conselho Federal de Medicina (CFM) nº 1.851/2008 e do Conselho
Federal de Odontologia (CFO) nº 87/2009,
poderão os peritos
solicitar relatórios/atestados
conforme as orientações a seguir:<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
“Quando o atestado
for solicitado pelo paciente
ou seu representante legal para fins de perícia médica ou odontológica
deverá observar:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• o diagnóstico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• os resultados dos exames
complementares;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• a conduta terapêutica;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• o prognóstico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• as consequências à saúde do paciente;
e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• o tempo de repouso estimado necessário
para a sua recuperação”.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Esses dados
complementarão o parecer
do perito, a
quem cabe legalmente fundamentar
a concessão de benefícios previdenciários, tais como: aposentadoria, invalidez
definitiva e readaptação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Somente os atestados
emitidos por médicos ou cirurgiões-dentistas serão aceitos, para
fins de justificativa de faltas ao trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
atestado é um documento legal em que o
médico ou cirurgião-dentista assistente, perante a lei, a sociedade e a ética
registram, no âmbito de sua responsabilidade profissional, estados mórbidos e
outros, inclusive para justificar falta ao serviço gerando a presunção
de um direito, que só se configurará com a avaliação por perícia.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
informações oriundas da relação do paciente com seus assistentes pertencem ao próprio paciente, sendo o assistente fiel depositário das
informações.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
atestado do assistente não reúne,
por si só, os elementos suficientes para a concessão de licenças
motivadas por incapacidade resultante de doença ou lesão. Cabe ao perito
retirar do atestado as informações que
servirão de base para orientar seu trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
licença dispensada de perícia, o servidor poderá entregar o atestado médico ou
odontológico – em envelope lacrado, classificado como “confidencial” e identificado
com nome, matrícula,
lotação e tipo
de documento – ao RH, que
deverá encaminhar à unidade ou serviço
de atenção a saúde
do servidor (art.
204 da Lei nº
8.112/1990, Decreto nº 7.003/2009
e ON SRH/MP nº 3/2010).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor também poderá entregar o atestado diretamente à unidade de atenção à
saúde do servidor. Nas demais licenças, o servidor apresentará o atestado no
momento da perícia.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não
compete à chefia imediata ou aos setores
de Recursos Humanos terem acesso aos documentos
periciais do prontuário do servidor, por conterem dados sigilosos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
laudo pericial será encaminhado à unidade
de recursos humanos do órgão e
fornecida fotocópia ao servidor, devendo constar apenas as informações
necessárias aos seus assentamentos funcionais, resguardando o servidor ou seu
dependente legal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
“O
laudo pericial não se referirá ao nome ou natureza da doença, salvo quando se
tratar de lesões produzidas por acidente em serviço, doença profissional ou
qualquer das doenças especificadas no art. 186, 1º da Lei nº 8.112/1990.”<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Durante
a realização do exame pericial serão registradas as informações necessárias
para a conclusão pericial, inclusive de exames e diagnósticos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
laudos periciais, resultantes da junta oficial em saúde, deverão conter espaço
destinado ao voto divergente, sendo registrado o nome do perito oficial em
saúde que divergir.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>A Perícia Odontológica Oficial<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A avaliação
da incapacidade
laborativa do servidor
por motivos odontológicos se
restringe ao complexo bucomaxilofacial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nesse
sentido, o perito cirurgião-dentista deve considerar, para fins
de perícia odontológica de
que trata este
manual, as doenças
previstas na Classificação Estatística
Internacional de Doenças
e Problemas Relacionados à Saúde
– CID, que podem acometer ou manifestar-se no complexo bucomaxilofacial
e, portanto, abrangem a área de competência da odontologia.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nessa
avaliação, o
cirurgião-dentista, além de
ater-se aos princípios e
conceitos norteadores da
perícia, abordados neste
manual, deve considerar as
normas de proteção
e biossegurança e
estar atento à qualidade e sistematização dos registros
odontopericiais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
campos destinados aos registros odontológicos na perícia contemplam as regiões
que podem sediar eventos nosológicos ou
infortunísticos na área de abrangência da odontologia.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Esses
campos estão representados pelas seguintes regiões anatômicas, a saber:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• regiões dentárias e peridentárias -
odontograma;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• regiões das mucosas de revestimento da
boca;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• regiões de bases ósseas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• regiões das articulações
temporomandibulares;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• regiões das glândulas salivares.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
registro nos campos da área do complexo bucomaxilofacial da perícia
odontológica possibilitará a construção
do histórico odontopericial do servidor,
considerando especificidades importantes
que auxiliarão não só em demandas processuais, judiciais e administrativas,
como também poderão servir em
circunstâncias especiais de
eventos infortunísticos,
onde registros odontológicos são
fundamentais em procedimentos de identificação de vítimas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Dados Periciais, Perfil Epidemiológico
e a Promoção da Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
dados resultantes das
avaliações periciais e das
licenças inferiores a 15 dias, normatizadas pelo Decreto nº
7.003/2009 e que podem ser dispensadas da avaliação pericial, se
revestem de importante papel para o entendimento do binômio saúde/doença no
âmbito da Administração Pública Federal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
recepção pelas unidades de atenção à saúde do servidor dos atestados de curta
duração que não passaram por perícia oficial em saúde é uma atividade interna
que requer precisão na
migração dos dados para o
sistema informatizado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
comprometimento com a fidedignidade da gestão
dessa informação permitirá avaliações mais críticas não só quanto ao perfil do conjunto de servidores
que adoecem por
razões médico-odontológicas, como também orientarão programas e ações de
promoção à saúde e prevenção de doenças para os servidores públicos federais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
sistema de informações
Siape Saúde coletará
dados das doenças e agravos que
afetam os servidores, possibilitando a construção
de um perfil epidemiológico que
sinalize possíveis doenças em fase inicial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capítulo IV<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Equipe de Perícia Oficial em Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b> </b>A
equipe de perícia oficial em saúde é o grupo de profissionais designados para
auxiliar a Administração Pública Federal em questões administrativas e legais
relacionadas à saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Todos
os profissionais da área de saúde e segurança
no trabalho poderão contribuir para
a avaliação pericial
com pareceres técnicos
específicos de sua área
de atuação, compondo uma
equipe multiprofissional.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em
especial, a equipe multiprofissional de apoio à perícia oficial pode ser
formada por:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• psicólogo;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• assistente social;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• técnico de enfermagem ou de saúde
bucal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
atividade pericial oficial em saúde é inerente ao médico e ao cirurgião-
dentista, designados peritos, cabendo aos outros profissionais de saúde
subsidiá-la por meio de parecer específico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
atribuições da equipe multiprofissional de perícia, dentre outras:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• fornecer parecer especializado,
privilegiando a clareza e a concisão, para subsidiar as decisões periciais;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• propor capacitação e atualização de
profissionais em perícia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• encaminhar o servidor, quando houver indicação ou necessidade, aos
programas de promoção de saúde e prevenção de doenças, tais como dependência química, inclusão de deficientes,
redução de estresse, controle de
hipertensão arterial e de obesidade;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• avaliar do ponto
de vista social e psicológico os
servidores que apresentem problemas de
relacionamento no local
de trabalho, assim como o
absenteísmo ou o presenteísmo não justificado;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• avaliar os
candidatos aprovados em
concurso público quanto às
aptidões para o
exercício do cargo,
função ou emprego, caracterização de deficiência física
e sugestões de lotação, quando necessário;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• acompanhar o tratamento de saúde do servidor ou de pessoa de sua
família, quando necessário e indicado pela perícia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• divulgar informações para o
desenvolvimento de programas de prevenção;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• promover a integração da equipe
pericial com ações de vigilância e com programas de promoção à saúde e
prevenção de doenças;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9
• avaliar as atividades do servidor no
local de trabalho;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
10
• acompanhar o
cumprimento das recomendações em
caso de restrição de atividades;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
11
• orientar os gestores na adequação do ambiente e do processo de trabalho;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
12
• outras que lhe forem delegadas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Atestados,
laudos ou pareceres emitidos por psicólogos, fisioterapeutas,
fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais
e outros profissionais
de saúde poderão ser usados, para
fins de embasamento pericial, como documentos
complementares. Esses documentos, por si só, não são suficientes para
justificativa de faltas ao trabalho por motivo de doença.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>São funções específicas dos
profissionais da equipe de perícia oficial em saúde:<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Médico
Perito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• realizar perícias singulares,
hospitalares, domiciliares e participar de juntas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• atuar
como assistente técnico
em perícias judiciais,
se a<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Administração
Pública Federal for uma das partes;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• participar, junto à equipe
multidisciplinar de promoção de saúde,
da discussão dos procedimentos, atribuições e atividades a serem desenvolvidas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• realizar exame
médico pericial para
caracterizar deficiência nos aprovados em concurso em vagas de
deficientes e participar da equipe multiprofissional que irá adequar e
acompanhar o deficiente;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• solicitar pareceres de outros
especialistas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• outras que lhe forem delegadas, no seu
âmbito de atuação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Cirurgião-Dentista Perito<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• realizar perícias singulares,
hospitalares, domiciliares e participar de juntas odontológicas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• atuar
como assistente técnico
em perícias judiciais,
se a<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Administração
Pública Federal for uma das partes;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• participar, junto à equipe
multidisciplinar de promoção de saúde,
da discussão dos procedimentos, atribuições e atividades a serem desenvolvidas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• solicitar pareceres de outros
especialistas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• outras que lhe forem delegadas, no seu
âmbito de atuação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Psicólogo<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• elaborar laudos e pareceres;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• efetuar o
exame psicológico, com
instrumentos padronizados,
considerando a autonomia profissional e encaminhar o parecer à unidade de
atenção à saúde do servidor;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• encaminhar o servidor ou seu
dependente legal para atendimento por outras especialidades;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• realizar orientação psicológica ao
servidor e a familiares;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• orientar e dar suporte psicológico ao
servidor em seu retorno ao trabalho;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• realizar visita domiciliar, hospitalar
ou ao local de trabalho para subsidiar o estudo de caso em
análise;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• outras que lhe forem delegadas, no seu
âmbito de atuação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Assistente Social<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• emitir parecer social visando à análise dos aspectos
sociais que interfiram na situação de
saúde do servidor e/ou de pessoa
da família, considerando a autonomia profissional na definição de
instrumentos técnicos como visitas e entrevistas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• conhecer os indicadores socioprofissional, econômico
e cultural, dentre outros, dos
servidores em tratamento de saúde, utilizando
instrumentos técnicos como entrevistas, visitas e pesquisas sociais;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• proceder à avaliação
social para subsidiar o estudo
do caso em análise;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• realizar atendimento
ao servidor e
sua família, por
meio de orientação social nas
questões relacionadas à
saúde, visando à inserção dos mesmos em ações e programas
desenvolvidos pela instituição assim como encaminhamento aos recursos sociais
disponíveis na comunidade;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• realizar orientação sobre os direitos
sociais do servidor;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• proceder à avaliação social para
subsidiar a decisão pericial sobre a
presença indispensável do
servidor em caso
de licença para tratamento de pessoa da família;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• outras que lhe forem delegadas, no seu
âmbito de atuação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Técnico de Enfermagem ou de Saúde Bucal<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• acompanhar o perito oficial em saúde
nos exames periciais;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• outras que lhe forem delegadas, no seu
âmbito de atuação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Atribuições e Composição da Equipe
Multiprofissional na Avaliação dos Candidatos Portadores de Deficiência
Aprovados em Concurso Público<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
órgão responsável pela realização
do concurso terá a assistência de
equipe multiprofissional composta de
três profissionais: um integrante da carreira almejada pelo candidato, um
integrante atuante nas áreas das deficiências em questão e um médico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
caracterização ou constatação da
deficiência, por se tratar de um ato médico, será atribuição exclusiva do
médico perito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Uma
vez caracterizada a deficiência, o candidato aprovado passará a ser
avaliado por equipe
multiprofissional. A equipe
multiprofissional fará aferição
da compatibilidade entre a deficiência diagnosticada pela junta oficial em
saúde e o exercício normal das atribuições do cargo, função ou emprego e
emitirá parecer observando:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• as informações prestadas pelo
candidato no ato da inscrição;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• a natureza das atribuições e tarefas
essenciais do cargo, função ou emprego a desempenhar;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• a viabilidade das condições de
acessibilidade e as adequações do
ambiente de trabalho na execução das tarefas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• a possibilidade de uso, pelo
candidato, de equipamentos ou outros meios que habitualmente utilize;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• a CID e outros padrões reconhecidos
nacional e internacionalmente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
equipe multiprofissional avaliará a compatibilidade entre as atribuições
do cargo, função ou emprego e a deficiência do candidato durante o estágio probatório.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capítulo V<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Atribuições Gerais da Perícia Oficial em Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia oficial em
saúde, após a
realização dos exames
periciais necessários, emitirá laudos ou pareceres que servirão de
fundamentação nas decisões da Administração Pública Federal, nos casos indicados a seguir, respeitados os
limites das áreas de atuação médica ou odontológica, conforme a Lei nº
8.112/1990: <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. licença para tratamento de saúde do
servidor (art. 202, 203 e 204);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. licença por motivo
de doença em
pessoa da família (art.
81, inciso I §1º, arts. 82 e 83, alterados pela MP 479/2009);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. licença à gestante (art.207);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. licença por motivo de acidente em
serviço ou doença profissional (arts. 211 e 212);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e. aposentadoria por invalidez (art.
186, inciso I);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
f.
constatação de invalidez de dependente ou pessoa
designada (art. 217, inciso II, alíneas a e d) e constatação de deficiência do
dependente (art. 217, inciso I, alínea e);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
g. remoção por motivo de saúde do
servidor ou de pessoa de sua família (art. 36, inciso III, alínea b);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
h. horário especial para servidor
portador de deficiência e para o servidor com familiar portador de deficiência
(art. 98, §2º e 3º);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
i.
constatação de
deficiência dos candidatos
aprovados em concurso público
nas vagas de portador de deficiência (arts. 3º e 4º, do Decreto 3.298/1999
alterado pelo Decreto 5.296/2004);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
j. avaliação de sanidade mental do
servidor para fins de Processo Administrativo Disciplinar (art. 160);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
k.
recomendação para tratamento de acidentados em serviço em instituição
privada à conta de recursos públicos (art.213);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
l.
readaptação funcional de servidor por redução de
capacidade laboral (art. 24);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
m. reversão de servidor aposentado por invalidez (art.25, inciso I e art. 188,
§5º);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
n. avaliação de servidor
aposentado para constatação de invalidez
por doença especificada no §1º do arts. 186 e 190;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
o. aproveitamento de servidor em
disponibilidade (art.32);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
p. exame para investidura em cargo
público (art. 14);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
q. pedido de reconsideração e recursos
(arts. 106, 107 e 108);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
r.
avaliação para isenção de
imposto de renda (art. 6º, inciso XIV e XI da Lei nº 7.713/1988, alterada pela
Lei nº 11.052/2004);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
s. avaliação de idade
mental de dependente para
concessão de auxílio pré-escolar
(Decreto nº 977/1993);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
t. comunicação de doença
de notificação compulsória ao órgão de saúde pública;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a)
Licença para tratamento de saúde do servidor (Arts. 202, 203, § 4º, 204 da Lei
nº 8.112/1990, Decreto nº 7.003 de
09/11//2009 e ON SRH/MP nº
03, de 23/02/2010, republicada em 18/03/2010)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
perícia oficial singular em saúde ou junta oficial em saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
prazo de licença para tratamento de
saúde do servidor será considerado como de efetivo exercício até o limite de 24
meses, cumulativo ao longo do tempo de serviço público prestado à União, em
cargo de provimento efetivo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Após esse
prazo, poderá ser
concedida licença para
tratamento da própria saúde,
ressaltando-se que o
referido tempo contar-se-á apenas para efeito de
aposentadoria e disponibilidade.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
licença de 1 a 14 dias para tratamento da própria
saúde do servidor poderá ser dispensada de perícia, desde que sejam
atendidos os seguintes pré-requisitos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• o número total de dias de licença,
consecutivos ou não, seja inferior a 15 dias, a contar da data do primeiro
afastamento no período de<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
12
meses, na mesma espécie (licença para tratamento da própria saúde ou licença por motivo de
doença em pessoa da família);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• a data de referência para o início
do cômputo do período de 12 meses dessas licenças se inicia na data
da publicação do Decreto nº 7.003/ 2009, portanto, dia 10 de novembro de 2009;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• os atestados médicos ou odontológicos sejam de até
cinco dias corridos, computados fins de semana e feriados, e conste no
atestado o nome da doença ou agravo, codificado ou não, de forma legível.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
atestado deve ser apresentado à unidade competente do órgão ou entidade no prazo máximo de cinco
dias, contados da data do início do afastamento
do servidor. Deve
ainda ser colocado
em envelope lacrado, identificado
e marcado como confidencial, constando o
último dia trabalhado e telefone para contato com o servidor. Caso o prazo para
entrega do atestado exceda os cinco dias, o servidor deverá ser submetido a
exame pericial presencial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
atestado deve ser entregue na unidade de atenção à saúde do servidor, O administrativo da unidade registrará no Siape
Saúde e comunicará à área competente o período de afastamento e a espécie de
licença, para os procedimentos necessários.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
caso do
atestado não atender
às regras estabelecidas
no Decreto nº 7.003/2009,
ou no caso
de o servidor
optar por não
especificar o diagnóstico de sua
doença no atestado, o servidor deverá se submeter a exame pericial ainda que se trate de
atestados inferiores ou iguais a cinco dias.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
licença de até 120 dias, ininterruptos ou não, no período de 12 meses, será
avaliada por perícia singular e acima deste número de dias, obrigatoriamente,
por junta composta por três médicos ou três cirurgiões-dentistas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor deverá comparecer à unidade de atenção à saúde do servidor até cinco
dias do início
do afastamento, munido
de documento de identificação com foto e documentos comprobatórios de seu estado de saúde e
tratamento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caso
não seja comprovada a incapacidade laborativa, o servidor não terá sua licença
concedida, no todo ou em parte.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nos
casos em que houver suspeita de falsidade do atestado, será feito comunicado à
área administrativa para providências. Em se tratando de atestado
gracioso, o perito,
após fundamentar a
irregularidade, deverá
notificar ao conselho regional
do respectivo profissional, para investigação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Encontrando-se
o servidor impossibilitado de locomover-se ou estando hospitalizado, o exame
pericial poderá ser realizado em sua residência ou na entidade nosocomial
(perícia externa).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
início da licença por motivo de saúde do servidor deverá corresponder à data
do início do
afastamento de suas
atividades laborais,
independentemente do tipo de jornada de trabalho. Os dados do exame do servidor
serão registrados de forma completa e precisa no prontuário pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
conclusão do exame pericial será comunicada por meio do “laudo pericial de
licença para tratamento de saúde”, que
será impresso e entregue ao
servidor. Se a
conclusão pericial exigir
reavaliação da capacidade
de trabalho, o servidor deverá retornar à perícia na data agendada,
antes do término da licença, com os documentos
solicitados.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
caso de haver prorrogação da licença para tratamento de saúde, será emitido um novo “laudo de
licença para tratamento de saúde”.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor que, no curso da licença, julgar-se apto a retornar à atividade
solicitará à unidade de atenção
à saúde do servidor o reexame de
seu caso e será submetido a exame pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caso
não se configure mais a limitação de saúde, a perícia emitirá laudo de
reassunção fixando a data do retorno ao trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quando necessário,
o servidor será encaminhado para
avaliação pela equipe
multidisciplinar em saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
licença concedida dentro de 60 dias do término de outra da mesma espécie será
considerada como prorrogação, independentemente do diagnóstico (art. 82 da Lei
nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor que apresentar indícios de lesões orgânicas ou funcionais será
submetido à avaliação da capacidade
laborativa por inspeção médica (art. 206 da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
convocação para essa inspeção será indicada pelo serviço de saúde ou autoridade
competente e formalizada pela unidade de recursos humanos do órgão do servidor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Será
punido com suspensão de até 15 dias o servidor que, injustificadamente,
recusar-se a ser submetido à inspeção médica determinada pela autoridade
competente, cessando os efeitos da penalidade uma vez cumprida a determinação
(art. 130, §1o da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os servidores
de cargos comissionados
sem vínculo com
o serviço público e os
contratados por tempo determinado vinculam-se ao Regime Geral de Previdência
Social-RGPS, em razão de sua condição de segurado obrigatório pelas leis nos
8.213/1991, 8.647/1993, 8.745/1993 e § 13 do art. 40 da Constituição Federal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Apenas
os primeiros 15 dias de licença serão remunerados pelo órgão empregador,
conforme prevê a Lei nº 8.213/1991, sendo necessário o exame pericial para
concessão desse afastamento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
comparecimento em uma consulta de saúde não gera licença e deverá ser comprovado
por meio da declaração de comparecimento emitida pelo profissional
assistente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Essa
declaração de comparecimento deve ser tratada como justificativa de afastamento,
ficando a critério da chefia
imediata do servidor a sua compensação de
horário, conforme a
legislação em vigor
(parágrafo único do art. 44 da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b)
Licença por motivo de doença em pessoa da família (Art. 83, Lei nº 8.112/1990 e
Decreto nº 7.003 de 09/11//2009 e ON
SRH/MP nº 03, de 23/02/2010, republicada em 18/03/2010)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Competência: perícia oficial singular
em saúde ou junta oficial.<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para
efeito de concessão da licença prevista neste capítulo, considera-se pessoa da
família:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• cônjuge ou companheiro;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• padrasto ou madrasta;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• pais;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• filhos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• enteados;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• dependente que viva à suas expensas e
conste de seu assentamento funcional.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
licença somente será deferida se a
assistência pessoal do servidor for indispensável e não puder ser prestada,
simultaneamente, com o exercício do cargo ou mediante compensação de horário. A
avaliação psicossocial, sempre que possível, deverá ser realizada para
subsidiar essa decisão.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
licença para acompanhamento de pessoa da família, incluídas as prorrogações,
poderá ser concedida a cada período
de 12 meses, nas seguintes condições:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
I •
por até 60 dias, consecutivos ou não, mantida a remuneração do servidor;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
II • por
até noventa dias, consecutivos ou não, sem remuneração.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
início do interstício de 12 meses
será contado a partir da data
do deferimento da primeira
licença concedida. A soma das
licenças remuneradas e das licenças não remuneradas não poderá
ultrapassar os limites estabelecidos nos incisos I e II, incluídas as
respectivas prorrogações, concedidas em um mesmo período de doze meses,
observado o disposto acima (Medida Provisória nº 479, de 30 de dezembro de
2009).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
De
acordo com o Decreto nº 7.003/2009, a licença por motivo de doença em pessoa da
família poderá ser dispensada de perícia, desde que sejam atendidos os
seguintes requisitos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• o número total de dias de licença
consecutivos ou não seja inferior a<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
15
dias, ou seja, até 14 dias, a contar da data do primeiro afastamento no período
de 12 meses;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• os
atestados médicos ou
odontológicos sejam de
até três dias corridos, computados fins de semana e
feriados;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• conste no atestado o nome da doença ou
agravo, codificado ou não, de forma legível.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nessas situações,
o atestado deverá
ser apresentado à
unidade competente do órgão
ou entidade no
prazo máximo de
cinco dias, contados da data do
início do afastamento do servidor, mantido em envelope lacrado,
identificado e marcado como confidencial, constando o último dia trabalhado e
telefone para contato com o servidor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caso
o prazo para entrega do atestado exceda os cinco dias, o servidor deverá ser
submetido a exame pericial presencial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
atestado deverá ser entregue na unidade de atenção à saúde do servidor, que
registrará e comunicará à área administrativa o período de afastamento e a
espécie de licença,
para os procedimentos
necessários, conforme modelos de
registros de licenças inferiores a 15 dias, constantes no Anexo III.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
caso do
atestado não atender
às regras estabelecidas
no Decreto nº 7.003/2009,
ou no caso
de o servidor
optar por não
especificar o diagnóstico de seu
dependente no atestado, torna-se obrigatório o exame pericial, ainda que se
trate de atestado inferior ou igual a três dias.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
servidores ocupantes de cargos comissionados sem vínculo com o órgão público,
os contratados por tempo determinado e os empregados públicos não farão jus à
licença por motivo de doença em pessoa da família, uma vez que não há previsão
legal para concessão da referida licença.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c)
Licença à gestante
(Art. 207, §§2º, 3º
e 4º, Lei nº 8.112/1990)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Competência: perícia oficial singular
em saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
licença à gestante destina-se à proteção da gravidez, à recuperação pós- parto,
à amamentação e à relação do binômio mãe-filho, a partir do primeiro dia do
nono mês de
gestação (correspondente a
36 semanas), salvo antecipação por prescrição médica. A
duração do afastamento prevista é de 120 dias consecutivos, devendo ser
observados os seguintes aspectos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• no caso de qualquer intercorrência
clínica proveniente do estado gestacional, verificada no transcurso do
nono mês de
gestação, deverá ser concedida, de imediato, a licença à gestante;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• no caso de nascimento prematuro, a
licença, se ainda não concedida, terá início na data do evento;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• nos casos de natimorto, a servidora
será submetida a exame médico 30 dias após o parto, e, se julgada apta,
reassumirá o exercício de seu
cargo, função ou emprego.
Para esse fim, a perícia
singular deverá emitir novo laudo pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
parto, para os fins previstos acima, é a expulsão, a partir do quinto mês de
gestação, de feto vivo ou morto.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
caso de aborto (art. 207, §4º, da Lei nº 8.112/1990) comprovado por médico
perito, a servidora fará jus a 30 dias de
repouso remunerado
improrrogáveis.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Decorrido
esse período de afastamento, a servidora que se julgar incapaz de reassumir suas funções deverá requerer
licença para tratamento de saúde. Aborto
é a expulsão do concepto, vivo ou morto, com menos de 500 gramas ou antes da
20ª (vigésima) semana de gestação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na hipótese
de surgirem intercorrências geradoras
de incapacidade durante a
gravidez ou após a licença à gestante, ainda que dela decorrentes, o
afastamento será processado como licença para tratamento de saúde, observado o que dispõe o item sobre
licença para tratamento de saúde do servidor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
licença à gestante e a licença para tratamento de saúde são consideradas de
espécies diferentes, não podendo ser
concedidas concomitantemente. A licença à gestante não pode ser interrompida,
exceto nos casos de natimorto.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
servidoras ocupantes de cargos comissionados, sem vínculo efetivo com a
Administração Pública Federal, as contratadas por tempo determinado, as
empregadas públicas anistiadas
(seguradas do RGPS – Lei nº 8.213/1991), serão periciadas pelo órgão de
exercício e a licença à gestante
concedida com a posterior compensação do pagamento pelo RGPS.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
licença à gestante poderá ser solicitada e concedida administrativamente
quando tiver seu
início na data
do parto, comprovada
pelo aviso ou registro de nascimento ou atestado médico, sem que seja necessária a avaliação
médico pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
prorrogação da licença à gestante por
mais 60 dias será concedida administrativamente, desde que requerida pela
servidora até o final de 30 dias a contar do dia do parto (parágrafo 1, do artigo
2, do Decreto nº 6.690/2008).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d)
Licença por motivo de acidente em serviço ou doença profissional (Art. 212 da Lei nº 8.112/1990 e Art. 20 da Lei nº 8.213/1991 e ON SRH/MP nº 03, de 23/02/2010, republicada em
18/03/2010)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência: perícia
oficial singular ou
junta oficial em
saúde, dependendo do período de afastamento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Acidente
em serviço é aquele ocorrido no exercício do
cargo, que se relacione direta ou indiretamente com as atribuições a ele inerentes, provocando
lesão corporal ou perturbação funcional ou que possa causar a perda ou redução, permanente
ou temporária, da capacidade para o trabalho. Equiparam-se ao acidente de
serviço aquele que, embora não tenha sido a causa única, haja contribuído
diretamente para a redução ou perda da capacidade do servidor para o trabalho,
ou produzido lesão que exija atenção médica para a sua recuperação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>São também acidentes em serviço:<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• a doença proveniente de contaminação
acidental no exercício das atribuições do servidor e o acidente sofrido no
local e no horário do trabalho, em consequência de agressão, sabotagem ou terrorismo praticado por terceiro ou
companheiro de serviço;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• ofensa física intencional, inclusive
de terceiro, por motivo de disputa relacionada ao serviço;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• ato de imprudência, de negligência ou
de imperícia de terceiro ou de companheiro de serviço;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• desabamento, inundação,
incêndio e outros
casos fortuitos ou decorrentes de força maior.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>São ainda considerados acidentes:<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• aqueles sofridos, fora do local e
horário de serviço, na execução de ordem
ou na realização de serviço relacionado às atribuições do servidor, ou
na prestação espontânea de qualquer
serviço à União para lhe evitar prejuízo ou proporcionar proveito;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• em viagem a serviço, inclusive para
estudo, com ônus ou com ônus limitado, independentemente do meio de locomoção
utilizado;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• no percurso da residência para o local
de trabalho ou deste para aquela,
qualquer que seja o meio de locomoção, inclusive veículo de propriedade do
servidor;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• os
acidentes ocorridos nos
períodos destinados à
refeição ou descanso,
estando o servidor no cumprimento de sua
jornada de trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
nexo causal entre quadro clínico e a atividade é parte indissociável do
diagnóstico pericial e se fundamenta numa boa anamnese ocupacional, em dados
epidemiológicos, em relatórios das condições
de trabalho e em visitas aos
ambientes de trabalho, permitindo a correlação do quadro clínico com a
atividade.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não
serão equiparadas às doenças relacionadas ao trabalho as doenças
degenerativas, as inerentes
a grupo etário
e as doenças
endêmicas adquiridas por
habitante de região em que elas
se desenvolvam, salvo comprovação de
que são resultantes de exposição ou
contato direto determinado pela
natureza do trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A determinação
dos mecanismos envolvidos
na gênese/causa dos acidentes
de trabalho é
importante para práticas
de prevenção aos agravos e promoção à saúde dos
servidores.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
acidentes e as doenças relacionadas ao trabalho ocorrem em espaço sujeito à
intervenção do poder público por meio de vigilância, assistência e previdência
e geram consequências individuais, sociais e financeiras.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
fenômenos que indicam condições de trabalho, sejam ambientais ou organizacionais, ocasionam
invalidez ou limitações
que, em geral, poderiam ser evitadas por medidas
preventivas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Orienta-se
que todo e qualquer acidente de trabalho
que provoque ou não lesões no servidor tenha
registro obrigatório, mediante formulário de Comunicação
de Acidente de Trabalho do Serviço
Público - CAT/SP, para que sejam
analisadas as condições em que ocorreu o acidente e se intervenha de forma a
reduzir ou mesmo impedir novos casos, além de se resguardar os direitos do
servidor acidentado em serviço.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
caracterização do acidente em serviço poderá, também, ser feita por perito com
o apoio da equipe de vigilância e promoção à saúde, de acordo com os critérios
legais estabelecidos. Os afastamentos por motivo de acidente em serviço ou por
doença profissional deverão ser submetidos à perícia oficial em saúde,
independentemente do quantitativo de dias de licença.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Considera-se
como data do acidente em serviço a da ocorrência do fato. No caso de doença do
trabalho, será considerada a data da comunicação (CAT/SP) à instituição ou a
data de entrada do pedido de licença.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
prova do acidente será feita em dez dias, prorrogável quando as circunstâncias
assim o exigirem (art. 214 da Lei nº 8.112 /1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
formulário “Comunicação de Acidente em Trabalho do Serviço Público– CAT/SP” é
de preenchimento obrigatório em casos de suspeita de acidente em serviço,
devendo seguir modelo constante no Anexo IV.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
CAT/SP poderá ser preenchida pelo próprio servidor, sua chefia imediata, a
equipe de vigilância à saúde do servidor, a família, o perito ou qualquer outra
pessoa e encaminhada à respectiva chefia ou a unidade de atenção à saúde do
servidor ou ainda à unidade de recursos humanos a qual o servidor estiver
vinculado. A CAT/SP será analisada pela equipe de vigilância e promoção à saúde
do servidor para proceder às audiências que julgar necessárias.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caso
a CAT/SP não tenha sido
preenchida, o profissional que
primeiro atender o servidor ficará responsável pelo seu preenchimento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor ou seu preposto anexará,
quando couber, o
Boletim de Ocorrência Policial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Cabe
à equipe de promoção e vigilância orientar e promover as intervenções
necessárias no ambiente de trabalho do servidor onde ocorreu o acidente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
servidores ocupantes de cargos em
comissão, sem vínculo efetivo com a Administração Pública Federal, os
contratados por tempo determinado e os empregados públicos anistiados, quando vitimados
por acidente de
trabalho, deverão ser
encaminhados ao Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) a
partir do 15º dia de afastamento do trabalho (conforme art.75, §2, do Decreto
nº 3.048/1999).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
CAT de segurados do RGPS, obrigatoriamente, tem de ser emitida em 24 horas do
evento, independentemente do acidente gerar afastamento ou não. Nos casos de
afastamento, os primeiros 15 dias são pagos pela empresa (órgão) e a partir do
15º dia avaliado pela perícia médica do INSS por encaminhamento de requerimento
próprio.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Cabe
ao Sistema de Previdência Social (INSS) a realização de perícia e a responsabilidade
pela remuneração do período que exceder aos 15 dias.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
caso de acidente de
trabalho de segurado
do RGPS, a empresa deverá comunicar o acidente de
trabalho à Previdência Social até o primeiro
dia útil seguinte
ao da ocorrência e, em caso de morte, de imediato à autoridade competente, sob pena
de multa variável entre o limite mínimo e o limite máximo do salário de
contribuição, aplicada e cobrada pela Previdência Social (art. 22 da Lei nº
8.213/1991).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
segurado deverá ser encaminhado ao INSS pelo RH do órgão por meio do
preenchimento do formulário de CAT do INSS, cabendo ao órgão emitir uma cópia
da CAT/INSS a ser entregue ao acidentado ou seu familiar e ao sindicato
correspondente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
licenças por acidente em serviço serão realizadas por perícia singular por até
120 dias no período de 12 meses a contar do primeiro dia de afastamento e, a
partir de então, por junta (art.203, § 4º e §5º, da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor acidentado em
serviço, que necessite
de tratamento especializado que
não exista em
instituição pública, poderá
ser tratado em instituição privada,
à custa de recursos públicos,
desde que seja constatada a necessidade por junta oficial em saúde (213
da Lei nº 8.112/1990). O referido
tratamento é considerado medida
de exceção.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e)
Aposentadoria por invalidez (Art.
186, Inciso I, §1º e §3º, Art. 188, §
1º, §2º, §3º §4º e §5º, da Lei nº 8.112/1990, alterada pela Lei nº 11.907/2009)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Competência: junta oficial em saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
invalidez ocorre quando o servidor for acometido de uma doença que o incapacite
para o desempenho das
atribuições do cargo. As doenças podem impor limitações às
atividades da vida diária e/ou laborais do indivíduo, sem, contudo, torná-lo
totalmente incapaz.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
invalidez pode ser considerada de caráter temporário, quando há possibilidade
de recuperação, após tratamento
específico. Nesses casos, a junta
deverá indicar um prazo após o qual proceda
a reavaliação da capacidade laborativa do servidor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
invalidez total e permanente para o
trabalho é a incapacidade definitiva para
o exercício do
cargo, função ou
emprego em decorrência
de alterações provocadas por doença ou acidente com a impossibilidade de
ser reabilitado, levando em conta os recursos tecnológicos existentes.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quando
o ser vidor não tiver as condições de saúde necessárias à execução das atividades
do cargo, função ou emprego
deverá ser afastado para
tratamento. Caso seja constatada, a qualquer tempo, a impossibilidade de reversão da condição e não
for possível a readaptação, ou ainda, expirado o prazo de 24 meses de
afastamento pela mesma enfermidade, ininterruptos ou não, será sugerida a sua
aposentadoria por invalidez. A enfermidade ensejadora da invalidez deve ser a
mesma que motivou as licenças para tratamento
de saúde nesses
24 meses, ou doenças correlatas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em todos
os casos de
aposentadoria por invalidez,
a junta poderá determinar prazo para reavaliação do
caso.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
caso de limitações de atividades, pode ser sugerida a restrição de atividades para
uma recolocação funcional
dentro do mesmo
cargo, função ou emprego.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
caso de servidor nomeado
na vaga de deficiente, a limitação
que levou ao seu ingresso em órgão público não poderá ser motivo de
aposentadoria, exceto quando o exercício do cargo, função ou emprego levar ao
seu agravamento ou à invalidez.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
junta oficial em saúde, para os fins ora previstos, emitirá o laudo de
aposentadoria por invalidez que deverá ser corretamente preenchido e assinado pelos três membros
participantes.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nos
casos de doença enquadrada no parágrafo 1º, do art. 186 da Lei nº 8.112/1990 e nos acidentes de trabalho e/ou
doença profissional, deverá constar no
laudo o nome da doença por extenso (art. 205 da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
lapso de tempo compreendido entre o término da licença e a publicação do ato da
aposentadoria será considerado como prorrogação da licença (art. 188, §3º, da
Lei nº 8.112/ 1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
f
) Constatação de invalidez de
dependente ou pessoa designada (Art.
217, inciso II, alínea C e D e Art. 222 da Lei
nº 8.112/1990) e
comprovação de deficiência
de dependente (Art 217, inciso I, alinea E)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
junta oficial em saúde sempre que a unidade de atenção à saúde do servidor
dispuser desse recurso. Nas demais situações, perícia oficial singular.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
caso de dependentes ou pessoa designada, que precisem da constatação para fins
de recebimento de pensão
ou outro benefício, a junta deverá especificar o tipo de invalidez, o
seu caráter e a data do seu início. Deverá também expressar a necessidade ou
não de reavaliação, e o referido prazo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Constatação de Invalidez<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
constatação de invalidez de que tratam
os itens E e F é realizada por perícia
mediante avaliação de
servidor, seu dependente
ou pessoa designada, para fins de
aposentadoria por invalidez, pensão temporária, manutenção da condição de
dependente, de aposentadoria por invalidez ou reversão desta.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
g)
Remoção de servidor por motivo de saúde (Art. 36 da<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lei
nº 8.112/1990)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
junta oficial em saúde<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
exame para concessão de remoção ao servidor por motivo de sua saúde ou de
pessoa de sua família será realizado a pedido do interessado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Considera-se
pessoa da família, para efeito de
remoção por motivo de acompanhamento:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• cônjuge;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• companheiro;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• dependente que viva às suas expensas e
conste de seu assentamento funcional.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor, munido de parecer do assistente que indique necessidade de remoção
por motivo de saúde, deverá requerer a sua remoção ao titular da unidade de
recursos humanos ou na unidade de atenção à saúde do servidor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
laudo, emitido por
junta, é indispensável
à análise do
pedido de remoção e deverá,
necessariamente, atestar a doença que fundamenta o pedido, bem como informar:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• as razões objetivas para a remoção;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• se a localidade onde reside o servidor
ou seu dependente legal é agravante de seu estado de saúde ou prejudicial à sua
recuperação;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• se na localidade de lotação do
servidor não há tratamento adequado;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• se a doença é preexistente à lotação
do servidor na localidade e, em caso positivo, se houve evolução do quadro que
justifique o pedido;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• quais os benefícios do ponto de vista médico que advirão dessa remoção,
com justificativas detalhadas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• quais as características das
localidades recomendadas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• se a mudança de domicílio pleiteada
terá caráter temporário e, em caso positivo, qual o prazo para nova avaliação
médica;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• qual o prejuízo ou agravo para a saúde
do servidor ou seu cônjuge, companheiro ou dependente caso residam em
localidades distintas da localidade de lotação do servidor;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9
• se o tratamento sugerido
é de longa duração e se não
pode ser realizado na localidade de
lotação do servidor;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
10
• se o servidor é o único
parente do seu
dependente legal com condições de
dar-lhe assistência, devendo ser ouvido,
neste caso, o parecer do serviço social
e ser observada a indissolubilidade
da unidade familiar.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
laudo deverá ser conclusivo quanto à
necessidade da mudança pretendida
pelo servidor. Reserva-se à Administração Pública Federal indicar qualquer
localidade de lotação que satisfaça
às necessidades de saúde do servidor e resguarde os interesses da
Administração. Os servidores sem vínculo efetivo não fazem jus à remoção.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
h)
Horário especial para servidor portador
de deficiência ou seu
dependente (Art.98, § 2º e §3º da Lei nº 8.112/1990)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Competência: junta oficial em saúde.<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
deficiências deverão ser comprovadas por pareceres e exames especializados,
indicados para cada caso.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A perícia
é solicitada a
fazer avaliação para
fins de constatação
de deficiência nas seguintes situações:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• deficiência do servidor, com vistas à
concessão de horário especial (art. 98, §2º da Lei nº 8.112/1990);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• deficiência de
cônjuge, filho ou dependente do
servidor, com vistas à concessão
de flexibilização de horário do servidor, sujeita à compensação. (art. 98, §3º
da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
constatação da deficiência será feita de acordo com o previsto no §1º, do art.
5º, do Decreto nº 5.296/2004 e no inciso I, do art. 3º do Decreto nº 3.298/99.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Deverão
ser registrados o
tipo e a
data de início
da deficiência, se permanente ou
temporária e se
há necessidade de
reavaliação por período a ser
determinado pela junta oficial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
i)
Constatação de deficiência dos
candidatos aprovados em concurso público nas vagas de pessoas com
deficiência (Arts. 3º e 4º do Decreto nº
3.298/1999 alterado pelo Decreto
nº 5.296/2004)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência: junta
oficial em saúde sempre
que a unidade dispuser desse recurso. Nas demais situações,
perícia singular.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
candidatos aprovados por concurso público na condição de deficientes,
conforme Decretos nº 3.298/1999 e nº 5.296/2004, serão avaliados por perícia médica para fins de constatação
de deficiência.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para
concorrer a uma
das vagas destinadas a
pessoas portadoras de deficiências o candidato deverá:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. no ato da inscrição, declarar-se
portador de deficiência;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. encaminhar laudo médico original ou
cópia autenticada, no ato da inscrição, emitido nos últimos 12 meses, atestando
a espécie e o grau ou nível da deficiência, com expressa referência ao código
correspondente da Classificação Internacional de Doenças (CID-10), bem como a
causa provável da deficiência.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Compete
à perícia a qualificação do candidato aprovado como portador de deficiência,
nos termos das categorias definidas pela legislação vigente sobre a matéria.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
candidatos deverão comparecer à perícia munidos de laudo médico que ateste a espécie e
o grau ou
nível de deficiência, com expressa referência ao código correspondente
da Classificação Internacional de Doenças (CID-10), conforme
especificado no Decreto nº
3.298/1999 e suas alterações, bem
como à provável causa da deficiência.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
não observância aos dispositivos legais,
assim como a reprovação na
perícia ou o não comparecimento à perícia, acarretará a perda do direito às
vagas reservadas aos candidatos portadores de deficiência.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Após
a avaliação médica, os candidatos serão avaliados por equipe multiprofissional quanto à acessibilidade, recomendação de equipamentos, à natureza
das atribuições e tarefas, e compatibilidade com o cargo, função ou emprego
e deficiência apresentada.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Durante
o estágio probatório a equipe multiprofissional fará o acompanhamento do
candidato para verificar
sua adaptação às atribuições do cargo, função ou emprego.
As orientações estão descritas no capítulo sobre a equipe multiprofissional e
são baseadas no artigo 43 do Decreto nº 3.298/1999.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Constatação de Deficiência<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nos
termos do Decreto
nº 3.298/1999, deficiência
é toda perda
ou anormalidade de uma estrutura ou função psicológica, fisiológica ou
anatômica que gere
incapacidade para o
desempenho de atividade, dentro do padrão considerado normal
para o ser humano, podendo ser
classificada como:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• deficiência física:
alteração completa ou
parcial de um
ou mais segmentos do corpo humano, acarretando o
comprometimento da função física, apresentando-se sob a forma de paraplegia,
paraparesia, monoplegia, monoparesia, tetraplegia, tetraparesia, triplegia, triparesia, hemiplegia, hemiparesia, ostomia,
amputação ou ausência de membro, paralisia cerebral, nanismo, membros com
deformidade congênita ou adquirida. Não se incluem as deformidades estéticas e
as que não produzam dificuldades para o desempenho de funções. Também aplica-se
à pessoa com
mobilidade reduzida, aquela que,
não se enquadrando
no conceito de
pessoa portadora de deficiência, tenha, por qualquer motivo,
dificuldade de movimentar- se,
permanente ou temporariamente,
gerando redução efetiva da mobilidade, flexibilidade,
coordenação motora e percepção.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• deficiência visual: cegueira, na qual
a acuidade visual é igual ou menor que 0,05 no melhor olho, com a melhor
correção óptica; a baixa visão, que significa acuidade visual entre 0,3 e 0,05
no melhor olho, com a melhor correção óptica; os casos nos quais a somatória da
medida do campo visual em ambos os olhos for igual ou menor que 60o; ou a
ocorrência simultânea de quaisquer das condições anteriores;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• deficiência auditiva: perda bilateral,
parcial ou total, de quarenta e um decibéis (dB) ou mais, aferida por
audiograma nas frequências de 500Hz, 1.000Hz, 2.000Hz e 3.000Hz<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• deficiência mental: funcionamento
intelectual significativamente inferior à média, com manifestação antes dos 18
anos e limitações associadas a duas ou
mais áreas de habilidades
adaptativas, tais como:
comunicação; cuidado pessoal; habilidades sociais; utilização dos recursos da
comunidade; saúde e segurança; habilidades acadêmicas; lazer; e trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• deficiência múltipla: associação de
duas ou mais deficiências.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
j)
Avaliação de sanidade mental para fins
de processo administrativo disciplinar (Art. 160 da Lei nº 8.112/1990)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
junta oficial em saúde<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em caso de servidor acusado em Processo Administrativo Disciplinar,
a junta pode ser solicitada a avaliá-lo quanto a sua sanidade mental,
devendo essa junta ter a participação de pelo menos um médico psiquiatra.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
k)
Recomendação para tratamento de
acidentados em serviço, em instituição
privada, a conta
de recursos públicos (Art. 213 da
Lei nº 8.112/90)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
junta oficial em saúde<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O servidor
acidentado em serviço
que necessite de tratamento
especializado poderá ser
tratado em instituição
privada, à conta
de recursos públicos. O
tratamento recomendado pela
junta constitui medida de exceção
e somente será admissível quando inexistirem meios e recursos adequados em instituição
pública.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
l)
Readaptação (Art.24 da Lei nº 8.112/1990)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
junta oficial em saúde<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A readaptação
é a investidura do servidor
em cargo de atribuições e responsabilidades compatíveis
com a limitação que tenha sofrido em sua capacidade física ou mental,
verificada em inspeção médica.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Após
constatação da incapacidade do servidor para as atribuições do seu cargo, será
solicitada a lista das atribuições inerentes ao cargo à área de recursos
humanos, para fins de avaliação dos itens que podem ou não ser realizados pelo
servidor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
junta oficial em saúde, de posse da listagem das atribuições do cargo, sugerirá
os itens que poderão e os que não poderão ser realizados pelo servidor, devido
à limitação imposta pela sua doença ou lesão.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caso
o servidor seja capaz de executar mais de 70% das atribuições de seu cargo,
configura-se caso de restrição de atividades e deverá retornar ao trabalho no
seu próprio cargo, mesmo que seja necessário evitar algumas atribuições. A
junta orientará a chefia imediata quanto às atividades que deverão ser
evitadas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caso
o servidor não consiga atender a um mínimo de 70% das atribuições de seu cargo,
deverá ser sugerida a sua readaptação para um cargo afim, nos termos da
legislação vigente (Ofício Circular nº 37, de 16 de agosto de 1996).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nesse
caso, estando o servidor capaz de atender
a mais de 70% das atribuições de
seu novo cargo, a junta deverá indicar a sua readaptação, ficando a critério
dos recursos humanos as providências necessárias para a publicação do Ato de
Readaptação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
processo será encaminhado à área de recursos humanos para indicação dos cargos
afins e suas atribuições, respeitadas as habilitações exigidas para o ingresso
no serviço público federal, retornando à junta que indicará em qual das opções
de cargos deverá o servidor ser readaptado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caso
não haja um cargo para o qual o servidor possa ser readaptado, compatível com
suas limitações, a junta deverá sugerir sua aposentadoria por invalidez.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
m) Reversão
de servidor aposentado
por invalidez (Art.25, Inciso I e
Art.188, § 5º, da Lei nº 8.112/1990, e Lei nº 11.907/2009)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
junta oficial em saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Reversão
é o retorno do servidor aposentado à
atividade.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A avaliação
realizada por junta considerará
a capacidade laborativa e, no caso
de insubsistência dos motivos que ensejaram
a aposentadoria, indicará a sua reversão.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
critério da Administração, o servidor em licença para tratamento de saúde ou aposentado por invalidez poderá ser convocado a qualquer
momento para avaliação das condições que
ensejaram o afastamento ou a aposentadoria (§5º do art.188 da Lei nº 8.112/
1990.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não
poderá haver a reversão do
aposentado que tiver completado 70 (setenta) anos de idade
(art. 27 da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
n)
Avaliação do servidor aposentado para constatação de invalidez por doença
especificada em lei (Art. 190 da Lei nº
8.112/1990)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
junta oficial em saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor aposentado com provento
proporcional ao tempo de serviço, se acometido de qualquer das moléstias
especificadas no §1º, do art. 186 da Lei nº 8.112/1990 e, por esse motivo, for
considerado inválido por junta, passará a perceber provento integral, calculado
com base no fundamento legal de concessão de aposentadoria.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
enfermidades são:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• tuberculose ativa;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• alienação mental;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• esclerose múltipla;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• neoplasia maligna;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• cegueira posterior ao ingresso no
serviço público;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• hanseníase;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• cardiopatia grave;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• doença de Parkinson;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9
• paralisia irreversível e
incapacitante;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
10
• espondilartrose anquilosante;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
11
• nefropatia grave;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
12
• estados avançados do mal de Paget (osteíte deformante);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
13
• síndrome da imunodeficiência adquirida – Aids.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
o) Aproveitamento de servidor em
disponibilidade (Art. 32 da Lei nº 8.112/1990)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
junta oficial em saúde<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
retorno à atividade do servidor em disponibilidade far-se-á mediante
aproveitamento obrigatório em cargo de atribuições e vencimentos compatíveis
com o anteriormente ocupado. Será tornado
sem efeito o aproveitamento e cassada a disponibilidade se o servidor
não entrar em exercício no prazo legal, salvo doença comprovada por junta.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
p)
Exame para investidura em cargo público (Art. 14 da Lei nº 8.112/1990)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
perícia oficial singular em saúde<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Só
poderá ser empossado em cargo público
aquele que for julgado apto física e mentalmente para o exercício do cargo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Considera-se
como objetivo do referido exame médico a avaliação, no momento do exame,
da capacidade física e mental do candidato
para exercer as atividades para
as quais está obrigado
em razão do cargo público que irá ocupar, tendo em conta
os riscos inerentes às respectivas atribuições e o prognóstico de enfermidades
apresentadas pelo candidato.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O médico
deverá avaliar, também,
os exames indicados
no edital do concurso.
Os critérios devem
ser estabelecidos levando-se
em consideração as atividades da função que o candidato pretende exercer, os riscos inerentes ao ambiente de
trabalho e os critérios epidemiológicos, que
podem apontar doenças
responsáveis por licenças
prolongadas, readaptações e aposentadoria precoce por invalidez.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Podem
ser ouvidos peritos e especialistas em diversas áreas e consultados
documentos técnicos atuais
para melhor embasar
a avaliação da capacidade laboral.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Este
exame integra as ações de promoção à saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
q) Pedido
de reconsideração e recurso
(Arts. 106, 107 e 108 da Lei nº
8.112/1990)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
perícia oficial singular em saúde ou junta oficial em saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caso
o servidor não concorde com a decisão
pericial terá o direito de interpor, uma única vez, pedido de
reconsideração que será dirigido à
autoridade que houver proferido a primeira decisão.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
hipótese de novo indeferimento, poderá solicitar, como última instância
administrativa, recurso dirigido à junta oficial em saúde, cujos peritos são
distintos daqueles que analisaram o pedido de reconsideração.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
prazo para interposição de pedido de reconsideração ou de recurso é de 30 dias, a contar da publicação ou da
ciência da decisão, pelo interessado (art. 108 da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
pedido de reconsideração ou de recurso do resultado pericial deve ser
despachado no prazo de cinco dias, e
decidido dentro de 30 dias, submetendo-se
o requerente a novo exame
pericial (art. 106 da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor, para fins
previstos neste item,
utilizar-se-á do pedido
de reconsideração/recurso.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em caso
de deferimento do
pedido de reconsideração ou
recurso, os efeitos da
decisão retroagirão à data
do ato impugnado.
Em caso contrário, os dias em que
o servidor não comparecer ao trabalho serão considerados como faltas não
justificadas, podendo ser compensadas de
acordo com o previsto em lei (art. 44 da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
r)
Avaliação para isenção de imposto de renda (Art. 6 da Lei nº 7.713/88, alterada
pela Lei nº 11.052/04)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
junta oficial em saúde sempre que a unidade de atenção à saúde do servidor
dispuser desse recurso. Nas demais situações, perícia singular.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
Lei nº 7.713/1988, com redação dada pela Lei nº 8.541/1992 e alterada
pelas Leis nos
9.250/1995 e 11.052/2004,
confere isenção de
imposto de renda sobre rendimentos
de pessoa física,
percebidos a título
de aposentadoria e ou pensão, nos seguintes casos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• aposentadoria motivada por acidente em
serviço;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• moléstia profissional;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• tuberculose ativa;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• alienação mental;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• esclerose múltipla;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• neoplasia maligna;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• cegueira;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• hanseníase;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9
• paralisia irreversível e
incapacitante;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
10
• cardiopatia grave;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
11
• doença de Parkinson;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
12
• espondilartrose anquilosante;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
13
• nefropatia grave;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
14
• estados avançados da doença de Paget (osteíte deformante);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
15
• hepatopatia grave;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
16
• contaminação por radiação;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
17
• síndrome da imunodeficiência adquirida (Sida/Aids).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
doença deverá ser atestada em laudo pericial. A perícia fixará o prazo de validade
do laudo pericial
marcando reavaliação, nos
casos de doenças passíveis de controle e/ou recuperação (art.
30, § 1º, da Lei nº 9.250/1995).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
laudo pericial deverá conter o nome da doença conforme especificada em lei,
bem como a data
em que a enfermidade
foi comprovada por relatório,
exames e/ou cirurgia, devendo ser especificada a data de início da doença.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No
caso de pensionista, exclui-se a moléstia profissional.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
isenção de imposto de renda é exclusiva aos proventos de aposentadoria,
reforma ou pensão,
não podendo ser
isentos os servidores
que não estejam aposentados.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
apresentação de laudo pericial
emitido por serviço médico
oficial da União, dos Estados, do
Distrito Federal ou dos Municípios, reconhecendo ser portador
de uma das
moléstias relacionadas, poderá
dispensar o servidor de exame
pericial (ato declaratório COSIT nº 19, de 25 de outubro de 2000,
da Secretaria da
Receita Federal), desde
que confirmada a procedência e a idoneidade do documento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
s) Avaliação
da idade mental
de dependente para concessão de auxílio pré-escolar (§ 2º
do Art. 4º Decreto nº 977/1993)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
perícia oficial singular em saúde<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
dependente de um servidor que apresentar deficiência mental grave poderá ter
direito a auxílio
pré-escolar enquanto for
constatada, por avaliação pericial,
idade mental inferior a seis anos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
t)
Comunicação de doença de notificação compulsória ao órgão de saúde pública<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Competência:
profissional que primeiro levantar a hipótese diagnóstica.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
notificação compulsória é a comunicação sobre a ocorrência de determinada doença
ou agravo à saúde
constatados no exercício
da profissão, e que, por força de lei, os profissionais de saúde têm
obrigação de comunicar, por
escrito, à autoridade
competente, para que
sejam tomadas as providências sanitárias e judiciais cabíveis.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
obrigatoriedade da notificação ou comunicação está definida na Lei nº
6.259/1975 e a omissão da denúncia à autoridade pública é crime, com pena
prevista no Código Penal Brasileiro.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A comunicação ou notificação compulsória é
obrigatória nos casos de:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• acidente de trabalho (Portaria GM/MS
nº 777/2004);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• moléstia infectocontagiosa de natureza
compulsória (Código Penal, art. 269);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• doenças profissionais e do trabalho
(CLT, art. 169);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• morte
encefálica comprovada em
estabelecimento de saúde (Decreto nº 2.268/1997, art. 18);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• crimes
de ação pública
(Decreto-Lei nº 3.688,
de 1941 - das Contravenções Penais, art. 66).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capítulo VI<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Laudo Oficial Pericial<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b> Conclusão Pericial<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
conclusão da perícia oficial em saúde, fundamentada nos elementos colhidos e
registrados no prontuário,
resultará, conforme o
caso, das respostas aos seguintes
quesitos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito
1 • Diante do resultado do exame, está o servidor temporariamente incapaz para
o exercício do cargo, função ou emprego? Em caso afirmativo, necessita o
servidor de licença?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
resposta a esse quesito constitui o fundamento do exame pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
resposta “sim” ou “não” do perito produzirá consequências de ordem
administrativa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
julgamento inadequado sobre a existência ou não de incapacidade traz prejuízos
tanto para o servidor, ao se denegar um direito, quanto para a instituição, gerando custos para a
administração pública.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
conclusão da avaliação da incapacidade laborativa, com base em exame pericial,
deverá ser a mais precisa possível.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na impossibilidade do
estabelecimento de diagnóstico
nosológico, serão permitidos
diagnósticos sindrômicos ou sintomáticos
diante de incapacidade laborativa flagrante.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito
2 • Por quanto tempo? A partir de _____/_____/_______. O perito deve prever
prazo razoável para recuperação do servidor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Prazos curtos
nas doenças com
curso prolongado são,
além de inadequados
tecnicamente, prejudiciais à instituição, ocorrendo daí um processo oneroso
de manutenção de
licenças com exames repetidos.
Prazos curtos não podem representar indício de insegurança do perito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Há situações
nas quais devem
ser apresentados exames
para o esclarecimento de alguma
questão. Eventualmente, o servidor pode estar protelando, sem justificativa, a realização dos exames
por razões não esclarecidas.
Nesses casos cabe um prazo curto, mesmo sabendo-se que posteriormente será
ampliado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Do
mesmo modo, prazo longo para doenças de curta duração constitui grave erro
técnico, representando pesado ônus para
a instituição.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Com o
intuito de orientar
o perito, estão
anexados neste manual parâmetros de
afastamentos que sugerem
uma média de
dias de afastamento por CID.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
fixação de data “indefinida” só será admitida em face da incapacidade
permanente por invalidez no momento de propor a aposentadoria.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
“A partir de” é a data do início da incapacidade
e deve ser determinada em razão das manifestações da doença que provocaram
alterações de tal ordem que impediram
o desempenho das tarefas específicas
do cargo, função ou emprego e deverá coincidir com a data do início do
afastamento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito
3 • Está o examinado inválido para o exercício de suas funções ou outras
correlatas? A partir de _____/_____/________<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Deve ser
respondido para transformar
a licença em
aposentadoria por invalidez e a resposta afirmativa implica
parecer definitivo sobre a
invalidez do servidor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
expressão “ou outras correlatas” envolve a apreciação para o processo de
readaptação no serviço público.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em casos
de doença passível
de controle, a
junta indicará data
para reavaliação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Naqueles que
não houver expectativa
de recuperação, não
caberá tal indicação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito 4 • A doença se enquadra no art. 186, inciso I, § 1º e 3º, da Lei nº 8.112/1990? A partir de
______/_____/________<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Esse
quesito deverá ser respondido quando o quesito anterior for positivo, ou seja,
existe invalidez para o exercício da função e outras correlatas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não
é o diagnóstico isolado que determina o
enquadramento, mas a conjugação dos dois fatores.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
perito avaliará se a doença determinante da invalidez se enquadra no parágrafo
1º do artigo 186 e firmará a partir de quando
foi instalada a invalidez.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito 5 • A
doença está especificada no § 1º,
do artigo 186 da Lei nº 8.112/1990?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A resposta
afirmativa a este
quesito independe da
constatação de invalidez.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito
6 • A doença está especificada no art. 1º da Lei nº 11.052/2004? A resposta
a este quesito vai
depender da avaliação
do examinado e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
dos
exames apresentados que confirmem
ou não a presença de uma
das enfermidades descritas no artigo 1º da Lei nº 11.052/2004, data do
diagnóstico e se está em atividade no momento
do exame.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caso
seja doença passível de controle deverá constar a data de reavaliação (Lei nº
9.250/1995).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ver
anexo a este Manual os critérios
para cada doença
especificada no § 1º do art. 186
e no art. 1º da Lei nº 11.052/2004.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito
7 • Qual a hipótese diagnóstica?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em
resposta a este quesito deverá ser registrado, por extenso, o nome da doença
constante no parágrafo da lei específica.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Por
exemplo: no caso de carcinoma de próstata deverá ser escrito “NEOPLASIA
MALIGNA” (art.205 da Lei nº 8.112/1990: “O atestado e o laudo da junta médica
não se referirão ao nome ou natureza da doença, salvo quando se tratar de lesões produzidas por acidente
em serviço, doença profissional ou qualquer das doenças especificadas no art.
186, §1º”).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito
8 • A moléstia é decorrente de acidente
em serviço ou doença profissional? (Inciso I, art. 186 da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
resposta a este quesito dependerá do preenchimento da CAT, conforme a
legislação, na qual deverá estar registrada a condição em que se deu o
acontecimento e o horário, conforme modelo no Anexo IV.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
De
acordo com o art. 205, em caso de ser o dano decorrente de acidente de trabalho
ou doença profissional, deverá constar no laudo o nome da doença, por extenso.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito 9 • Comunicar
ao Órgão Habilitador da
profissão (CRM, CRO, OAB, CREA etc.)?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Este
quesito tem como finalidade alertar o órgão
habilitador sobre a conclusão
pericial que considerou o profissional inválido para o exercício da profissão,
principalmente quando a continuidade do
exercício puder levar a danos de outrem.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito
10 • Poderá ser sugerida a nomeação de curador?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
resposta afirmativa somente deverá ser
dada quando a junta concluir pela
incapacidade total do servidor para a prática dos atos da vida civil e,
portanto, deva ser interditado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É uma
atitude que deve ser tomada
principalmente no resguardo do interesse de sua família, da sociedade e
da instituição.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito 11 • O
candidato tem condições de saúde para o exercício do cargo, função ou emprego?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Após o
exame básico de
saúde e o
especial, de acordo
com as atribuições do
cargo, função ou
emprego que deverá
exercer o candidato, a perícia
singular avaliará a aptidão física e mental (ar t. 14 da Lei nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É de
extraordinária importância que
todas as limitações do
candidato sejam assinaladas no
laudo e que, embora não o incapacitem para o exercício, sirvam de
registro para a identificação em futuras reivindicações de doenças
profissionais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
candidato deverá responder e assinar
questionário de autoavaliação
onde anotará se é ou foi portador de alguma enfermidade, tornando-se responsável
pelas informações.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito
12 • É indispensável a assistência pessoal e constante do servidor à pessoa da
família examinada? (art. 83 Lei nº 8.112/1990)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Se o
examinado se incluir
entre as pessoas
relacionadas no caput do
artigo 83, o
perito o avaliará
para comprovar a
enfermidade e a necessidade
da presença do servidor
junto ao doente. A concessão
da licença estará condicionada a impossibilidade de outra pessoa cuidar
do seu dependente legal, devendo também ser observado o local em que se
encontra o acompanhado .<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito 13 • O pedido de remoção
justifica-se sob o ponto de
vista médico?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia singular informará
no laudo os benefícios do ponto
de vista médico que
advirão dessa remoção
para a localidade
pretendida, podendo na parte
“conclusão” do laudo tecer outras considerações.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A perícia
singular não pode
usar expressões: “Justifica-se sob o
ponto de
vista médico”, sem objetivamente
apresentar razões, nem recomendar localidades
que apresentam os
mesmos problemas do local de origem.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não
pode a perícia, no parecer, se expressar de modo a estabelecer conflito entre o
requerente e a autoridade que detém a atribuição decisória.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor sem vínculo efetivo com a Administração Pública Federal não tem
direito à remoção por motivo de saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito
14 • Pensão Temporária: Está o examinado inválido? SIM ou NÃO<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
To
t a l m e n t e - P a r c i a l m e n t e - P e r m a n e n t e m e n t e -Te m
p o r a r i a m e n t e - Prejudicado<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
dependente ou familiar de servidor que
solicitar pensão temporária
por apresentar invalidez
adquirida anteriormente ao
óbito deverá ser avaliado
pela perícia, que
responderá aos quesitos acima
informando data do diagnóstico e fixando data de reavaliação, quando
couber.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito 15
• Portador de
Deficiência: É o
examinado portador de deficiência física, mental, auditiva,
visual ou múltipla, de acordo com os Decretos nos 3.298/1999 e 5.296/2004?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
examinado será avaliado utilizando-se os critérios descritos nos decretos acima
referidos quanto à presença ou não de deficiência.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quesito 16 • Existe tratamento para a doença
ou lesão provocada por acidente em serviço na rede pública de saúde?<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
resposta a este quesito é necessária quando
o servidor acometido de acidente em serviço ou moléstia profissional
solicita tratamento à conta de recursos públicos. Deve ser comprovado o nexo e a inexistência do tratamento
na rede pública,
para que o
pagamento seja autorizado. (artigo 213 da Lei nº 8112/90)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Laudos de Perícia Oficial em Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
(Modelos
do Anexo II)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
A perícia oficial em saúde do servidor público federal é
concluída por meio da emissão do laudo pericial. Os modelos dos laudos variam
conforme o tipo de perícia e estarão adequados
à necessidade do pleito, tanto sob o aspecto técnico quanto legal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
laudos podem ser médico ou odontológico e contemplam os seguintes tipos e
quesitos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• licença para tratamento de saúde (*)
(art. 203 da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 1 e 2;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• licença para tratamento de saúde por
junta oficial(*) (art. 203 da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 1 e 2;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• licença por motivo de doença de pessoa
da família ou dependente (*) (art. 81, art.82 e art. 83 da Lei nº 8.112/90):
responder ao quesito 12;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• licença por acidente em serviço ou
moléstia profissional (*) (art. 211 e art. 212 da Lei nº 8.112/90): responder
aos quesitos 1, 2 e 8;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• avaliação para concessão de licença à
gestante (art. 207, § 1º e § 3º, da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 1
e 2;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• avaliação de invalidez permanente por
doença não especificada em lei para fins de aposentadoria (art. 186, inciso I,
da Lei nº 8112/90): responder aos quesitos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9 e 10;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• avaliação de invalidez permanente por doença especificada em lei para fins de
aposentadoria (art. 186, inciso I, da
Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9 e 10;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• avaliação de
invalidez permanente decorrente
de acidente em serviço ou moléstia profissional (art.
186, inciso I, da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7,
9 e 10;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9
• avaliação de invalidez por doença
especificada em lei para fins de integralização de proventos (art. 186, inciso
I,§ 1º e §3º, e art. 190 da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 3, 4, 5, 6
7 e 10;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
10
• avaliação da
necessidade de horário
especial para ser vidor portador de deficiência (art. 98, §
2º, da Lei nº 8.112/90): responder ao quesito 15;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
11
• avaliação da necessidade de horário
especial para servidor com familiar ou dependente portador de
deficiência (art. 98, § 2º, da Lei nº 8.112/90): responder ao quesito 15;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
12
• avaliação da necessidade de remoção
por motivo de doença do próprio servidor
(*) (art. 36, inciso III-b, da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 1, 2 e
13;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
13
• avaliação da necessidade de remoção por motivo de doença
de familiar ou dependente do servidor (*) (art. 83 e art. 36, inciso
III-b, da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 12 e 13;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
14
• avaliação da necessidade de revisão de aposentadoria por invalidez (art. 25 e
art. 188, § 5º, da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 3, 4, 5,7, e 10;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
15
• avaliação de invalidez para fins de concessão de pensão temporária (art. 217,
alíneas “c” e “d”, da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 4, 5, 6, 7, 10 e
14;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
16
• avaliação de deficiência para fins de concessão de pensão vitalícia (art.
217, item I, alíneas “e”, da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 6, 10 e
15;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
17
• reavaliação de invalidez para fins de
pensão temporária (art. 222 e art. 217 da Lei nº 8.112/90): responder aos
quesitos 6 e 14;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
18
• reavaliação de deficiência para fins de pensão vitalícia (art. 222 e art. 217
da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 6 e 15;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
19
• avaliação para
fins de isenção
do imposto de
renda sobre a aposentadoria (Lei nº 7.713/88): responder
aos quesitos6, 7 e 10;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
20
• avaliação para fins de isenção de imposto de renda sobre pensão (art. 1º da
Lei nº 11.052/04): responder aos quesitos 6 e 10.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
21
• avaliação de sanidade mental para fins de processo administrativo
discliplinar (art. 160 da Lei nº 8.112/90): responder ao quesito 1;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
22
• avaliação da capacidade laborativa de
servidor em disponibilidade (art. 32 da Lei nº 8.112/90): responder aos
quesitos 1 e 2;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
23
• avaliação de idade mental para fins de
concessão de auxílio pré- escolar (art. 4º, § 2º, do Decreto nº 977/93):
responder ao quesito 15;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
24
• avaliação da
capacidade laborativa para
fins de readaptação funcional (art. 24 da Lei nº
8.112/90): responder ao quesito 3;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
25
• avaliação da
necessidade de tratamento
especializado em instituição
privada, à conta de recursos públicos (*) (art. 213 da Lei nº 8.112/90):
responder aos quesitos 8 e 16;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
26
• avaliação de invalidez de
dependente (art. 197, inciso I,
da Lei nº 8.112/90): responder
aos quesitos 14 e 15;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
27
• licença por acidente em serviço por junta oficial (*) (art. 211 e art.212 da
Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
28
• avaliação da capacidade laborativa
por recomendação superior (*) (art. 206
da Lei nº 8.112/90): responder aos quesitos 1 e 2.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
(*) No caso das hipóteses em que
abranger o campo de
atuação da odontologia, o laudo
pericial odontológico receberá
as devidas adequações,
atendendo aos requisitos
técnicos e legais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capítulo VII<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Doenças Especificadas em Lei<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As doenças especificadas no parágrafo 1º do
artigo 186 da Lei nº 8.112/1990 permitem aos seus portadores a concessão de
alguns benefícios.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor acometido por essas enfermidades, e que seja considerado
inválido, terá direito
à aposentadoria por
invalidez com proventos integrais (§ 3º do art. 186, da Lei
nº 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Essas
doenças, acrescidas das especificadas no art. 1º da Lei nº 11.052/2004,
permitem aos seus
portadores a isenção
de imposto de
renda sobre proventos de
aposentadoria, reforma ou pensão.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
constatação das doenças especificadas, abaixo relacionadas, se baseia em
critérios apresentados pelas sociedades brasileiras e internacionais de cada
especialidade e em publicações de órgãos públicos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
sua comprovação deverá ser feita por intermédio de laudos médicos e exames
complementares.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
seguir cada doença será descrita em seu quadro clínico e seus principais
critérios de enquadramento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a)
Doenças especificadas no Parágrafo 1º do Art. 186 da Lei nº 8.112/1990.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Alienação
mental; <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Cardiopatia
grave;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Cegueira
posterior ao ingresso no serviço público; <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Doença
de Parkinson;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Esclerose
múltipla;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Espondilartrose
anquilosante;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Formas
avançadas da Doença de Paget; <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Hanseníase;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nefropatia
grave; <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Neoplasias
malignas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Paralisia
irreversível e incapacitante;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Síndrome
da imunodeficiência adquirida (SidaAids); <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Tuberculose
ativa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b)
Doenças especificadas no
Artigo 1º da Lei nº 11.052/2004<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Hepatopatia
grave; Contaminação por radiação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A)
DOENÇAS ESPECIFICADAS NO PARÁGRAFO 1º DO ARTIGO 186 DA LEI Nº 8.112/90<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Alienação
Mental<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceitua-se como
alienação mental todo
quadro de distúrbio psiquiátrico ou
neuropsiquiátrico grave e persistente, no
qual, esgotados os meios
habituais de tratamento, haja alteração
completa ou considerável da
personalidade,
comprometendo gravemente os juízos de valor e de realidade, bem como
a capacidade de entendimento e de autodeterminação, tornando
o indivíduo inválido
total e permanentemente para
qualquer trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
indivíduo torna-se incapaz de
responder legalmente por seus atos na vida
civil, mostrando-se inteiramente
dependente de terceiros no que
tange às diversas
responsabilidades exigidas pelo
convívio em sociedade.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
alienado mental pode representar riscos para si e para terceiros, sendo
impedido por isso de qualquer atividade funcional.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Há
indicação legal para que todos os servidores portadores de alienação mental
sejam interditados judicialmente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
perito deve avaliar se é conveniente e apropriado o enquadramento do indivíduo
como alienado mental. O simples diagnóstico desses quadros não é indicativo de
enquadramento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Normas de Procedimentos para a Perícia
Oficial em Saúde<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Deverão
constar dos laudos declaratórios da invalidez do portador
de alienação mental os seguintes dados:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Diagnóstico da
enfermidade básica, inclusive
o diagnóstico numérico, de
acordo com a Classificação Internacional de Doenças;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Estágio evolutivo;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• A expressão “alienação mental”.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A alienação
mental poderá ser
identificada no curso
de qualquer enfermidade
psiquiátrica ou neuropsiquiátrica desde que, em seu estágio evolutivo, sejam
atendidas todas as condições abaixo discriminadas:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Seja grave e persistente;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Seja refratária aos meios habituais de
tratamento;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Provoque alteração completa ou
considerável da personalidade;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Comprometa gravemente os juízos de
valor e realidade, bem como a capacidade de entendimento e de autodeterminação;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Torne o servidor inválido de forma
total e permanente para qualquer trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
Passíveis de Enquadramento:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Psicoses esquizofrênicas nos estados
crônicos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Outras psicoses graves nos estados
crônicos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Estados demenciais
de qualquer etiologia
(vascular, Alzheimer, doença de
Parkinson etc.);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Oligofrenias graves.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
Excepcionalmente Considerados Casos de Alienação Mental:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Psicoses afetivas, mono ou bipolares, quando comprovadamente cronificadas e refratárias ao
tratamento, ou quando exibirem elevada frequência de repetição fásica, ou
ainda, quando configurarem comprometimento grave e irreversível da
personalidade;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Psicoses epiléticas, quando
caracterizadamente cronificadas e resistentes
à terapêutica, ou
quando apresentarem elevada frequência de surtos psicóticos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Psicoses pós-traumáticas e
outras psicoses orgânicas,
quando caracterizadamente cronificadas e
refratárias ao tratamento,
ou quando configurarem um quadro irreversível de demência;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Alcoolismo e outras dependências
químicas nas formas graves.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quadros
Não Passíveis de Enquadramento:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Transtornos da personalidade;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Alcoolismo e outras dependências químicas nas formas leves e moderadas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Oligofrenias leves e moderadas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Psicoses do tipo reativo (reação de
ajustamento, reação ao estresse);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Psicoses orgânicas transitórias
(estados confusionais reversíveis);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• Transtornos neuróticos (mesmo os mais
graves).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Cardiopatia Grave<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceitua-se
como cardiopatia grave, no âmbito
médico-pericial, toda enfermidade que, em caráter permanente, reduz a
capacidade funcional do coração a ponto de acarretar alto risco de morte
prematura ou impedir o indivíduo de
exercer definitivamente suas
atividades, não obstante tratamento médico e/ou cirúrgico em
curso.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
conceito de cardiopatia
grave engloba doenças agudas
e crônicas, que em sua evolução
limitam progressivamente a capacidade funcional do coração,
levando à diminuição da capacidade
física e laborativa, a despeito do tratamento instituído.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
critério adotado pela
perícia para avaliação
funcional do coração baseia-se na II Diretriz Brasileira
de Cardiopatia Grave, promulgada pela Sociedade Brasileira de Cardiologia, em
consonância com a classificação funcional cardíaca adotada pela NYHA.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 10.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .45pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 22.05pt; margin-right: 63.0pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="letter-spacing: -0.05pt;">C</span>lassificação<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span>das<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: -.1pt; mso-font-width: 81%;">C</span>a<span style="letter-spacing: -.1pt;">r</span>diop<span style="letter-spacing: -.05pt;">a</span>tias<span style="letter-spacing: -.5pt;"> </span>de<span style="letter-spacing: .4pt;"> </span>a<span style="letter-spacing: -.1pt;">c</span>o<span style="letter-spacing: -.1pt;">r</span>do<span style="letter-spacing: .25pt;"> </span><span style="letter-spacing: -.1pt;">c</span>om<span style="letter-spacing: .2pt;"> </span>a<span style="letter-spacing: -.45pt;"> </span>capacidade<span style="letter-spacing: 1.45pt;"> </span>funcional<span style="letter-spacing: -.5pt;"> </span>do<span style="letter-spacing: .35pt;"> </span><span style="letter-spacing: -.1pt;">c</span>o<span style="letter-spacing: -.1pt;">r</span>ação<span style="letter-spacing: .15pt;"> </span>–<span style="letter-spacing: -.7pt;"> </span><span style="letter-spacing: -.15pt; mso-font-width: 93%;">N</span><span style="letter-spacing: -.15pt; mso-font-width: 79%;">Y</span>HA<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 22.05pt; margin-right: 63.0pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 22.05pt; margin-right: 63.0pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
Classe I Pacientes
com doença cardíaca, porém sem limitação da atividade física. A atividade
física ordinária não provoca fadiga acentuada, palpitação, dispneia nem angina
de peito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 22.05pt; margin-right: 63.0pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 22.05pt; margin-right: 63.0pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
Classe II Pacientes portadores
de doença cardíaca
que acarreta leve limitação à atividade física. Esses
pacientes sentem-se bem em
repouso, mas a atividade física comum provoca fadiga, palpitação, dispneia ou angina
de peito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 22.05pt; margin-right: 63.0pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 22.05pt; margin-right: 63.0pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
Classe III Pacientes
portadores de doença cardíaca que acarreta acentuada limitação da atividade
física. Esses se sentem
bem em repouso, porém,
pequenos esforços provocam fadiga,
palpitação, dispneia ou angina de peito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 22.05pt; margin-right: 63.0pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 22.05pt; margin-right: 63.0pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
Classe IV Paciente com
doença cardíaca que
acarreta incapacidade para exercer qualquer atividade física. Os
sintomas de fadiga, palpitação, dispneia
ou angina de peito existem mesmo em
repouso e se acentuam com
qualquer atividade.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 22.05pt; margin-right: 63.0pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Disponíveis
para quantificar o déficit funcional e estabelecer
o diagnóstico de
cardiopatia grave, sendo
necessária a avaliação conjunta
dos resultados dos exames.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A limitação funcional cardíaca será definida
pela análise criteriosa dos métodos propedêuticos, quando indicados, a saber:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Anamnese e exame físico do aparelho
cardiovascular detalhados minuciosamente, incluindo teste da caminhada dos 6
min.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Exames
laboratoriais: hemograma, BNP,
bioquímica, hormônios séricos,
reações sorológicas, exame de urina e de fezes.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Radiografias do tórax em AP e perfil.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Eletrocardiograma de repouso.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Eletrocardiograma de esforço.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• Eletrocardiografia dinâmica - Holter.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• Mapeamento ambulatorial da pressão
arterial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• Ecocardiografia bidimensional com
Doppler de fluxos valvulares.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9
• Cintilografia miocárdica.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
10
• Estudo hemodinâmico por cateterismo cardíaco.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
11
• Estudo cineangiocoronariográfico por
cateterismo cardíaco.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
12
• Estudo eletrofisiológico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
13
• Tomografia computadorizada.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
14
• Ressonância magnética.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
15
• Teste cardiopulmonar.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
16
• Perfusão miocárdica por microbolhas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
De
acordo com a avaliação dos parâmetros anteriores, indicados para o estudo pericial, a conceituação final de cardiopatia
grave será definida em função da presença de uma ou mais das seguintes
síndromes:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Síndrome de insuficiência cardíaca
congestiva;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Sinais de disfunção ventricular,
baixo débito cardíaco, dispneia de
esforço e em repouso (CF III e VI da NYHA), fenômenos
tromboembólicos, tontura, síncope,
precordialgia. Fração de ejeção <40%; dilatação e
hipocontratilidade ventricular vistas no estudo hemodinâmico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Síndrome de insuficiência coronariana;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Quadro clínico de
forma crônica - Angina
classes III e
IV da CCS (Canadian
Cardiovascular Society), apesar da terapêutica máxima adequadamente usada;
manifestações clínicas de insuficiência cardíaca, associada à
isquemia aguda nas formas crônicas, a
presença de disfunção
ventricular progressiva;
arritmias graves associadas ao quadro anginoso, principalmente do tipo
ventricular (salvas de
extrassístoles, taquicardia ventricular
não sustentada ou
sustentada devem-se associar dados do ECG e Holter).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Cinecoronarioventriculografia - Lesão
de tronco de coronária esquerda >50%; lesões em três vasos, moderadas
a importantes (>70% em 1/3 proximal ou médio) e, eventualmente, do leito
distal, dependendo da
massa miocárdica envolvida;
lesões em 1 ou 2 vasos de > 70%, com grande massa miocárdica em
risco; lesões ateromatosas extensas e
difusas, sem viabilidade de correção
cirúrgica ou por intervenção percutânea;
fração de ejeção <0,40;
hipertrofia e dilatação ventricular esquerda; áreas extensas de acinesia,
hipocinesia e discinesia; aneurisma de ventrículo esquerdo; complicações
mecânicas: insuficiência mitral, comunicação interventricular.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Fatores de
risco e condições
associadas - Idade
>70 anos, hipertensão,
diabetes, hipercolesterolemia familiar; vasculopatia aterosclerótica importante
em outros territórios, como carótidas, membros inferiores, renais, cerebrais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Síndromes de
hipoxemia e/ou baixo
débito sistêmico/cerebral
secundários a uma cardiopatia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Arritmias complexas
e graves; arritmias
que cursam com instabilidade elétrica
do coração, complexas,
refratárias ao tratamento,
sintomáticas (síncopes, fenômenos tromboembólicos).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Dentro
do perfil sindrômico exposto, as seguintes entidades nosológicas serão
avaliadas como cardiopatia grave:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Cardiopatias isquêmicas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Cardiopatias hipertensivas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Cardiomiopatias primárias ou
secundárias;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Cardiopatias valvulares;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Cardiopatias congênitas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• Cor pulmonale crônico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• Arritmias complexas e graves;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• Hipertensão arterial sistêmica com
cifras altas e complicadas com lesões
irreversíveis em órgãos-alvo:
cérebro, rins, olhos
e vasos arteriais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para
a insuficiência cardíaca e/ou coronariana, classificam-se como graves aquelas
enquadradas nas classes III e IV da NYHA, e, eventualmente, as da classe II da
referida classificação, na dependência da idade, da atividade profissional, das
características funcionais do
cargo, da coexistência de outras enfermidades e da
incapacidade de reabilitação,
apesar de tratamento médico em curso.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para
arritmias graves, serão consideradas aquelas
complexas, com alto grau de
instabilidade elétrica do miocárdio, advindo daí manifestações sistêmicas
frequentes como fenômenos tromboembólicos e/ou sintomas e sinais de baixo
débito circulatório, e não controláveis por drogas e/ou marcapasso artificial,
por isso com alto risco de morte súbita.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
De
modo geral, podem ser consideradas como cardiopatia grave:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Síndrome de insuficiência cardíaca de
qualquer etiologia que curse com importante disfunção ventricular (classes III
e IV da NYHA);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Síndrome de
insuficiência coronariana crônica
refratária à terapêutica sem
indicação cirúrgica (classes II a IV da NYHA);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Arritmias por
bloqueios atrioventriculares de
2º e 3º
graus, extrassistolias e/ou taquicardias ventriculares, síndromes braditaquicárdicas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Cardiopatias congênitas
nas classes III
e IV da
NYHA, ou com importantes manifestações sistêmicas de
hipoxemia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Cardiopatias várias,
tratadas cirurgicamente (revascularização do miocárdio, próteses valvulares, implante de
marcapasso, aneurismectomias, correções cirúrgicas de anomalias congênitas), quando
depois de reavaliadas funcionalmente forem consideradas pertencentes às classes III e IV, ou a critério, classe II
da NYHA.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A perícia
somente enquadrará os
servidores como portadores
de cardiopatia grave quando afastada totalmente a possibilidade de
regressão da condição patogênica, podendo
aguardar em tratamento
especializado por 24 meses.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nos
casos de enfermidade cardiovascular sem terapêutica específica ou de evolução
rápida e/ou com mau prognóstico em curto prazo, poderá ser dispensado o prazo de observação e
tratamento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
prazo de observação e
tratamento supracitado
também poderá ser dispensado nos servidores que
apresentem fatores de risco e condições
associadas, tais como:
idade igual ou
superior a 70 anos, hipertensão arterial, diabetes,
hipercolesterolemia familiar, vasculopatia aterosclerótica importante em
outros territórios (central,
periférico), pacientes já submetidos à revascularização cardíaca e
nos pós-infartados, mantendo- se os critérios do enquadramento anteriormente
descritos para a invalidez.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
laudo da Perícia Oficial em Saúde deverá conter, obrigatoriamente, os
diagnósticos etiológico, anatômico e funcional (reserva cardíaca), a classe
funcional e os elementos usados para a classificação, que permitiram o
enquadramento legal da lesão incapacitante, e concluir
pela existência ou não de
cardiopatia grave.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quando não
for possível firmar-se
o diagnóstico etiológico,
o mesmo deverá ser citado como
sendo desconhecido.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É importante não confundir “a gravidade de uma
cardiopatia com uma cardiopatia
grave, esta uma
entidade médico-pericial”. A
classificação de uma
cardiopatia grave baseia-se nos aspectos
de gravidade de uma cardiopatia
relacionados com a capacidade laborativa e com o prognóstico do indivíduo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
pacientes coronariopatas, após evento
agudo, devem aguardar em licença médica por um período de
um a seis meses para serem avaliados, dependendo das complicações havidas e do
tratamento realizado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Após
um infarto do
miocárdio, a avaliação de
risco baseia-se em
três fatores: percentagem de
miocárdio isquêmico residual,
extensão da disfunção ventricular
esquerda e potencial arrítmico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quando o tratamento
adequado, clínico ou intervencionista, melhorar ou abolir as alterações
cardiológicas, o diagnóstico de cardiopatia grave deve ser reconsiderado e
reavaliado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
comprometimento do coração
na hipertensão arterial identifica
a cardiopatia hipertensiva. Quando isso ocorre, frequentemente os demais
órgãos-alvo também podem
estar comprometidos. De outra
parte, em alguns casos, um ou mais
órgãos-alvo podem estar envolvidos, sem
que o coração o esteja. Nesses casos, não se trata de cardiopatia hipertensiva,
mas de hipertensão arterial complicada.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Sabe-se,
também, que em um grande número de pacientes, a cirurgia ou o procedimento
intervencionista alteram efetivamente a história natural da doença para melhor,
modificando radicalmente a evolução de muitas doenças e, consequentemente, a
categoria da gravidade da cardiopatia, pelo menos no momento da avaliação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Esse é
o conceito dinâmico
de “reversibilidade” da
evolução das cardiopatias, que
deixam de configurar
uma condição de
cardiopatia grave observada anteriormente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
De qualquer
forma, a perícia
nunca deve achar,
de antemão, que pacientes submetidos a quaisquer das
intervenções mencionadas acima têm, necessariamente, a condição médico-pericial
classificada como cardiopatia grave.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Cegueira Posterior ao Ingresso no
Serviço Público<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Cegueira
ou amaurose é um estado patológico no qual a acuidade visual de ambos os olhos é igual
a zero, sem percepção luminosa,
depois de esgotados os recursos
de correção óptica.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
equivalentes à cegueira e como tal considerados:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Os casos de perda parcial de visão,
nos limites previstos nestas normas,
não suscetíveis de
correção óptica nem
capazes de serem beneficiados por
tratamento clínico-cirúrgico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Os casos de redução muito
acentuada e irreversível do campo visual
(visão tubular), igual ou inferior a 20º no
melhor olho, comprovados por campimetria, e que motivem dificuldade de
locomoção e de orientação espacial
do indivíduo, exigindo a ajuda de terceiros.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Graus
de perda parcial da visão<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Grau I: quando
a acuidade visual máxima
em ambos os olhos e com a melhor correção óptica possível for inferior a
20/70 na escala de Snellen, e a mínima igual ou superior a 20/200 Snellen, bem
como em caso de perda total da
visão de um dos olhos quando a acuidade
no outro olho, com a melhor correção óptica possível, for inferior a 20/50 na
escala de Snellen;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Grau II: quando a acuidade visual máxima em ambos os olhos
e com a melhor correção óptica possível
for inferior a 20/200<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Snellen,
e a mínima igual ou superior a 20/400 Snellen;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Grau III: quando a acuidade visual máxima em ambos os olhos
e com a melhor correção óptica possível
for inferior a 20/400<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Snellen,
e a mínima igual ou superior a 20/1.200 Snellen; e,<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. Grau IV: quando
a acuidade visual máxima em ambos os olhos e com melhor
correção óptica possível for inferior
a 20/1.200<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Snellen ou apresentar, como índice
máximo, a capacidade de contar dedos à distância de um metro, e a
mínima limitar-se à percepção luminosa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Serão
consideradas perdas parciais de visão
equivalentes a cegueira e, portanto, enquadradas em lei, os graus II,
III e IV e no grau I, os indivíduos que tiverem campo visual igual ou menor que
20º, no melhor olho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
da Acuidade Visual – Escalas Adotadas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para
uniformidade de linguagem e facilidade de julgamento dos graus de perda da
acuidade visual, a Perícia Oficial em Saúde adotará as escalas Snellen e
Decimal na avaliação da acuidade visual para longe.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 14.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 5.5pt; margin-right: 83.25pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">O<span style="letter-spacing: 1.75pt;"> </span><span style="letter-spacing: .3pt;">quad</span><span style="letter-spacing: .2pt;">r</span>o <span style="letter-spacing: 1.1pt;"> </span>a <span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 95%;">s</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 109%;">e</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 108%;">g</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 106%;">u</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 75%;">i</span>r <span style="letter-spacing: .3pt;">demonstr</span>a
<span style="letter-spacing: 1.65pt;"> </span>a
<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 109%;">e</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 108%;">q</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 106%;">u</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 75%;">i</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 90%;">v</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 109%;">ê</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 107%;">n</span><span style="letter-spacing: .3pt;">ci</span>a <span style="letter-spacing: .3pt;">da</span>s <span style="letter-spacing: .3pt;"> escala</span>s <span style="letter-spacing: .3pt;">usada</span>s <span style="letter-spacing: .5pt;"> </span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 107%;">n</span>a <span style="letter-spacing: .25pt;">a</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 90%;">v</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 75%;">i</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="letter-spacing: .3pt;">çã</span>o<span style="letter-spacing: .3pt;"> d</span>a<span style="letter-spacing: .8pt;"> </span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="letter-spacing: .3pt;">cuidad</span>e<span style="letter-spacing: .3pt;"> visua</span>l<span style="letter-spacing: .3pt;"> par</span>a<span style="letter-spacing: .6pt;"> </span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 106%;">o</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 107%;">n</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 108%;">g</span><span style="letter-spacing: .3pt; mso-font-width: 109%;">e</span>:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 14.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 5.5pt; margin-right: 83.25pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 14.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 5.5pt; margin-right: 83.25pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 1.5pt 109.75pt 0.0001pt 36.85pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 126%;">s</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 91%;">N</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 111%;">e</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 170%;">ll</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 111%;">e</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 91%;">N</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .55pt; mso-font-width: 92%;">D</span><span style="letter-spacing: .55pt; mso-font-width: 111%;">e</span><span style="letter-spacing: .55pt; mso-font-width: 87%;">C</span><span style="letter-spacing: .55pt; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="letter-spacing: .4pt; mso-font-width: 90%;">M</span><span style="letter-spacing: .55pt; mso-font-width: 138%;">a</span>l %<span style="letter-spacing: -.05pt;"> </span><span style="letter-spacing: .55pt;">D</span>e<span style="letter-spacing: -.05pt;"> </span><span style="letter-spacing: .5pt; mso-font-width: 77%;">V</span><span style="letter-spacing: .55pt; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="letter-spacing: .55pt; mso-font-width: 126%;">s</span><span style="letter-spacing: .35pt; mso-font-width: 84%;">Ã</span>O</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 10.5pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .4pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 49.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/2</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">0<span style="letter-spacing: -2.3pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>0 <span style="letter-spacing: .2pt;">10</span>0</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 130.05pt 0.0001pt 47.45pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/2</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">2<span style="letter-spacing: -2.3pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>9 <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">98</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>0</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 130.05pt 0.0001pt 47.45pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/2</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">5<span style="letter-spacing: -2.3pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>8 <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">95</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>5</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 130.05pt 0.0001pt 47.45pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/2</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">9<span style="letter-spacing: -2.3pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>7 <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">92</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>5</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 130pt 0.0001pt 47.5pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/3</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">3<span style="letter-spacing: -2.3pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>6 <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">88</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>5</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 130pt 0.0001pt 47.5pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/4</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">0<span style="letter-spacing: -2.3pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>5 <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">84</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>5</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 130pt 0.0001pt 47.5pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/5</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">0<span style="letter-spacing: -2.3pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>4 <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">76</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>5</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 130pt 0.0001pt 47.5pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/6</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">7<span style="letter-spacing: -2.3pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>3 <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">67</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>5</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 46.9pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/10</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">0<span style="letter-spacing: -2.35pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>2 <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">49</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>0</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 46.9pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/20</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">0<span style="letter-spacing: -2.35pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>1 <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">20</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>0</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 46.9pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">20/40</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 101%;">0<span style="letter-spacing: -2.35pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">0</span>5 <span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">10</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>0</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 14.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 5.5pt; margin-right: 83.25pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 14.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 5.5pt; margin-right: 83.25pt; margin-top: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: justify; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia concluirá pela incapacidade definitiva e invalidez por cegueira
dos portadores de perda
total de visão (cegueira)
nos dois olhos, sem percepção luminosa, determinada por
afecção crônica, progressiva e irreversível, com base em parecer especializado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia também concluirá pela invalidez
permanente por cegueira dos servidores
que apresentarem diminuição
acentuada da acuidade visual, nos graus
II, III e IV descritos nos itens acima, em decorrência de afecção crônica,
progressiva, não suscetível de correção óptica, nem removível por tratamento médico-cirúrgico,
com base em parecer especializado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia oficial em saúde, ao emitir laudos de invalidez de portadores de
afecção que os incluam nos graus de diminuição da acuidade visual descritos
anteriormente, deverá escrever entre
parênteses, ao lado do diagnóstico, a expressão “equivalente à cegueira”.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Somente a
cegueira adquirida posterior
ao ingresso do
servidor no cargo constitui
motivo para aposentadoria por invalidez permanente. É necessário ter atenção
para servidores que entram no serviço público com graves deficiências visuais
ou mesmo cegos, que, no caso de agravamento, poderão pleitear aposentadoria. Nesse caso, deve-se
reportar ao exame de admissão para se ter um parâmetro de avaliação da condição
atual.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em resumo,
serão considerados portadores
de deficiência visual comparável a cegueira os ser vidores
que apresentarem acuidade visual no
melhor olho, de 20/200 (0,1), esgotados os meios ópticos e cirúrgicos para correção,
ou campo visual
igual ou inferior
a 20 graus (campo tubular), ou ocorrência de ambos. Os
casos de perda transitória de visão não
poderão ser considerados
para esse critério
bem como os que
ingressaram no ser viço público já portadores de deficiência compatível com
cegueira.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Doença de Parkinson<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A Doença
de Parkinson é
um distúrbio degenerativo
do sistema nervoso central, idiopático,
lentamente progressivo, decorrente de um
comprometimento do sistema nervoso extrapiramidal, identificável
por uma série de manifestações:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Tremor: hipercinesia,
predominantemente postural, rítmica
e não intencional, que diminui com a execução de movimentos voluntários
e pode cessar com o relaxamento total;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Rigidez muscular: sinal característico e eventualmente
dominante acompanha-se do
exagero dos reflexos
tônicos de postura e
determina o aparecimento de
movimentos em sucessão
fracionária, conhecidos como “sinal da roda dentada”;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Oligocenesia: diminuição
da atividade motora
espontânea e consequente
lentidão de movimentos. Os movimentos lentos (bradicinesia) são típicos à
medida que a rigidez progride. Os
movimentos também se
tornam reduzidos (hipocinesia)
e difíceis de iniciar (acinesia);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. Instabilidade postural:
O paciente tem dificuldade
na marcha<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
(início,
giros, parada) e na postura;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e. Demência: pode ocorrer tardiamente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Considerações:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
maioria dos casos,
não é possível
conhecer sua etiologia,
sendo então denominada parkinsonismo primário ou Doença de Parkinson
propriamente dita. Quando identificada a causa (pós-encefalite,
arteriosclerótica etc.), a doença é conhecida como Síndrome de Parkinson ou
parkinsonismo secundário.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ambas as formas
clínicas satisfazem o
critério da legislação,
exigindo apenas o reconhecimento da incapacidade laborativa e/ou de
invalidez e da impossibilidade do controle terapêutico da doença.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não se
incluem nos dispositivos
da lei as
formas de parkinsonismo secundário, de caráter transitório,
ocasionadas por medicamentos, cujo quadro clínico regride com a suspensão da
droga, e por outras etiologias.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quaisquer
das formas clínicas da Doença de Parkinson ou do parkinsonismo secundário podem
levar à incapacidade definitiva
para o serviço ativo quando determinarem impedimento do servidor ao
desempenho das atividades normais
e não for possível o controle terapêutico da doença.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A avaliação
de invalidez de um paciente
portador de Parkinson
é fundamentada na pontuação
expressa na tabela de Webster.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 104%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 104.2pt; margin-top: 3.65pt; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<span style="letter-spacing: -0.75pt;">T</span><span style="letter-spacing: 0.15pt;">a</span><span style="letter-spacing: 0.15pt;">b</span><span style="letter-spacing: 0.15pt;">e</span><span style="letter-spacing: 0.15pt;">l</span>a<span style="letter-spacing: -0.35pt;"> </span><span style="letter-spacing: 0.15pt;">d</span>e<span style="letter-spacing: .4pt;"> </span><span style="letter-spacing: -.4pt;">W</span><span style="letter-spacing: .15pt;">ebs</span><span style="letter-spacing: .05pt;">t</span><span style="letter-spacing: .15pt;">e</span>r<span style="letter-spacing: .6pt;"> </span><span style="letter-spacing: .15pt;">pa</span>ra<span style="letter-spacing: -.1pt;"> </span><span style="letter-spacing: -.25pt;">A</span><span style="letter-spacing: .05pt;">v</span><span style="letter-spacing: .15pt;">alia</span><span style="letter-spacing: .2pt;">ç</span><span style="letter-spacing: .15pt;">ã</span>o<span style="letter-spacing: .7pt;"> </span><span style="letter-spacing: .15pt;">d</span>a<span style="letter-spacing: .3pt;"> </span><span style="letter-spacing: .15pt;">Doen</span><span style="letter-spacing: .2pt;">ç</span>a<span style="letter-spacing: 1.9pt;"> </span><span style="letter-spacing: .15pt;">d</span>e<span style="letter-spacing: .9pt;"> </span><span style="letter-spacing: -.1pt; mso-font-width: 95%;">P</span><span style="letter-spacing: .15pt; mso-font-width: 105%;">a</span><span style="letter-spacing: .1pt; mso-font-width: 85%;">r</span><span style="letter-spacing: .25pt; mso-font-width: 97%;">k</span><span style="letter-spacing: .15pt; mso-font-width: 98%;">i</span><span style="letter-spacing: .15pt; mso-font-width: 105%;">n</span><span style="letter-spacing: .15pt; mso-font-width: 111%;">s</span><span style="letter-spacing: .15pt; mso-font-width: 115%;">o</span>n<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a)
BraDICINesIa De MÃOs • INCluINDO esCrIta MaNual<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Sem
comprometimento <b>0</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lentificação
detectável do uso de supinação-pronação evidenciada pela dificuldade no
início do manuseio
de instrumentos, abotoamento de
roupas e durante a escrita manual <b>1</b>.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lentificação
moderada do uso de supinação-pronação,
em um ou ambos os lados,
evidenciada pelo comprometimento moderado da
função das mãos.
A escrita manual
encontra-se fortemente prejudicada
com micrografia presente <b>2</b>.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lentificação grave
do uso da
supinação-pronação - incapaz
de escrever ou abotoar as roupas. Dificuldade acentuada no manuseio de utensílios <b>3</b>.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
B)
rIGIDeZ<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não
detectável. <b>0</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Rigidez
detectável no pescoço e ombros. O fenômeno de ativação encontra-se presente. Um
ou ambos os braços apresentam rigide leve,
negativa, durante o repouso <b>1</b>.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Rigidez
moderada no pescoço e ombros. A rigidez durante o repouso é positiva quando o
paciente não está medicado. <b>2</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Rigidez
grave no pescoço e ombros. A rigidez de repouso não pode ser revertida por
medicação. <b>3</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
C)
POstura<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Postura
normal. Cabeça fletida para frente, menos que 10 cm. <b>0</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Começando a apresentar
coluna de atiçador.
Cabeça fletida parafrente, mais
de 12 cm. <b>1</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Começa
a apresentar flexão de braço. Cabeça fletida para frente mais de 15 cm. Um ou
ambos os braços elevados, mas abaixo da cintura. <b>2</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Início da postura simiesca. Cabeça fletida para frente
mais de 15 cm. Uma ou
ambas as mãos elevadas
acima da cintura.
Flexão aguda da mão.
Começando a extensão interfalange. Começando a flexão dos joelhos. <b>3</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
D)
BalaNCeIO De MeMBrOs suPerIOres <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Balanceio
correto dos dois braços. <b>0</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Um
dos braços com diminuição definida do balanceio. <b>1</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Um
braço não balança. <b>2</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
dois braços não balançam. <b>3</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e)
MarCHa <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Passos
bons, com passada de 40 cm a 75 cm. Faz giro sem esforço. <b>0</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Marcha
encurtada para passada com 30 cm a 45 cm. Começando a bater um calcanhar, faz
giro mais lentamente. Requer vários passos. <b>1</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Passada
moderadamente encurtada agora com 15 cm a 30 cm. Os dois Os dois calcanhares
começam a bater no solo forçadamente. <b>2</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Início da marcha com
interrupções, passos com menos
de 7 cm. Ocasionalmente, a
marcha apresenta um
tipo de bloqueio como “gaguejar”. O paciente anda sobre os
artelhos e faz os giros muito lentamente.
<b>3</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
F)
treMOr <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Sem
tremor detectado. <b>0</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Observado
movimento de tremor com menos de 2,5 cm de pico a pico, nos membros ou na
cabeça, durante o repouso ou em qualquer mão durante a marcha ou durante o
teste dedo-nariz. <b>1</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
evento máximo de tremor não excede 10 cm. O tremor é grave, mas não constante.
O paciente retém algum controle das mãos. <b>2</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Um
evento de tremor excedendo 10 cm.
O tremor é constante e grave. O paciente não consegue livrar-se do tremor enquanto está acordado, a menos que este seja do tipo
cerebelar puro. A escrita e a autoalimentação são impossíveis. <b>3</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
G)
FaCe <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Normal.
Expressão completa, sem aparência de espanto. <b>0</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Imobilidade detectável.
A boca permanece
aberta. Começam as características de ansiedade e depressão. <b>1<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Imobilidade moderada.
A emoção é interrompida, com
aumento acentuado no limiar. Os
lábios se partem com o tempo. Aparência moderada de ansiedade e depressão. Pode ocorrer perda
de saliva pela boca. <b>2</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Face
congelada. Boca aberta
0,5 cm ou
mais. Pode haver perda intensa de saliva pela boca. <b>3</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
H)
seBOrreIa<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nenhuma
<b>0<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Aumento
da perspiração. A secreção permanece fina. <b>1</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Oleosidade
óbvia presente. Secreção mais espessa. <b>2</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Seborreia acentuada.
Toda a face e a
cabeça cobertas por
uma secreção espessa. <b>3</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
I)
Fala<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Clara,
sonora, ressonante, fácil de entender. <b>0</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Começando uma rouquidão
com perda de inflexão e
ressonância.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Com
bom volume e ainda fácil de entender. <b>1</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Rouquidão e
fraqueza moderadas. Monotonia
constante, sem variações de
altura. Início da
disartria. Hesitação, gaguejamento: dificuldade
para ser compreendida. <b>2</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Rouquidão e
fraqueza acentuadas. Muito
difícil de ouvir
e compreender. <b>3</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
J)
CuIDaDOs PessOaIs<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Sem
comprometimento. <b>0</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ainda
capaz de todos os cuidados pessoais, mas a velocidade com que se veste torna-se
empecilho definitivo. Capaz de viver sozinho e frequentemente ainda empregado. <b>1</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Requer ajuda
em certas áreas críticas,
como para virar-se na
cama, levantar-se de cadeiras etc. Muito lento no desempenho da maioria das
atividades, mas trata esses
problemas designando mais
tempo para cada atividade. <b>2</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Continuamente
incapacitado. Incapaz de vestir-se, alimentar-se ou andar sozinho. <b>3<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
tOtal
=<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Análise:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
– 10 = Início da doença<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
11
– 20 = Incapacidade moderada<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
21
– 30 = Doença grave ou avançada<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
portador de Doença de Parkinson será
aposentado por invalidez nas seguintes situações:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Quando as
manifestações clínicas e
a evolução da
doença determinarem o impedimento ao desempenho das atividades laborativas e à realização das
atividades normais da vida diária;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Quando não for possível o controle
terapêutico da enfermidade.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A perícia não
deverá enquadrar como incapazes definitivamente para o serviço
ativo os portadores
de parkinsonismo secundário
ao uso de medicamentos quando, pela supressão destes, houver regressão e desaparecimento do quadro clínico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Esclerose Múltipla<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Define-se
como uma doença desmielinizante do sistema nervoso central lentamente progressiva, caracterizada por placas
disseminadas de desmielinização do cérebro e da medula espinhal, resultando em
múltiplos e variados sintomas e sinais, geralmente com remissões e
exacerbações.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Etiologia<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A causa
é desconhecida, mas
há suspeitas de
uma anormalidade imunológica, com
poucos indícios de um mecanismo específico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Patologia<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Placas ou
ilhas de desmielinização com
destruição de células
e prolongamentos celulares estão disseminadas
pelo sistema nervoso<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
central, inicialmente
na substância branca, podendo
atingir os nervos ópticos,
associando-se áreas de inflamação perivascular.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Sinais
e sintomas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
De
início insidioso, a doença se
caracteriza por queixas e achados
de disfunção do sistema nervoso central com remissões e exacerbações
frequentes. Os sintomas geralmente se iniciam com dormência e fraqueza nas pernas, mãos, face, distúrbios visuais
(cegueira parcial ou dor nos olhos),
distúrbio na marcha,
dificuldade de controle
vesical, vertigens, entre outros.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ocorrem
sintomas mentais: apatia, falta de julgamento, depressão, choro e riso sem
razão aparente, manias e dificuldade para falar.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
alterações motoras são marcantes: marcha trôpega, trêmula; tremores nas mãos e
na cabeça; fraqueza muscular.
As lesões cerebrais
podem resultar em hemiplegia.
Atrofia muscular e
espasmos musculares dolorosos
ocorrem tardiamente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
alterações sensitivas ocorrem principalmente nas mãos e nas pernas com perda da
sensibilidade cutânea. Em relação às alterações autonômicas, há dificuldade
miccional, incontinência retal e impotência sexual.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Curso<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Variado e imprevisível, com remissões
e exacerbações intercaladas em meses ou anos. Quando as crises se amiúdam,
rapidamente o paciente torna-se
incapacitado de forma definitiva. As remissões podem durar até 20 anos, mas
quando os ataques são frequentes o curso é decadente e pode ser fatal em até um ano.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Diagnóstico<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
indireto, por dedução através de características clínicas e laboratoriais. O
diagnóstico diferencial deve ser feito com as seguintes enfermidades:
siringomielia; esclerose lateral
amiotrófica; sífilis; artrite
da coluna cer vical; tumores
do cérebro; ataxias
hereditárias e malformações
do cérebro e da medula.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Exames
complementares ao diagnóstico:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Exame do líquido cefalorraquidiano:
anormal em até 55% dos casos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Ressonância magnética: é a técnica
mais sensível, podendo mostrar as
placas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Potencial evocado:
analisa as respostas
elétricas repetidas pela estimulação de um sistema sensorial e,
geralmente, estão alteradas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A perícia
oficial em saúde
fará o enquadramento de
invalidez permanente por esclerose
múltipla nos casos
de curso progressivo, com comprometimento motor ou
outros distúrbios orgânicos que caracterizem a incapacidade para o exercício de
suas atividades.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Espondiloartrose Anquilosante<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A espondilite anquilosante, inadequadamente denominada de espondiloartrose anquilosante nos textos legais, é uma
doença inflamatória de etiologia desconhecida,
que afeta principalmente as
articulações sacroilíacas, interapofisárias e costovertebrais, os discos
intervertebrais e o tecido conjuntivo frouxo que circunda os corpos vertebrais,
entre estes e os ligamentos da coluna.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
processo geralmente se
inicia pelas articulações
sacroilíacas e, de forma ascendente, atinge a coluna
vertebral. Há grande tendência para a ossificação dos tecidos inflamados e este
processo resulta em rigidez progressiva da coluna.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As articulações periféricas também
podem ser comprometidas,
principalmente as das raízes dos membros (ombros e coxofemorais), daí a
designação rizomélica.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Entende-se por anquilose ou
ancilose a rigidez
ou fixação de uma
articulação, reservando-se o
conceito de anquilose
óssea verdadeira à fixação
completa de uma
articulação em consequência
da fusão patológica dos ossos que
a constituem.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Dentre
as denominações comumente dadas à
espondilite anquilosante podemos
destacar as seguintes: espondilite (ou espondilose) rizomélica, doença
de Pierre-Marie-Strumpell, espondilite ossificante ligamentar, síndrome (ou
doença) de Veu-Bechterew, espondilite
reumatóide, espondilite juvenil ou
do adolescente, espondilartrite
anquilopoiética, espondilite deformante, espondilite atrófica ligamentar,
pelviespondilite anquilosante, esta última
chamada de pelviespondilite reumática
pela Escola Francesa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As artropatias
degenerativas da coluna
vertebral, também conhecidas como artroses, osteoartrites ou
artrites hipertróficas, acarretam maior ou menor limitação dos movimentos da
coluna pelo comprometimento das formações extra-articulares e não determinam
anquilose.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A perícia
oficial em saúde
procederá ao enquadramento
legal dos portadores de
espondilite anquilosante pela
invalidez permanente acarretada
por essa doença.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ao
firmarem seus laudos, a perícia deverá fazer constar:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• O diagnóstico nosológico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• A citação expressa da existência da
anquilose da coluna vertebral;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• A citação dos segmentos da coluna
atingidos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia, além dos elementos clínicos de que dispõe e dos pareceres da medicina
especializada, poderá se valer dos seguintes exames subsidiários elucidativos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Comprovação radiológica de anquilose
ou do comprometimento da coluna vertebral e bacia (articulações sacroilíacas);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Cintilografia óssea;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Teste sorológico específico HLA – B
27;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. Tomografia computadorizada de
articulações sacroilíacas e coluna.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Estados Avançados do Mal de Paget<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O Mal
de Paget é
uma afecção óssea
crônica, caracterizada por deformações ósseas de evolução lenta e
progressiva, de etiologia desconhecida, geralmente assintomática e
acometendo um só osso ou, menos
frequentemente, atingindo várias partes do esqueleto.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quadro
Clínico<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
doença pode ser acompanhada de
sintomatologia dolorosa e fraturas espontâneas
e sua evolução processa-se em duas fases:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Fase
ativa ou osteoporótica, caracterizada
pela formação de tecido ósseo ricamente vascularizado, onde
são comuns fraturas com consolidação rápida;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Fase
de relativa inatividade,
com formação de
tecido ósseo denso e menos
vascularizado, onde as fraturas têm retardo de consolidação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
estados avançados da
Doença de Paget
apresentam as seguintes
características:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Lesões ósseas generalizadas,
deformidades ósseas, osteoartrites secundárias,
fraturas espontâneas e
degeneração maligna (sarcoma
osteogênico, fibrossarcoma e sarcoma de células redondas);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Complicações neurológicas e
sensoriais: surdez, perturbações olfativas e neuralgia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Complicações cardiovasculares: insuficiência cardíaca, arteriosclerose periférica e
hipertensão arterial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As formas
localizadas do Mal de Paget,
assintomáticas, detectadas
em exames radiológicos de rotina ou as oligossintomáticas não serão consideradas como doença enquadrada em
lei.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia enquadrará em incapacidade definitiva por estados avançados do Mal de
Paget (osteíte deformante) os servidores que apresentarem as formas extensas da doença de acordo com as características já citadas anteriormente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Também
serão enquadradas em incapacidade definitiva as formas monostóticas com
deformidades acentuadas e
dolorosas e aquelas que
apresentarem dificuldade para marcha,
característica da coxopatia
Pagética.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ao firmar
o diagnóstico, a
perícia oficial em saúde deverá
registrar a extensão das
deformidades e as partes ósseas
atingidas, o tipo de complicação
que determinou a incapacidade e os
exames subsidiários que comprovem o diagnóstico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Exames
subsidiários elucidativos e indispensáveis:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Exame radiológico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Dosagem da fosfatase alcalina;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Dosagem da hidroxiprolina urinária
nas 24 horas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Hanseníase<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A hanseníase é uma doença
infectocontagiosa curável, de
notificação compulsória, causada pelo Mycobacterium Leprae (bacilo de
Hansen). A doença tem curso crônico, com predileção pela pele e nervos
periféricos, podendo apresentar surtos
reacionais intercorrentes.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Sinais
Cardinais da Hanseníase:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Lesão (ões) e/ou área(s) da pele com
diminuição ou alteração de sensibilidade;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Acometimento de nervo(s)
periférico(s), com ou sem espessamento, associado a alterações sensitivas e/ou
motoras e/ou autonômicas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Baciloscopia positiva.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Classificação<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
hanseníase pode ser classificada nas seguintes formas clínicas:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Paucibacilares (PB) –
Casos com até cinco
lesões de pele e
baciloscopia negativa; Tratamento de seis meses<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Indeterminada (I)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Tuberculóide ( T )<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Multibacilares (MB) – Casos com
mais de cinco lesões
de pele; tratamento de 24 meses.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A baciloscopia
de pele (esfregaço
intradérmico), quando disponível, deve ser utilizada como
exame complementar para a
classificação dos casos em PB ou MB. A
baciloscopia positiva classifica o caso como MB, independentemente do número de
lesões.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Atenção:
o resultado negativo da baciloscopia não exclui o diagnóstico de hanseníase.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Dimorfa (D);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Virchowiana (V);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Não Especificada (NE).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quando
o tratamento quimioterápico é iniciado deixa de haver transmissão da doença,
pois a primeira dose da medicação torna os bacilos incapazes de infectar outras
pessoas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Formas
Clínicas de Hanseníase – Classificação de Madri:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Hanseníase Indeterminada (HI) CID
A30. 0 –
Considerada a primeira manifestação
clínica da hanseníase,
assim classificada porque na ausência
de tratamento pode evoluir para a forma tuberculóide ou para a virchowiana;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Hanseníase Tuberculóide (HT) CID - 10 A30. 1 – Poucas
lesões bem delimitadas, em
placas ou anulares com
bordas papulosas e áreas da
pele eritematosas ou hipocrômicas, anestésicas e de distribuição
assimétrica, com crescimento centrífugo lento levando à atrofia no interior da
lesão;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Hanseníase Dimorfa
(HD) CID - 10
A30. 3 –
Manifestações clínicas variáveis na pele,
nos ner vos ou no comprometimento sistêmico; lesões neurais precoces,
assimétricas, levando a deficiências físicas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Hanseníase Virchowiana (HV) CID - 10
A30. 5 – Evolução crônica com infiltração progressiva e difusa da pele, mucosas
das vias aéreas superiores, olhos, testículos, nervos, podendo afetar os linfonodos, o fígado e o baço.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Neuropatia
Hansênica - Diagnóstico do Dano Neural – Sinais e Sintomas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Neurites
– Comprometimento da função neural pela lesão das fibras autonômicas,
sensitivas e motoras resultando em deficiências sensitivas ou
sensitivo-motoras, provocando as incapacidades e deformidades que podem gerar
sequelas definitivas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
principais nervos acometidos na hanseníase são:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Face – trigêmeo e facial<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Braços – radial, ulnar e mediano<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Pernas
– fibular comum e tibial<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Graus
de Incapacidade<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
do grau de incapacidade e da função neural:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para
determinar o grau de incapacidade física
deve-se realizar o teste da
sensibilidade dos olhos,
mãos e pés.
É recomendada a
utilização do conjunto de monofilamentos de Semmes-Weinstein nos pontos
de avaliação de sensibilidade em mãos e pés e do fio dental (sem sabor)
para os olhos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Grau
de incapacidade física de acordo com a Organização Mundial de Saúde – OMS<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Grau Caracteríticas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
0 Nenhum problema com os olhos, mãos
e pés devido à hanseníase.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1 Diminuição ou perda da
sensibilidade nos olhos. Diminuição ou perda da sensibilidade nas mãos e /ou
pés.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2 Olhos: lagoftalmo
e/ou ectrópio; triquíase;
opacidade corneana central;
acuidade visual menor que 0,1 ou
incapacidade de contar dedos a 6m
de distância.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Mãos:
lesões tróficas e/ou lesões traumáticas; garras; reabsorção; mão caída.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pés:
lesões tróficas e/ou traumáticas; garras; reabsorção; pé caído; contratura do tornozelo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nota:
A inspeção do nariz deverá ser realizada concomitantemente ao exame de mãos,
pés e olhos, com o objetivo de detectar ressecamento e úlceras da mucosa nasal,
perfuração do septo e desabamento da pirâmide nasal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Teste
manual da exploração da força muscular<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Força Descrição<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Forte <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5 Realiza o
movimento completo contra
a gravidade com resistência
máxima.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Diminuída<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4 Realiza
o movimento completo
contra a gravidade com resistência parcial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
Realiza o movimento completo contra a gravidade. <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
Realiza o movimento parcial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Paralisada<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
Contração muscular sem movimento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
0
Paralisia (nenhum movimento).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
doença, por si só, não leva a pessoa a ser afastada de suas atividades
laborativas, uma vez que, ao iniciar a terapia específica (poliquimioterapia),
o portador bacilífero torna-se não contagiante. Em
algumas avaliações por especialistas, os casos multibacilares poderão ser afastados de suas atividades por um
período de três semanas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
que pode
levar ao afastamento
das atividades laborativas
são os casos de episódios reacionais (Reação tipo I e
II), caracterizados pelo aparecimento de novas lesões dermatológicas
(manchas ou placas), infiltração, alterações de cor e edema nas lesões antigas, com ou sem espessamento, com sintomas
gerais como: febre,
mal-estar geral, neurites agudas
ou subagudas, levando à dor, alteração da sensibilidade (parestesias e
hipoestesias) e diminuição
da força muscular
e/ou da precisão de movimentos.
Em alguns casos o quadro reacional evolui com neurite, orquite, irite,
iridociclite, artrite, mão e pé reacionais, linfadenite, proteinúria e
dano hepático. Essas
alterações levam à
incapacidade temporária ou
definitiva, devendo ser avaliadas
e acompanhadas por especialistas como dermatologista,
neurologista, terapeuta ocupacional,
fisioterapeuta e outros.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia concluirá pelo afastamento temporário das atividades quando os
servidores:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Manifestarem surtos reacionais
frequentes durante o tratamento ou após a cura;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Manifestarem dor neuropática;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Tiverem que se submeter a tratamento
de descompressão neural cirúrgica de neurites;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. Necessitarem submeter-se a
tratamento cirúrgico de reabilitação de deficiências na face, nariz, olhos,
mãos e pés;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e. Tiverem que permanecer imobilizados
ou em repouso absoluto do membro
quando da detecção precoce de surtos reacionais (tipo 1
ou tipo 2),
neurites ou para
tratamento de úlceras plantares, até a remissão dos
sintomas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia oficial em saúde concluirá pela invalidez quando os servidores apresentarem sequelas
incapacitantes sem possibilidade de recuperação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Todos os
servidores portadores de
hanseníase deverão permanecer sob rigoroso
controle médico e
submeter-se a exames
periódicos, determinados
pela clínica especializada. Cabe
ao perito constatar
o registro da notificação compulsória.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Nefropatia Grave<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Define-se como
nefropatia grave o
comprometimento em caráter transitório ou permanente da função renal a ponto de ocasionar grave insuficiência renal e/ou
acarretar risco à vida, ocasionado por enfermidade de evolução aguda ou
crônica, de qualquer etiologia.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
avaliação da gravidade da nefropatia e do grau de incapacidade que pode
acarretar, deverão ser levados em consideração:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Os sintomas clínicos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• As alterações bioquímicas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quadro
Clínico<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Manifestações
clínicas:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Ectoscópicas - palidez
amarelada, edema, hemorragia
cutânea e sinais de prurido;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Cardiovasculares - pericardite
sero-fibrinosa, hipertensão arterial e insuficiência cardíaca;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Gastrointestinais -
soluço, língua saburrosa,
hálito amoniacal, náuseas,
vômitos, hemorragias;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Digestivas - diarreia ou obstipação;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Neurológicas - cefaleia, astenia,
insônia, lassidão, tremor muscular, convulsão e coma;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• Oftalmológicas - retinopatia
hipertensiva e retinopatia arteriosclerótica;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• Pulmonares - pulmão urêmico e derrame
pleural;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• Urinárias - nictúria.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Alterações
nos Exames Complementares<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Alterações laboratoriais:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Diminuição da filtração glomerular;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Diminuição da
capacidade renal de
diluição e concentração (isostenúria);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Aumento dos
níveis sanguíneos de
ureia, creatinina e
ácido úrico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. Distúrbios dos níveis de sódio,
potássio, cálcio, fósforo, glicose e lipídios;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e. Acidose.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Alteração nos exames por imagem:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Diminuição das áreas renais nas
enfermidades crônicas ou nas isquemias agudas intensas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Distorções da imagem normal
consequente de cicatrizes, cistos, hematomas, abscessos ou tumores;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Distensão do
sistema coletor nos
processos primariamente
obstrutivos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. Diminuição da eliminação de
contrastes quando usados.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Considerações:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para
a avaliação da insuficiência renal crônica pelas alterações bioquímicas, pode ser
adotada a classificação
abaixo, baseada na
gravidade do distúrbio funcional
do rim, medido pela filtração glomerular e dosagem de creatinina.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Doenças
Renais Crônicas – Estadiamento e Classificação*<o:p></o:p></div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; margin-left: 5.5pt; mso-padding-alt: 0cm 0cm 0cm 0cm; mso-table-layout-alt: fixed;">
<tbody>
<tr style="height: 50.05pt; mso-height-rule: exactly; mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-irow: 0;">
<td style="background: #C0E1CA; border-bottom: solid #FDFDFD 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border-top: none; height: 50.05pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 54.95pt;" valign="top" width="73"><div class="MsoNormal" style="line-height: 9.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .15pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 10.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 7.1pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 111%;">e</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 126%;">s</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: -.25pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 179%;">t</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .35pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 138%;">á</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 89%;">G</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 95%;">O</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #C0E1CA; border-bottom: solid #FDFDFD 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border-top: none; height: 50.05pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 82.95pt;" valign="top" width="111"><div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 115%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 6.9pt; margin-right: 6.9pt; margin-top: 3.75pt; mso-layout-grid-align: none; mso-pagination: none; text-align: center; text-autospace: none;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 87%;">F</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: -.4pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 170%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 179%;">t</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .6pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 161%;">r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .35pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 138%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 87%;">Ç</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .35pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 84%;">Ã</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 95%;">O </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 89%;">G</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .1pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 170%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 95%;">O</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 90%;">M</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 111%;">e</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 161%;">r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 129%;">u</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 170%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 138%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 161%;">r</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 10.5pt; line-height: 115%;"><o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 2.9pt 17.05pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 85%;">(</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 90%;">M</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .4pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 170%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .4pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 123%;">/</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 90%;">M</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 91%;">N</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 85%;">)</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #C0E1CA; border-bottom: solid #FDFDFD 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border-top: none; height: 50.05pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 73.85pt;" valign="top" width="98"><div class="MsoNormal" style="line-height: 10.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .75pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 5.25pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 87%;">C</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 161%;">r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 111%;">e</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: -.3pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 138%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 179%;">t</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 91%;">N</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 91%;">N</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 138%;">a</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 10.5pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 4.75pt 14.8pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 85%;">(</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 90%;">M</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .4pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 89%;">G</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .4pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 123%;">/</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 92%;">D</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 170%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 85%;">)</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #C0E1CA; border-bottom: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 50.05pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 114.25pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="line-height: 9.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .15pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 10.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 22.35pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 89%;">G</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .6pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 161%;">r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .25pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 138%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 129%;">u</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .45pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">D</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">e<span style="letter-spacing: .35pt;"> </span><span style="letter-spacing: .4pt; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="letter-spacing: .4pt; mso-font-width: 82%;">.</span><span style="letter-spacing: .4pt; mso-font-width: 161%;">r</span><span style="letter-spacing: .4pt; mso-font-width: 82%;">.</span><span style="letter-spacing: .4pt; mso-font-width: 87%;">C</span>.</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr style="height: 34.55pt; mso-height-rule: exactly; mso-yfti-irow: 1;">
<td style="background: #ACE0F8; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 34.55pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 54.95pt;" valign="top" width="73"><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .75pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 23.1pt 0.0001pt 23.6pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #ACE0F8; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 34.55pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 82.95pt;" valign="top" width="111"><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .75pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 30.95pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">><span style="letter-spacing: .6pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">9</span>0</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #ACE0F8; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 34.55pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 73.85pt;" valign="top" width="98"><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .75pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 21.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 69%;">,</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">6</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">–<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>4</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #ACE0F8; border: none; height: 34.55pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 114.25pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="margin: 3.5pt 0cm 0.0001pt 5.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">Grup</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">o<span style="letter-spacing: -.1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt;">d</span>e<span style="letter-spacing: .9pt;"> </span><span style="letter-spacing: .25pt; mso-font-width: 88%;">r</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 75%;">i</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 95%;">s</span><span style="letter-spacing: .2pt;">c</span>o<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt;">par</span>a<span style="letter-spacing: .4pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 89%;">D</span><span style="letter-spacing: .25pt; mso-font-width: 75%;">R</span>C</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 6.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .1pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 5.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 81%;">A</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 106%;">u</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 95%;">s</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 109%;">ê</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 107%;">n</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">ci</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">d</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">e<span style="letter-spacing: .9pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 109%;">e</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 95%;">s</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 102%;">ã</span>o<span style="letter-spacing: .1pt;"> r</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 109%;">e</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 107%;">n</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 102%;">a</span>l</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr style="height: 34.55pt; mso-height-rule: exactly; mso-yfti-irow: 2;">
<td style="background: #D4EEFB; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 34.55pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 54.95pt;" valign="top" width="73"><div class="MsoNormal" style="line-height: 12.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 23.1pt 0.0001pt 23.6pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #D4EEFB; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 34.55pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 82.95pt;" valign="top" width="111"><div class="MsoNormal" style="line-height: 12.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 31pt 0.0001pt 30.95pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">><span style="letter-spacing: .6pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">9</span>0</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #D4EEFB; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 34.55pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 73.85pt;" valign="top" width="98"><div class="MsoNormal" style="line-height: 12.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 21.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">0</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 69%;">,</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">6</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">–<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>4</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #D4EEFB; border: none; height: 34.55pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 114.25pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="margin: 4pt 0cm 0.0001pt 5.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: -.15pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 83%;">F</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 106%;">u</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 107%;">n</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">çã</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 106%;">o</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 109%;">e</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 107%;">n</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 107%;">n</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 106%;">o</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .25pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 88%;">r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 105%;">m</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 6.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .1pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 5.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">P<span style="letter-spacing: .1pt;">r</span><span style="letter-spacing: .2pt;">esenç</span>a<span style="letter-spacing: .25pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt;">d</span>e<span style="letter-spacing: .9pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 109%;">e</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 95%;">s</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 102%;">ã</span>o<span style="letter-spacing: .1pt;"> r</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 109%;">e</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 107%;">n</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 102%;">a</span>l</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr style="height: 18.1pt; mso-height-rule: exactly; mso-yfti-irow: 3;">
<td style="background: #ACE0F8; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 54.95pt;" valign="top" width="73"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 4pt 23.1pt 0.0001pt 23.6pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">2</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #ACE0F8; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 82.95pt;" valign="top" width="111"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 4pt 25.75pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">6</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">0<span style="letter-spacing: -.05pt;"> </span>–<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">8</span>9</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #ACE0F8; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 73.85pt;" valign="top" width="98"><div class="MsoNormal" style="margin: 4pt 0cm 0.0001pt 21.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 69%;">,</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">5</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">–<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">2</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>0</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #ACE0F8; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 114.25pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="margin: 4pt 0cm 0.0001pt 5.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .15pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">R<span style="letter-spacing: .9pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 109%;">e</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 90%;">v</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 109%;">e</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">o</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">u<span style="letter-spacing: .4pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 78%;">f</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 106%;">u</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 107%;">n</span><span style="letter-spacing: .2pt;">ciona</span>l</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr style="height: 18.1pt; mso-height-rule: exactly; mso-yfti-irow: 4;">
<td style="background: #D4EEFB; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 54.95pt;" valign="top" width="73"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 4pt 23.1pt 0.0001pt 23.6pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">3</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #D4EEFB; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 82.95pt;" valign="top" width="111"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 4pt 25.75pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">3</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">0<span style="letter-spacing: -.05pt;"> </span>–<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">5</span>9</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #D4EEFB; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 73.85pt;" valign="top" width="98"><div class="MsoNormal" style="margin: 4pt 0cm 0.0001pt 21.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">2</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 69%;">,</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">–<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">6</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>0</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #D4EEFB; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 114.25pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="margin: 4pt 0cm 0.0001pt 5.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .15pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">R<span style="letter-spacing: .4pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">moderad</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">a<span style="letter-spacing: 1.25pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 106%;">o</span>u<span style="letter-spacing: -.4pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 110%;">b</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 106%;">o</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 88%;">r</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="letter-spacing: .15pt; mso-font-width: 111%;">t</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 106%;">o</span><span style="letter-spacing: .25pt; mso-font-width: 88%;">r</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 75%;">i</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 102%;">a</span>l</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr style="height: 18.1pt; mso-height-rule: exactly; mso-yfti-irow: 5;">
<td style="background: #ACE0F8; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 54.95pt;" valign="top" width="73"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 4pt 23.1pt 0.0001pt 23.6pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">4</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #ACE0F8; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 82.95pt;" valign="top" width="111"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 4pt 25.75pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">1</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">5<span style="letter-spacing: -.05pt;"> </span>–<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">2</span>9</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #ACE0F8; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 73.85pt;" valign="top" width="98"><div class="MsoNormal" style="margin: 4pt 0cm 0.0001pt 21.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">6</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 69%;">,</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">–<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">9</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>0</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #ACE0F8; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 114.25pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="margin: 4pt 0cm 0.0001pt 5.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .15pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">R<span style="letter-spacing: .9pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">g</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .15pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">v</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">e<span style="letter-spacing: .1pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt;">o</span>u<span style="letter-spacing: .4pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt;">clínic</span>a</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr style="height: 18.1pt; mso-height-rule: exactly; mso-yfti-irow: 6; mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="background: #D4EEFB; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 54.95pt;" valign="top" width="73"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 4pt 23.1pt 0.0001pt 23.6pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">5</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #D4EEFB; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 82.95pt;" valign="top" width="111"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 4pt 31pt 0.0001pt 30.95pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><<span style="letter-spacing: .6pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">1</span>5</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #D4EEFB; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 73.85pt;" valign="top" width="98"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 4pt 25.55pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">><span style="letter-spacing: .6pt;"> </span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 97%;">9</span><span style="letter-spacing: .2pt; mso-font-width: 69%;">,</span>0</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="background: #D4EEFB; border: none; height: 18.1pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 114.25pt;" valign="top" width="152"><div class="MsoNormal" style="margin: 4pt 0cm 0.0001pt 5.15pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .15pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">R<span style="letter-spacing: .9pt;"> </span></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .15pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 111%;">t</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 109%;">e</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .25pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 88%;">r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 105%;">m</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 75%;">i</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 107%;">n</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 106%;">o</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 106%;">u</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 110%;">p</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .1pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 88%;">r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .4pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 109%;">é</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .35pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 89%;">-</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 108%;">d</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 75%;">i</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 76%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 75%;">í</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 111%;">t</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 75%;">i</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;">c</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 102%;">a</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .3pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
*Dr.
João Egídio Romão Júnior – SBN – Hospital das Clínicas – FMUSP e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Hospital
da Beneficência Portuguesa – São Paulo<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
consideradas nefropatias graves:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• As
nefropatias incluídas no
Estádio 3, desde
que o periciado apresente sintomas e sinais que
estejam produzindo incapacidade laborativa;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• As nefropatias incluídas nos Estádios
4 e 5.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
nefropatias que cursam com insuficiência renal leve, Estádio 2, não são
enquadradas como nefropatias graves.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As nefropatias
que cursam com insuficiência
renal moderada, Estádio<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3,
são enquadradas como
nefropatias graves quando acompanhadas de sintomas
e sinais que determinam a
incapacidade laborativa do periciado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
nefropatias classificadas como insuficiência renal grave, Estádios 4 e 5,
são enquadradas como nefropatias graves.A perícia deverá, ao
registrar o diagnóstico, identificar
o tipo de nefropatia seguido
da indicação da presença ou não
de nefropatia grave.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Neoplasia Maligna<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
um grupo de doenças caracterizadas pelo desenvolvimento incontrolado de células
anormais que se disseminam a partir
de um sítio anatômico primitivo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
consideradas neoplasias malignas
as relacionadas na Classificação Internacional
de Doenças (CID).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
Diagnóstica e Estadiamento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
diagnóstico e o estadiamento da neoplasia maligna podem ser determinados, dentre outros, pelos
seguintes meios propedêuticos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Exame clínico especializado;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Exames radiológicos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Exames ultrassonográficos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Exames de tomografia computadorizada;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Exames de ressonância nuclear
magnética;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• Exames cintilográficos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• Exames endoscópicos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• Pesquisa de marcadores tumorais
específicos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9
• Biópsia da lesão com exame
histopatológico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
10
• Exames citológicos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
11
• Exames de imunoistoquímica;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
12
• Estudos citogenéticos em casos específicos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
diagnóstico de neoplasia depende
de comprovação por meio de exames complementares.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Prognóstico<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
determinado pelo grau de malignidade da neoplasia, que é influenciado pelos
seguintes fatores:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Grau de diferenciação celular;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Grau de proliferação celular;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Grau de invasão vascular e linfática;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Estadiamento clínico e/ou cirúrgico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Resposta à terapêutica específica;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• Estatísticas de morbidade e
mortalidade de cada tipo de neoplasia.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Objetivos
do Exame Pericial<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
exame pericial objetiva comprovar:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• O diagnóstico da neoplasia por meio de
exame histopatológico ou citológico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• A extensão da doença e a presença de
metástases;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• O tratamento cirúrgico, quimioterápico
e radioterápico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• O prognóstico da evolução
da doença, em consonância
com as estatísticas de sobrevida para cada tipo de neoplasia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• O grau de incapacidade parcial ou
total, temporária ou permanente;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• A correlação da incapacidade com as
atribuições do servidor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia fará o enquadramento da invalidez permanente por neoplasia maligna dos
servidores quando for
constatada incapacidade para o
trabalho em consequência de:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Neoplasias com mau prognóstico em
curto prazo;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Neoplasias incuráveis;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Sequelas do
tratamento, mesmo quando
erradicada a neoplasia maligna;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Recidiva ou metástase da neoplasia
maligna.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia deverá, ao emitir o parecer conclusivo, citar:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• O tipo histopatológico da neoplasia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Sua localização;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• A presença ou não de metástases;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• O estadiamento clínico
pelo sistema TNM, podendo
ser utilizada outra classificação, em casos específicos, não contemplada
por este sistema;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Acrescentar a expressão
neoplasia maligna, para
fim de enquadramento legal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
servidores portadores de neoplasia
maligna detectada pelos meios
propedêuticos e submetidos
a tratamento cirúrgico,
radioterápico e/ ou quimioterápico serão
considerados portadores dessa
enfermidade durante os cinco primeiros
anos de acompanhamento
clínico, mesmo que o
estadiamento clínico indique
bom prognóstico. O
carcinoma basocelular e outras
neoplasias de comportamento
similar não se enquadram nesta situação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
servidores portadores de neoplasia maligna submetidos a tratamento cirúrgico,
radioterápico e/ou quimioterápico, que
após cinco anos de acompanhamento clínico não
apresentarem evidência de doença ativa, serão considerados não portadores de
neoplasia maligna.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A presença
de neoplasia maligna passível
de tratamento não
implica aposentadoria,
devendo o
servidor ser reavaliado
periodicamente levando-se em consideração o tratamento, a evolução e a
capacidade laborativa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Paralisia Irreversível e Incapacitante<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Entende-se
por paralisia a incapacidade de contração voluntária de um músculo ou
grupo de
músculos, resultante de uma lesão orgânica de natureza destrutiva ou degenerativa. O mecanismo
é a interrupção de uma das vias
motoras, em qualquer ponto, desde o córtex cerebral até a própria fibra
muscular, pela lesão de neurônio motor central ou periférico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
abolição das funções sensoriais, na ausência de lesões orgânicas das vias
nervosas, caracteriza a paralisia funcional.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A paralisia
será considerada irreversível e
incapacitante quando, esgotados
os recursos terapêuticos da medicina especializada e os prazos necessários à
recuperação motora, permanecerem distúrbios graves e extensos que afetem a
mobilidade, a sensibilidade e a troficidade e que tornem o servidor
impossibilitado para qualquer trabalho de forma total e permanente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São equiparadas
às paralisias as
lesões
osteomusculoarticulares, as
vasculares graves e crônicas, e as paresias das quais resultem alterações
extensas e definitivas das funções nervosas, da motilidade e da troficidade,
esgotados os recursos terapêuticos da medicina especializada e os prazos
necessários à recuperação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não se
equiparam às paralisias
as lesões osteomusculoarticulares envolvendo a coluna
vertebral.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Classificação
das Paralisias<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Considerando-se
a localização e a extensão das
lesões, as paralisias classificam-se em:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Paralisia isolada ou periférica -
quando é atingido um músculo ou um grupo
de músculos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Monoplegia - quando são atingidos todos os músculos de um só
membro;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Hemiplegia -
quando são atingidos
os membros superiores
e inferiores do mesmo lado, com ou sem paralisia facial homolateral;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Paraplegia ou
diplegia - quando
são atingidos os
membros superiores ou os inferiores, simultaneamente;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Triplegia - quando resulta da
paralisia de três membros;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• Tetraplegia - quando
são atingidos os membros superiores
e os inferiores.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
portadores de paralisia irreversível e
incapacitante de um dos tipos descritos anteriormente, satisfeitas as condições
conceituais especificadas, serão
considerados
impossibilitados para qualquer
trabalho de forma total e permanente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A perícia
deverá especificar no
laudo os diagnósticos
anatômico e etiológico e o
caráter definitivo e permanente, como citado na lei.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia deverá declarar entre parênteses, após enunciar o diagnóstico, a
expressão “equivalente à Paralisia Irreversível e Incapacitante”, quando
concluírem pela invalidez dos inspecionados portadores das lesões que se
equiparam à paralisia, satisfeitas todas as condições constantes desses itens.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
paralisia de um músculo ou grupo de músculos não apresenta por si só motivo
para concessão das vantagens da lei e muitas vezes não leva nem à incapacidade.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É preciso
que, depois de esgotadas todas
as medidas terapêuticas disponíveis, seja considerada
irreversível e incapacite o servidor para o exercício da atividade inerente ao
cargo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
(Sida/ Aids)<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Sida/Aids) é a manifestação mais grave da
infecção pelo vírus
da imunodeficiência humana
(HIV ), caracterizando-se por apresentar uma grave imunodeficiência que
se manifesta no aparecimento de doenças oportunistas, neoplasias malignas e
lesões neurológicas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Classificação<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
infecção pelo HIV pode ser classificada de acordo com as manifestações clínicas
e a contagem de linfócitos T-CD4 +.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quanto
às manifestações clínicas, os indivíduos pertencem às seguintes categorias:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Categoria
“A”:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Infecção assintomática: indivíduos
com sorologia positiva para o<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
HIV,
sem apresentar sintomas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Linfadenopatia generalizada persistente: linfadenomegalia, envolvendo duas ou mais
regiões extrainguinais, com duração de pelo menos três meses, associada à
sorologia positiva para o HIV;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Infecção aguda:
síndrome de mononucleose,
caracterizada por febre,
linfadenomegalia e esplenomegalia. A sorologia para o HIV é negativa,
tornando-se positiva geralmente
duas a três semanas após o início do quadro clínico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Categoria
“B”: indivíduos com sorologia positiva para o HIV, sintomáticos, com as
seguintes condições clínicas:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Angiomatose bacilar;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Candidíase vulvovaginal persistente,
de mais de um mês, que não responde ao tratamento específico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Candidíase orofaringeana;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Sintomas constitucionais (febre maior
que 38,5º C ou diarreia com mais de um mês de duração);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Categoria
“C”: indivíduos soropositivos
e sintomáticos que apresentam infecções oportunistas ou
neoplasias:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Candidíase esofágica, traqueal ou
brônquica;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Criptococose extrapulmonar;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Câncer cervical uterino;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Rinite, esplenite ou hepatite por
citomegalovírus;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Herpes simples mucocutâneo com mais de um mês de evolução;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• Histoplasmose disseminada;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• Isosporíase crônica;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• Micobacteriose atípica;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9
• Tuberculose pulmonar ou extrapulmonar;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
10
• Pneumonia por P. carinii;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
11
• Pneumonia recorrente com mais de dois
episódios em um ano;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
12
• Bacteremia recorrente por “salmonella”;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
13
• Toxoplasmose cerebral;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
14
• Leucoencefalopatia multifocal progressiva;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
15
• Criptosporidiose intestinal crônica;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
16
• Sarcoma de Kaposi;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
17
• Linfoma de Burkit, imunoblástico ou primário de cérebro;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
18
• Encefalopatia pelo HIV;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
19
• Síndrome consumptiva pelo HIV.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quanto à
contagem de linfócitos
T-CD4+, os pacientes
podem ser classificados nos
seguintes grupos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Grupo 1: indivíduos com número
absoluto de linfócitos T auxiliares<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
(CD4)
igual ou acima de 500/ mm³.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Grupo 2: indivíduos com número absoluto
de linfócitos T auxiliares<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
(CD4)
entre 200 e 499/ mm³.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Grupo 3: indivíduos com número
absoluto de linfócitos T auxiliares<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
(CD4)
menor que 200/ mm³.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quadro
de Classificação Clínica e Laboratorial<o:p></o:p></div>
<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; margin-left: 22.05pt; mso-padding-alt: 0cm 0cm 0cm 0cm; mso-table-layout-alt: fixed;">
<tbody>
<tr style="height: 19.2pt; mso-height-rule: exactly; mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-irow: 0;">
<td rowspan="2" style="border-bottom: solid #FDFDFD 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border-top: none; height: 19.2pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 60.25pt;" valign="top" width="80"><div class="MsoNormal" style="line-height: 13.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .35pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 10.2pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 89%;">G</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 161%;">r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 129%;">u</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 95%;">PO</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 126%;">s</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td rowspan="2" style="border-bottom: solid #FDFDFD 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border-top: none; height: 19.2pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 66.75pt;" valign="top" width="89"><div class="MsoNormal" style="line-height: 13.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .35pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 12.95pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: -.4pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 170%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 179%;">t</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 92%;">-</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 87%;">C</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .4pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 92%;">D</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .3pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 102%;">4</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 105%;">+</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td colspan="3" style="border-bottom: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 19.2pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 198.95pt;" valign="top" width="265"><div class="MsoNormal" style="margin: 3.75pt 0cm 0.0001pt 44.95pt;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 87%;">C</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: -.3pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 138%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 179%;">t</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 111%;">e</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 89%;">G</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 95%;">O</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 161%;">r</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 138%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 126%;">s</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .45pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"> </span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 87%;">C</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 170%;">l</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">Í</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 91%;">N</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 71%;">I</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .55pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 87%;">C</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; letter-spacing: .5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 138%;">a</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 126%;">s</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr style="height: 19.2pt; mso-height-rule: exactly; mso-yfti-irow: 1;">
<td style="border-bottom: solid #FDFDFD 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border-top: none; height: 19.2pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 66.35pt;" valign="top" width="88"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 3.25pt 27.65pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 138%;">a</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #FDFDFD 1.0pt; border-left: none; border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border-top: none; height: 19.2pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 66.3pt;" valign="top" width="88"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 3.25pt 28.05pt 0.0001pt 28pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 81%;">B</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 19.2pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 66.3pt;" valign="top" width="88"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 3.25pt 1cm 0.0001pt 27.8pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 10.5pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 87%;">C</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
<tr style="height: 54.25pt; mso-height-rule: exactly; mso-yfti-irow: 2; mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 54.25pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 60.25pt;" valign="top" width="80"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 3.5pt 25.75pt 0.0001pt 26.25pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 25.75pt 0.0001pt 26.25pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">2</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 25.75pt 0.0001pt 26.25pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">3</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 54.25pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 66.75pt;" valign="top" width="89"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 3.5pt 11.1pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 105%;">></span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">500</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 126%;">/</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 105%;">mm</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 93%;">³</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 5.6pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">200</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 89%;">-</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">499</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 126%;">/</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 105%;">mm</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 93%;">³</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 11.1pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 105%;"><</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">200</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 126%;">/</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 105%;">mm</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 93%;">³</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 54.25pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 66.35pt;" valign="top" width="88"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 3.5pt 26.05pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 81%;">A</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 26.05pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 81%;">A</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">2</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 26.05pt 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 81%;">A</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">3</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border-right: solid #FDFDFD 1.0pt; border: none; height: 54.25pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 66.3pt;" valign="top" width="88"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 3.5pt 26.4pt 0.0001pt 26.45pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 75%;">B</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 26.4pt 0.0001pt 26.45pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 75%;">B</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">2</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 26.4pt 0.0001pt 26.45pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 75%;">B</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">3</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
<td style="border: none; height: 54.25pt; mso-border-left-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-border-top-alt: solid #FDFDFD 1.0pt; mso-height-rule: exactly; padding: 0cm 0cm 0cm 0cm; width: 66.3pt;" valign="top" width="88"><div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 3.5pt 26.65pt 0.0001pt 26.15pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 85%;">C</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">1</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 26.65pt 0.0001pt 26.15pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 85%;">C</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">2</span><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.5pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .25pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="margin: 0cm 26.65pt 0.0001pt 26.15pt; text-align: center;">
<span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; letter-spacing: .2pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 85%;">C</span><span style="color: #363435; font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 9.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-font-width: 97%;">3</span><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-theme-font: minor-bidi;"><o:p></o:p></span></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 7.0pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: .3pt; mso-layout-grid-align: none; mso-line-height-rule: exactly; mso-pagination: none; text-autospace: none;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
OBS:
A3, B3, C1, C2 e C3 são consideradas Sida/Aids. As demais categorias são
consideradas portadores do vírus HIV.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Serão considerados incapazes definitivamente
para o serviço os servidores classificados nas categorias A3, B3 e C (todos).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Serão considerados incapazes
temporariamente para o serviço os servidores classificados nas categorias A1,
A2, B1 e B2, na presença de manifestações clínicas incapacitantes. Deverão ser
mantidos em licença para tratamento de
saúde por até dois anos, com controle trimestral pela perícia. Após os dois
anos de licença médica, caso permaneçam com sorologia positiva e incapacitada
para retorno ao trabalho, serão aposentados.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• A
revisão da aposentadoria, em qualquer
situação, será feita por meio de nova inspeção médica pela Perícia
Oficial em Saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Deverá constar, obrigatoriamente, nos
laudos de aposentadoria, se o servidor é portador do HIV ou de Sida/Aids,
mencionando, ainda, a sua classificação de acordo com o quadro acima (por
exemplo: A1).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Tuberculose Ativa<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A tuberculose é uma doença infectocontagiosa causada pelo Mycobacterium
tuberculosis, de evolução
aguda ou crônica
e de notificação compulsória.
Pode acometer em qualquer órgão, tendo,
no entanto, nítida predileção pelo pulmão.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Considerando, na
atualidade, a grande
possibilidade de cura
dos processos tuberculosos quando diagnosticados em fase precoce e a boa
evolução de suas lesões se tratadas corretamente, torna-se fundamental a
avaliação da fase evolutiva da doença ou da condição de “atividade” das lesões
para estabelecer a noção de cura ou a resposta ao tratamento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
presença da doença, por si só, não significa a existência de incapacidade
laborativa. O que importa é a sua repercussão geral no indivíduo e no
desempenho das suas atividades.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ficam abrangidos
pelo enquadramento legal
aqueles indivíduos que tenham adquirido ou venham a desenvolver
formas resistentes de bacilos da
tuberculose, refratários aos
esquemas terapêuticos existentes,
ou aqueles que, na cura, por consequência da resolução cicatricial do
processo, possam ter desenvolvido grande limitação funcional, comprometendo sua
capacidade para o trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Classificação<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
indivíduos são distribuídos em classes, com as seguintes características:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Classe 0: indivíduo sem exposição à
tuberculose e sem infecção tuberculosa;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Classe I: indivíduo com história de
exposição à tuberculose, porém, sem evidência de infecção tuberculosa (teste
cutâneo tuberculínico negativo);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Classe II:
indivíduo com infecção
tuberculosa, caracterizada pela
positividade da prova cutânea tuberculínica, porém, sem tuberculose;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Classe
III: indivíduo com
doença ativa e que
apresenta quadros clínico,
bacteriológico, radiológico e imunológico que evidenciam e definem as lesões
tuberculosas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
lesões tuberculosas são classificadas em:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Ativas: progressivas, regressivas ou
crônicas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Inativas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• De atividade indeterminada (potencial
evolutivo incerto);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Curadas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
lesões ativas apresentam as seguintes características:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Bacteriológicas: presença do
Mycobacterium tuberculosis ao exame direto e/ou cultura de qualquer secreção ou
material colhido para exame em amostras diferentes;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Radiológicas:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Caráter infiltrativo-inflamatório das
lesões, evidenciado por reação perifocal;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Instabilidade das lesões
infiltrativas observadas nas séries
de radiografias;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Presença de cavidades com paredes
espessas, com ou sem nível líquido e reação perifocal;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. Derrame pleural associado;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e. Complexo gânglio pulmonar recente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Imunológicas: evidência
de viragem tuberculínica
recente, na ausência de vacinação
BCG (PPD-Reator Forte);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Clínicas: presença de sinais clínicos
e sintomas compatíveis com a doença tuberculosa.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
lesões inativas apresentam as seguintes características:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Bacteriológicas: ausência de
Mycobacterium tuberculosis no exame direto
e/ou cultura do material
colhido, com negatividade
nos resultados dos exames mensais, durante pelo menos
três meses, inclusive em material obtido por broncoaspiração, e
negatividade dos exames das peças de ressecção;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Radiológicas: “limpeza” radiológica
completa ou muito acentuada, onde
os resíduos de
lesão deverão apresentar-se
estáveis em séries de radiografias. Se permanecerem cavidades, estas devem apresentar saneamento,
paredes finas com nível líquido ou reação perifocal, aspecto cístico ou
bolhoso;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Clínicas:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Ausência de sinais e sintomas
relacionados à tuberculose;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Existência eventual
de manifestações de
entidades mórbidas não
tuberculosas consequentes à doença e à
cura (resíduos sintomáticos com lesões tuberculosas inativas);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Persistência das condições clínicas
favoráveis, com duração de, pelo menos, três meses.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
lesões de atividade indeterminada são aquelas que, por faltarem
elementos elucidativos para caracterizar seu estado evolutivo, são assim classificadas
temporariamente, até que a obtenção de
dados possibilite sua inclusão no grupo das lesões ativas ou no das inativas ou
curadas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As lesões
tuberculosas são ditas curadas
quando, após o tratamento regular com esquema tríplice,
durante seis meses, apresentem as características de inatividade descritas
anteriormente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Localização
das Lesões:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Tuberculose
pulmonar<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
expressão “tuberculose pulmonar ativa” não traduz, necessariamente, uma
evolução desfavorável da doença; significa, antes de tudo, o estado
dinâmico ou instável
do processo, com
possibilidade de progredir, regredir ou permanecer estacionário (cronificado) em certo período
de tempo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Tuberculose
ganglionar<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
localizações mais frequentes são as mediastínicas e nos gânglios periféricos
cervicais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Tuberculose
renal<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
diagnóstico etiológico da atividade
e da cura do comprometimento renal pela tuberculose é realizado por meio
dos seguintes exames:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Bacteriológico: comprovação
da presença do
Mycobacterium tuberculosis. “A
comprovação bacteriológica é a
única que pode afirmar o diagnóstico e a
atividade das lesões, mas, nesses casos, só é positiva em 50% dos examinados”.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Radiológico: quando revela alterações
renais, com lesão dos cálices (que podem chegar até a destruição total desses),
dos bacinetes e/ ou ureteres.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
possibilidade dessa forma de tuberculose levar à incapacidade definitiva está
relacionada ao grau de comprometimento da função excretora renal (insuficiência
renal) e deve assim ser considerada.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Tuberculose
óssea<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
localizações mais frequentes são: vertebral e depois coxofemoral.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No Mal de Pott, além dos sinais clínicos de
dor e infecção geral, há, no exame radiológico, o aparecimento de lesões
destrutivas de aspecto cuneiforme, estreitamento do espaço discal e fusão dos
corpos vertebrais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para
a confirmação do diagnóstico de atividade devemos usar como auxiliares: radiografias,
biópsias ganglionares e
punção de abscessos, sempre tentando a confirmação bacteriológica das lesões.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nos
exames para verificação de saúde e aptidão para ingresso no serviço
público, a constatação
de tuberculose ativa
leva à inabilitação
do candidato. Por outro lado, a comprovação de lesão inativa ou
residual, por si só, não inabilita o candidato. Nesses casos, entretanto, se
faz necessária uma criteriosa avaliação das sequelas existentes e sua
repercussão sobre a capacidade laborativa atual e futura do indivíduo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor portador de
tuberculose pulmonar ativa
permanecerá em licença para
tratamento de saúde até que a
baciloscopia no escarro seja negativa e que ocorra recuperação clínica do
servidor, quando poderá ser julgado apto, a despeito da necessidade de
continuação do tratamento pelo tempo necessário.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
De
modo a comprovar com segurança a
atividade da doença, a perícia deverá
reavaliar o paciente
ao término do
tratamento, que tem a
duração de seis meses, e basear suas conclusões, obrigatoriamente, em
observações clínicas e exames subsidiários.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
parecer definitivo a ser adotado pela
perícia para os portadores de lesões
tuberculosas aparentemente
inativas ficará condicionado
a um período de observação nunca inferior a seis meses, contados a
partir do término do tratamento.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor considerado curado em período inferior a 24 meses de licença para
tratamento de saúde retornará ao serviço ativo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O servidor
que apresentar lesões
em atividade após
dois anos de afastamento do serviço para efetivo
tratamento de saúde, e aquele em que ainda houver
dúvida quanto ao estado
evolutivo de suas lesões
tuberculosas, após o mesmo período de tratamento, serão aposentados.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nos
casos em que tenha
ocorrido comprovada resistência
bacilar aos esquemas usados (determinada por vários testes terapêuticos) ou
quando, por consequência da resolução
fibrocicatricial de cura,
tenha ocorrido importante
limitação funcional respiratória (superior a 55% do volume corrente ou da capacidade pulmonar total) que imponham
importante limitação física ou profilático-sanitária ao indivíduo, será
cogitada a aposentadoria por tuberculose pulmonar ( TP).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor que apresentar “Cor pulmonale”
crônico, acompanhado de sinais de insuficiência cardíaca
congestiva, em consequência da gravidade ou extensão das lesões pulmonares
tuberculosas, será julgado de acordo com as normas referentes à cardiopatia
grave, deste Manual.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor portador de lesões tuberculosas extrapulmonares será julgado pela
perícia à luz dos critérios gerais descritos nestas normas e daqueles
pertinentes a cada caso, conforme parecer das clínicas especializadas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia, ao concluir pela incapacidade definitiva do servidor, deverá fazer
constar dos laudos o diagnóstico de “ Tuberculose Ativa”, complementando com os
dados que permitam o enquadramento legal, aplicável ao caso.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
sequelas das lesões tuberculosas, quando irreversíveis, graves e determinantes
de invalidez definitiva do servidor terão enquadramento legal análogo ao
dispensado à tuberculose ativa, pois dela são decorrentes. Cabe ao perito
constatar o registro da notificação compulsória.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c)
Doenças especificadas na Lei nº 11.025/2004<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Hepatopatia Grave<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
hepatopatia grave compreende um grupo de
doenças que atingem o fígado de forma primária ou secundária, com evolução
aguda ou crônica, ocasionando alteração estrutural extensa e deficiência
funcional intensa, progressiva e grave, além de incapacidade para atividades
laborativas e risco à vida.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
sintomas típicos da doença hepática incluem icterícia, fadiga, prurido,
dor no
quadrante superior direito
do abdome, distensão
abdominal e hemorragia digestiva.
No entanto, muitos hepatopatas crônicos
são assintomáticos. As anormalidades aparecem nos exames bioquímicos hepáticos
como parte de um exame de rotina ou na triagem para doação de sangue,
para seguro de
vida ou para
admissão no emprego.
Os múltiplos exames disponíveis facilitam a identificação de
hepatopatia.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Icterícia, hepatomegalia, dor
no hipocôndrio direito,
esplenomegalia, aranhas vasculares,
eritema palmar, ascite,
perda de peso,
equimoses, edema, veias abdominais dilatadas, hálito hepático, asterixe,
encefalopatia e coma são sinais e sintomas
presentes em maior ou menor
grau nas doenças hepáticas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Constituem
Características das Hepatopatias Graves:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quadro
clínico:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Emagrecimento;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Icterícia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Ascite;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Edemas periféricos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Fenômenos hemorrágicos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• Alterações cutaneomucosas sugestivas: aranhas vasculares, eritema palmar, queda dos pelos, sufusões
hemorrágicas, mucosas hipocoradas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• Alterações neuropsiquiátricas de
encefalopatia hepática.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quadro
laboratorial:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Alterações hematológicas:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Pancitopenia (completa
ou parcial); anemia,
leucopenia e trombocitopenia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Distúrbios da coagulação:
hipoprotrombinemia e queda dos fatores da coagulação ( V, VII, fibrinogênio);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Alterações bioquímicas:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Hipoglicemia predominante;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Hipocolesterolemia; e c. Hiponatremia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Testes de função hepática alterados:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Retenção de bilirrubinas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Transaminases elevadas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Fosfatase alcalina e gama-GT
elevadas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. Albumina reduzida.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nos
exames por imagem são observadas as seguintes alterações:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Ultrassonografia: alterações
estruturais do fígado e baço, ascite, dilatação das veias do sistema
porta;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Tomografia computadorizada e
ressonância nuclear magnética abdominal: alterações dependentes
da doença primária;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Endoscopia digestiva alta:
presença de varizes esofagianas e de gastropatia hipertensiva;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Cintilografia hepática:
redução da captação
hepática, forma
heterogênea, com aumento
da captação esplênica
e na medula óssea.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
causas etiológicas das hepatopatias graves:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Hepatites fulminantes:
virais, tóxicas, metabólicas,
autoimunes, vasculares;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Cirroses hepáticas: virais, tóxicas,
metabólicas, autoimunes, vasculares;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Doenças parasitárias e granulomatosas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Tumores hepáticos malignos: primários
ou metastáticos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Doenças hepatobiliares e da vesícula
biliar levando à cirrose biliar secundária.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Classificação<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A insuficiência
hepática desenvolve-se em
consequência da perda
de massa celular funcionante, decorrente
da necrose causada por doenças infecciosas, inflamatórias, tóxicas,
alérgicas, infiltrativas, tumorais, vasculares ou por obstrução do
fluxo biliar.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A gravidade
do comprometimento funcional
é classificada, com finalidade prognóstica, em tabela
universalmente aceita, conhecida como Classificação de Child-Turcotte-Pugh,
nela considerados cinco indicadores:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
INDICADORES PONTOS<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraph" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Symbol; font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-family: Symbol; mso-bidi-font-size: 11.0pt; mso-fareast-font-family: Symbol;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><b>Ver
Indicadores no Link<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
De
acordo com o total de pontos obtidos, os prognósticos dividem-se em:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Classe Total de Pontos<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A 5 a 6<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
B 7 a 9<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
C 10 a 15<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
escore de Child-Pugh é calculado somando os pontos dos cinco fatores, e varia
de 5 a 15. As classes de Child-Pugh são: A (escore de 5 a 6), B (7 a<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9),
ou C (acima de 10). Em geral, a “descompensação” indica cirrose com um escore
de Child-Pugh > 7 (classe B de Child-Pugh) e este nível é um critério aceito
para inclusão no cadastro do transplante hepático.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
indivíduos situados na Classe A têm bom prognóstico de sobrevida, habitualmente
acima de cinco anos, enquanto os da
Classe C têm mau prognóstico, possivelmente menor que um ano.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A encefalopatia hepática, também
denominada encefalopatia portossistêmica,
obedece à seguinte gradação:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a. Subclínica: alteração em testes
psicométricos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b. Estágio 1: desatenção,
irritabilidade, alterações da personalidade, tremores periféricos e
incoordenação motora;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c. Estágio 2:
sonolência, redução da
memória, alterações do comportamento, tremores, fala arrastada,
ataxia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d. Estágio 3:
confusão, desorientação, amnésia,
sonolência, nistagmo, hiporreflexia e rigidez muscular; e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e. Estágio 4: coma, midríase e postura
de descerebração, arreflexia.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
pontuação leve na Tabela de Child-Pugh inclui os Estágios Subclínico, 1 e 2,
enquanto a pontuação grave os Estágios 3 e 4.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As hepatopatias
classificadas na Classe
A de Child-Pugh
não são consideradas graves.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As hepatopatias classificadas na
Classe B de
Child-Pugh serão consideradas
como hepatopatia grave quando houver presença de ascite e/ou encefalopatia de
forma recidivante. As hepatopatias classificadas na Classe C de Child-Pugh
serão enquadradas como hepatopatia grave.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Como
é possível a regressão de classes mais graves para menos graves com
tratamento específico, o tempo
de acompanhamento em licença para tratamento de saúde pela perícia oficial em saúde deverá
estender- se até 24 meses.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
indivíduos que desenvolverem formas fulminantes ou subfulminantes de hepatite e
forem submetidos a transplante hepático de urgência serão considerados como
incapacitados temporários, sendo
acompanhados em licença para tratamento de saúde por até 24 meses.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
laudo da
perícia deverá conter,
obrigatoriamente, os diagnósticos anatomopatológico, etiológico e
funcional, com a afirmativa ou negativa de tratar-se de hepatopatia grave.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
diagnóstico anatomopatológico poderá ser dispensado nos casos de
contraindicação médica formalizada, a exemplo das coagulopatias, sendo
substituído por outros exames que
possam comprovar e caracterizar a
gravidade do quadro.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para o
diagnóstico do hepatocarcinoma, a
comprovação histológica obtida
pela biópsia pode ser substituída pela presença de elevados níveis séricos de
alfa-fetoproteína (mais de 400 ng/ml) e alterações típicas no Eco-doppler, na tomografia computadorizada helicoidal
ou retenção do lipiodol após arteriografia seletiva, em
indivíduos com condições predisponentes para o hepatocarcinoma: cirroses,
doenças metabólicas congênitas,
portadores de vírus B e C, alcoólatras.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Contaminação por Radiação<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Conceito<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Considera-se “doença
causada por radiação
ionizante em estágio avançado” toda
enfermidade que tenha,
comprovadamente, relação de causa
e efeito com
a radiação ionizante
e cujas alterações
sejam consideradas incapacitantes e invalidantes, seja por caráter
físico-motor, ou funcional ou mental.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A perícia
deverá comprovar a
relação de causa
e efeito da
radiação ionizante com a doença apresentada pelo indivíduo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
afirmativa de que uma doença incapacitante e invalidante possui relação de
causa e efeito com a radiação ionizante necessita ser documentada e, quando for
o caso, constar de atestado de origem, inquérito sanitário de origem ou ficha
de evacuação do local.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A perícia
deverá atentar para
o quadro em
fase não invalidante, cujas medidas terapêuticas disponíveis
estejam em andamento, com prognóstico favorável e possibilidade de recuperação
funcional.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia deverá identificar, no mínimo, uma das seguintes síndromes:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Síndrome aguda
da radiação: um
conjunto de sintomas
e sinais decorrentes de exposição
de corpo inteiro a alta dose de radiação por curto espaço de
tempo; é um evento determinístico que se
desenvolve quando um limite de dose é ultrapassado (0,8 a 1,0 Gy);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Síndrome cutânea da radiação: um conjunto de sintomas e sinais
decorrentes da exposição
localizada ou de
corpo inteiro e que
levam a alterações cutâneas e de tecidos e estruturas subjacentes.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quadros
clínicos que cursam com a síndrome aguda da radiação:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
São
necessariamente quadros de síndrome
aguda da radiação aqueles
decorrentes de evento considerado
determinístico, no qual o limite
de dose de 0,8 a 1,0 Gy tenha sido ultrapassado, a saber:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Hematopoiético: caracteriza-se por
alterações hematológicas
(leucopenia, trombocitopenia, reticulocitopenia) provenientes de exposição à
radiação ionizante das células tronco e precursoras da medula óssea. O quadro
surge ao ser alcançado o limiar de dose de
0,8 a 1,0
Gy, considerando-se uma
distribuição uniforme e homogênea
de dose;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Gastrointestinal: caracteriza-se por alterações da mucosa
gastrointestinal, decorrentes de
exposição de corpo
inteiro à radiação ionizante,
levando à síndrome disabsortiva, perda hidroeletrolítica e sanguínea.
As lesões da mucosa
ocorrem, em geral, a partir do
limiar de 7,0 Gy; e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Neurovascular: caracteriza-se por
manifestações neurológicas e vasculares
que conduzem, inevitavelmente, à morte.
Ocorre com doses extremamente altas de radiação, superiores a 20 Gy.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
quadros clínicos decorrentes
do acúmulo de
pequenas doses de exposição por longo período de tempo
não são considerados quadros de
síndrome aguda da radiação. Nestes
casos, a perícia oficial em saúde deverá considerar os mesmos parâmetros de
avaliação estabelecidos para a síndrome aguda da radiação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quadros
clínicos e classificação da síndrome cutânea da radiação<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
síndrome cutânea da radiação pode ser classificada em:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Grau I ou leve (exposição de 8,0 Gy a
10,0 Gy): evolui com pele seca e pigmentação;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Grau II ou moderada (exposição > 12,0 Gy a 30,0 Gy): evolui
com atrofia de pele, podendo se estender
ao subcutâneo e músculos, e com úlcera
tardia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Grau III ou grave (exposição de 30,0 Gy a 50,0 Gy): evolui com cicatrizes,
fibrose, alterações escleróticas, degenerativas e necrose;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Grau IV ou muito grave (exposição acima de 50,0 Gy):
evolui com deformidade e recidiva de úlceras, podendo necessitar de ablação ou amputação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Diagnóstico<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
meios de diagnóstico a serem empregados
na avaliação da síndrome aguda da radiação e da síndrome cutânea da
radiação são:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• História clínica, com dados evolutivos
da doença;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Exame clínico;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Dosimetria física (avaliação de
dosímetro individual, de dosimetria de área e reconstrução do acidente com
modelo experimental);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• Dosimetria clínica (avaliação do tempo
de surgimento dos sintomas e do tempo de duração das manifestações);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5
• Avaliação hematológica;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6
• Avaliação bioquímica
(glicose, ureia, creatinina,
amilase, lipase, fosfatase
alcalina, desidrogenase lática, transaminases glutâmico oxalacética e
pirúvica);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7
• Dosimetria citogenética;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8
• Tomografia computadorizada;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9
• Ressonância magnética;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
10
• Termografia;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
11
• Avaliação fotográfica seriada;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
12
• Estudos cintilográficos;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
13
• Estudos Doppler.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Critérios
de Enquadramento<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
portadores da síndrome cutânea da radiação de Graus III e IV, descrita
anteriormente, serão considerados
pela perícia como
acometidos de doença causada por
radiação ionizante em estágio avançado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
perícia oficial em saúde fará o enquadramento por síndrome aguda da radiação do
servidor que se enquadrar em uma das seguintes condições:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• Apresentar alterações
físicas e mentais
de mau prognóstico
no curto prazo;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• Apresentar alterações físicas e
mentais que tenham durado ou têm expectativa de duração por período contínuo
igual ou maior que 12 meses;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• Apresentar sequelas que limitam,
significativamente, a capacidade física e mental do servidor para executar
atividades básicas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capítulo VIII<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Outras Disposições<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor em trânsito que
necessitar de licença por motivo
de saúde deverá se apresentar
à unidade de
atenção à saúde
do servidor na localidade
em que se
encontrar, respeitado o
prazo legal, para
ser submetido à avaliação pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Essa
avaliação será realizada por perícia singular ou junta, dependendo do pleito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
resultado será encaminhado ao local de lotação do servidor, obedecendo às
demais disposições da presente norma,
respeitando o tipo de licença e
vínculo empregatício. Quando
houver exigência legal
ou ética, os documentos
de exame de perícia médica e odontológica tramitarão em envelope
lacrado, por seu caráter confidencial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A realização
de exame pericial
dependerá de prévia
manifestação do titular da
unidade de Recursos
Humanos, nas hipóteses
de: admissão, reversão, aproveitamento, remoção, revisão de proventos da
aposentadoria, constatação de
invalidez de ser vidor,
dependente ou pessoa designada e indicação de tratamento do acidentado em ser viço à conta de recursos
públicos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quando
julgar necessário, a perícia poderá determinar reavaliação antes da data
prevista para o retorno ao trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
chefia imediata do servidor licenciado para tratamento de saúde não permitirá que ele reassuma o
exercício de seu cargo, função ou emprego, ou entre em gozo de férias ou
licença-prêmio, antes de ficar confirmada, por meio de avaliação pericial, a
cessação da incapacidade para o trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
hipótese de remoção de servidor, o respectivo prontuário pericial será
remetido, em envelope lacrado, à unidade de atenção à saúde do servidor a que
se encontre vinculado no novo órgão de lotação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
órgão gestor do
SIASS deverá promover
o treinamento dos
seus profissionais em todas as áreas de sua atuação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
servidor que necessitar de tratamento de saúde durante o período de férias, não terá suas férias interrompidas. Após o término das mesmas, deverá comparecer
à unidade de
atenção à saúde
do servidor para avaliação da capacidade laborativa (art.
80 da Lei n° 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
servidor que apresentar indícios de lesão orgânica ou funcional será
submetido a exame
médico-pericial, requerido pela
respectiva chefia e dirigido ao titular da unidade de recursos humanos (art. 206 da Lei n° 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
requerimento, devidamente justificado
e dado ciência
ao servidor, tramitará sob
sigilo, cabendo ao titular da unidade de
recursos humanos proceder à convocação
do servidor, fixando-lhe data
e hora de apresentação à unidade pericial (art. 206
da Lei n° 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Será punido
com suspensão de até 15 (quinze)
dias o servidor
que, injustificadamente, recusar-se a ser submetido à inspeção médica
determinada pelo titular da
unidade regional de
recursos humanos, cessando os
efeitos da penalidade a partir da data em que for cumprida a determinação (art.
130, §1°, da Lei n° 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quando
houver conveniência para o serviço, a penalidade de suspensão poderá ser convertida
em multa, na base de 50% por dia de vencimento ou remuneração, ficando o
servidor obrigado a permanecer em
serviço (art. 130, §2º, da Lei n° 8.112/1990).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nos
casos em que não haja exigência legal de avaliação por junta oficial em saúde,
o exame pericial poderá ser realizado por perícia singular.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para submeter-se
à avaliação pericial
em saúde, o
servidor ou seu dependente legal deverá comparecer à
unidade de atenção à saúde do servidor portando os relatórios e exames
comprobatórios da enfermidade.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
hipótese de servidor acometido de alienação mental e, nessa condição,
incapacitado para os atos da vida civil, será dispensado tratamento peculiar,
conforme a legislação específica vigente e as seguintes recomendações:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
área de recursos humanos informará a família do servidor da necessidade legal
de interdição e da nomeação de curador,
para fins de percepção de vencimentos ou
proventos de aposentadoria, proporcionando-lhe a assistência necessária.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
interdição deverá ser promovida por pessoa da família do ser vidor, a saber:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• pelo cônjuge não divorciado, não desquitado ou
não separado judicialmente;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• pelo pai, mãe ou tutor;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• por algum parente próximo.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na
hipótese de não existir ou de não ser localizada qualquer das pessoas enunciadas no
item anterior, ou,
ainda, no caso de
omissão dessas e depois de decorridos 60 dias da data da
comunicação, a área de recursos humanos, com
a assistência do órgão jurídico, solicitará, de imediato, providências ao Ministério Público
para promover a interdição.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
interdição será requerida à autoridade judiciária competente, devendo constar
da petição os seguintes elementos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• qualificação do
interditante (nome, filiação,
naturalidade, estado civil e
residência);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• condição do
interditado aposentado e o ato
de aposentadoria<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
(número
e data);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• condição de licenciado, indicando o
número do boletim de serviço ou de
pessoal em que foi publicada a concessão da licença para tratamento de saúde;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4
• informações sobre
o cônjuge, se
existir, ou pais,
ou, ainda, descendentes maiores.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
petição será acompanhada de certidão de casamento ou de nascimento do
interditado, conforme o caso, e de laudo médico pericial, em envelope fechado.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
laudo médico pericial deverá ser preenchido integralmente, de modo legível e
deverá conter, obrigatoriamente, os seguintes elementos:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1
• a expressão “alienação mental” por
extenso;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2
• menção de que o servidor ou seu
dependente legal é incapaz para os atos da vida civil;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3
• assinatura dos peritos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Deve
ser mantido o dossiê
com todos os
documentos referentes ao processamento da
interdição. A certidão
de sentença declaratória
da interdição e nomeação de curador será juntada ao dossiê.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Mediante
requerimento de pessoa da
família do interditado, em que se
comprometa a promover a
interdição dentro do prazo de 60 dias, e de parecer favorável da área de recursos humanos, o pagamento dos vencimentos ou proventos poderá ser
autorizado a essa pessoa da família, até que seja nomeado curador.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Findo
esse prazo e constatada a inexistência
de pedido de interdição, ou, ainda,
no caso de não
haver solicitação de um
dos familiares do interditado, os vencimentos ou
proventos serão depositados na conta bancária
do servidor até que haja a nomeação do curador.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Anexos<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Anexo
I<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Parâmetros
de Afastamentos por Motivos de Doença<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Este anexo
apresenta os parâmetros
de afastamentos das
principais doenças geradoras de licenças por motivos médicos e odontológicos,
com base na Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas
Relacionados à Saúde (CID).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
protocolos foram elaborados por
especialistas das áreas médica e
odontológica. Foram considerados documentos
e publicações técnico- científicas
atuais, assim como
a experiência acumulada
em várias instituições públicas.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Trata-se
de uma indicação técnica que visa conferir transparência aos atos de avaliação,
na medida em que oferece parâmetros para a uniformização de critérios no deferimento
de prazos para a concessão de licenças nas perícias em saúde dos servidores da
Administração Pública Federal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os
prazos estabelecidos correspondem a referências a serem utilizadas pelos
peritos e podem sofrer alterações. O
perito deve considerar como preponderante na sua decisão o quadro clínico
apresentado pelo servidor no
momento da perícia e sua relação
com a atividade real exercida na Administração Pública Federal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Parâmetros
de Afastamento por Motivos Médicos<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraph" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><b>VER QUADROS NO LINK<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Anexo II<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Licença
para tratamento de saúde (*) (art. 203 da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Licença para tratamento de
saúde por junta oficial
(*) (art. 203 da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Licença por motivo
de doença de pessoa da
família ou dependente (*) (arts. 81, 82
e 83 da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Licença
por acidente em serviço ou moléstia profissional (*) (arts. 211 e 212 da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
para concessão de licença à gestante
(art. 207, § 1º e § 3º, da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
de invalidez permanente por doença não especificada em lei para fins de
aposentadoria (art. 186, inciso I, da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
de invalidez permanente por doença
especificada em lei para fins de aposentadoria (art. 186, inciso I, da Lei nº
8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
de invalidez permanente decorrente de
acidente em serviço ou moléstia profissional (art. 186, inciso I, da Lei nº
8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
de invalidez por doença especificada em lei para fins de integralização de
proventos (art. 186, inciso I, § 1º e §3º, e art.190 da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
da necessidade de horário especial para servidor portador de deficiência (art.
98, § 2º, da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
da necessidade de horário especial para servidor com familiar ou dependente
portador de deficiência (art. 98, § 2º, da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
da necessidade de remoção por motivo de doença do próprio servidor (*) (art.
36, inciso III-b, da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
da necessidade de remoção por motivo de doença de familiar ou dependente do
servidor (*) (arts. 83 e 36, inciso III-b, da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
da necessidade de revisão de aposentadoria por invalidez (arts. 25 e 188, § 5º,
da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação de
invalidez para fins
de concessão de
pensão temporária (art. 217,
alíneas “c” e “d”, da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação de
deficiência para fins
de concessão de
pensão vitalícia (art. 217, item
I, alíneas “e”, da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Reavaliação
de invalidez para fins de pensão temporária (arts. 222 e 217 da Lei nº
8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Reavaliação
de deficiência para fins de pensão vitalícia (arts. 222 e 217 da Lei nº
8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
para fins de isenção do imposto de renda sobre a aposentadoria (Lei nº
7.713/88);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
para fins de isenção de imposto de renda sobre pensão (art. 1º da Lei nº
11.052/2004);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação de
sanidade mental para
fins de processo
administrativo disciplinar (art. 160 da Lei 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação da
capacidade laborativa de
servidor em disponibilidade (art. 32 da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
da idade mental para fins de concessão de auxílio pré-escolar (art. 4º, § 2º,
do Decreto nº 977/93);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação da capacidade laborativa para fins
de readaptação (art. 24 da Lei nº
8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
da necessidade de tratamento
especializado em instituição
privada, à conta de recursos públicos (*) (art. 213 da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação
de invalidez de dependente (art. 197, inciso I, da Lei nº 8.112/90);
Licença por acidente em serviço
por junta oficial (*) (arts.
211 e 212 da Lei nº 8.112/90);<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avaliação da
capacidade laborativa por
recomendação superior (*) (art. 206 da Lei nº 8.112/90).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
(*) Na hipótese de abranger o campo de atuação
da odontologia, o laudo pericial odontológico
receberá as devidas
adequações, atendendo aos requisitos técnicos e legais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Modelos
de Laudo Médico<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraph" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--><b>VER MODELOS NO LINK<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Anexo III<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Modelos
de Registros de Licenças Inferiores a 15
Dias<o:p></o:p></div>
<div class="MsoListParagraph" style="text-align: justify; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]--> <b>VER MODELOS NO LINK<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Anexo V<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Orientações
Legais e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Outras
Referências<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As
leis, decretos e orientações a seguir apresentam apenas os artigos de interesse da perícia
oficial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1.
Critérios para comprovação de deficiência:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a)
Decreto nº 3.298, de 20 de Dezembro de 1999<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Regulamenta a Lei
nº 7.853, de 24 de
outubro de 1989,
dispõe sobre a Política Nacional para a Integraçã o da Pessoa Portadora
de Deficiência, consolida
as normas de
proteção, e dá
outras providências.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
PRESIDENTE DA REPÚBLICA, no uso das atribuições que lhe confere o art. 84,
incisos IV e VI, da Constituição, e
tendo em vista o disposto na Lei nº
7.853, de 24 de outubro de 1989,<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Decreta:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capítulo I<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Das
Disposições Gerais<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
1o A Política Nacional para a
Integração da Pessoa Portadora de Deficiência
compreende o conjunto
de orientações normativas
que objetivam assegurar o pleno exercício dos direitos individuais e
sociais das pessoas portadoras de deficiência.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art. 2o
Cabe aos órgãos e às entidades
do Poder Público assegurar à pessoa portadora de deficiência o
pleno exercício de seus direitos básicos, inclusive dos direitos à educação, à
saúde, ao trabalho, ao desporto, ao turismo, ao lazer, à previdência social, à
assistência social, ao transporte, à
edificação pública, à habitação, à cultura, ao amparo à infância e à maternidade, e de outros que, decorrentes da Constituição e das leis, propiciem seu
bem-estar pessoal, social e econômico.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
3o Para os efeitos deste Decreto,
considera-se:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
I - deficiência
– toda perda ou anormalidade de uma estrutura ou função psicológica,
fisiológica ou anatômica que gere incapacidade para o
desempenho de atividade, dentro do
padrão considerado normal para o
ser humano;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
II - deficiência
permanente – aquela que ocorreu ou se estabilizou durante um
período de tempo
suficiente para não
permitir recuperação ou ter probabilidade de que se altere, apesar de
novos tratamentos; e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
III
- incapacidade – uma redução efetiva e acentuada da capacidade de integração social, com
necessidade de equipamentos, adaptações, meios
ou recursos especiais
para que a
pessoa portadora de deficiência possa receber ou transmitir
informações necessárias ao seu bem-estar pessoal e ao desempenho de função ou atividade a ser exercida.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
4º É considerada pessoa portadora de
deficiência a que se enquadra nas seguintes categorias:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
I - deficiência física – alteração completa ou
parcial de um ou mais segmentos do corpo
humano, acarretando o
comprometimento da função física,
apresentando-se sob a
forma de paraplegia, paraparesia, monoplegia, monoparesia,
tetraplegia, tetraparesia, triplegia,
triparesia, hemiplegia, hemiparesia,
ostomia, amputação ou ausência
de membro, paralisia
cerebral, nanismo, membros com
deformidade congênita ou adquirida,
exceto as deformidades estéticas e as que não produzam dificuldades para
o desempenho de funções; (Redação dada
pelo Decreto nº 5.296, de 2004) II - deficiência auditiva – perda bilateral,
parcial ou total, de quarenta e um decibéis (dB) ou mais, aferida por
audiograma nas freqüências e 500HZ,
1.000HZ, 2.000Hz e 3.000Hz; (Redação dada pelo Decreto nº 5.296, de 2004)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
III
- deficiência visual – cegueira, na qual a acuidade visual é igual ou menor que
0,05 no melhor olho, com a melhor correção óptica; a baixa visão, que significa
acuidade visual entre 0,3 e 0,05 no melhor olho, com a melhor correção óptica;
os casos nos quais a somatória da medida do campo visual em ambos os olhos for
igual ou menor que 60o; ou a ocorrência simultânea
de quaisquer das condições anteriores; (Redação dada pelo
Decreto nº 5.296, de 2004)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
IV
- deficiência mental – funcionamento intelectual significativamente
inferior à média,
com manifestação antes
dos dezoito anos e
limitações associadas a duas ou mais áreas de habilidades adaptativas, tais
como:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a)
comunicação;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b)
cuidado pessoal;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c)
habilidades sociais;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d) utilização
dos recursos da comunidade;
(Redação dada pelo<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Decreto
nº 5.296, de 2004)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e)
saúde e segurança;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
f
) habilidades acadêmicas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
g)
lazer; e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
h)
trabalho;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
V
- deficiência múltipla – associação de duas ou mais deficiências.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
43. O órgão responsável pela realização
do concurso terá a assistência de
equipe multiprofissional composta
de três profissionais capacitados e atuantes nas
áreas das deficiências em questão, sendo um deles médico, e três profissionais
integrantes da carreira almejada pelo candidato.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
§
1o A equipe multiprofissional emitirá parecer observando:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
I
- as informações prestadas pelo candidato no ato da inscrição;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
II - a natureza das atribuições e tarefas
essenciais do cargo ou da função
a desempenhar;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
III
- a viabilidade das condições de acessibilidade e as adequações do ambiente de
trabalho na execução das tarefas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
IV - a possibilidade de
uso, pelo candidato,
de equipamentos ou outros meios que habitualmente utilize; e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
V
- a CID e outros padrões reconhecidos nacional e internacionalmente.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
§
2o A equipe multiprofissional avaliará
a compatibilidade entre as atribuições do cargo e a deficiência do candidato
durante o estágio probatório.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
44. A análise dos aspectos
relativos ao potencial de trabalho do candidato portador de
deficiência obedecerá ao disposto
no art. 20 da Lei nº 8.112, de 11
de dezembro de 1990.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b)
Decreto nº 5.296, de 2 de dezembro de 2004.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Regulamenta
as Leis nos 10.048, de 8 de
novembro de 2000, que dá prioridade de
atendimento às pessoas que especifica, e 10.098, de 19 de
dezembro de 2000,
que estabelece normas
gerais e critérios básicos para a
promoção da acessibilidade das pessoas
portadoras de deficiência ou com mobilidade reduzida, e dá outras providências.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
PRESIDENTE DA REPÚBLICA, no uso da atribuição que lhe confere o art. 84, inciso
IV, da Constituição, e tendo em vista o
disposto nas Leis nos 10.048, de 8 de novembro de 2000, e 10.098, de 19 de dezembro de 2000,<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Decreta:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capítulo I<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Disposições
Preliminares<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
1º Este Decreto regulamenta as Leis nos
10.048, de 8 de novembro de<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2000,
e 10.098, de 19 de dezembro de 2000.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
2o Ficam sujeitos ao cumprimento
das disposições deste Decreto, sempre
que houver interação com a matéria nele regulamentada:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
I - a aprovação de projeto de natureza
arquitetônica e urbanística, de
comunicação e informação, de
transporte coletivo, bem como a
execução de qualquer tipo de obra,
quando tenham destinação pública ou coletiva;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
II
- a outorga de concessão, permissão, autorização ou habilitação de qualquer
natureza;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
III
- a aprovação de financiamento de projetos com a utilização de recursos
públicos, dentre eles os projetos de natureza arquitetônica e urbanística, os
tocantes à comunicação e informação e os referentes ao transporte coletivo, por
meio de qualquer instrumento, tais como convênio, acordo, ajuste, contrato ou
similar; e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
IV - a concessão
de aval da União na obtenção de empréstimos
e financiamentos internacionais por entes públicos ou privados.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
3o Serão aplicadas sanções
administrativas, cíveis e penais cabíveis, previstas em lei, quando não forem
observadas as normas deste Decreto.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art. 4o O Conselho
Nacional dos Direitos
da Pessoa Portadora
de Deficiência, os Conselhos Estaduais, Municipais e do Distrito
Federal, e as organizações representativas de pessoas portadoras de deficiência
terão legitimidade para acompanhar e
sugerir medidas para o cumprimento dos requisitos estabelecidos neste Decreto.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Capítulo II<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Do
Atendimento Prioritário<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
5o Os órgãos da administração
pública direta, indireta e fundacional, as empresas prestadoras de serviços
públicos e as instituições financeiras deverão dispensar atendimento
prioritário às pessoas portadoras de deficiência ou com mobilidade reduzida.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
§
1o Considera-se, para os efeitos deste
Decreto:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
I -
pessoa portadora de
deficiência, além daquelas
previstas na Lei nº 10.690, de 16
de junho de 2003, a que possui limitação
ou incapacidade para o desempenho de
atividade e se enquadra nas seguintes
categorias:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
a) deficiência física: alteração completa ou
parcial de um ou mais segmentos do corpo humano,
acarretando o comprometimento da função física, apresentando-se sob a forma de
paraplegia, paraparesia, monoplegia, monoparesia, tetraplegia, tetraparesia, triplegia, triparesia,
hemiplegia, hemiparesia, ostomia, amputação ou ausência de membro, paralisia
cerebral, nanismo, membros com deformidade congênita ou adquirida, exceto as
deformidades estéticas e as que não produzam dificuldades para o desempenho de
funções;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b)
deficiência auditiva: perda bilateral, parcial ou total, de quarenta e um
decibéis (dB) ou mais, aferida por audiograma nas freqüências de 500Hz,
1.000Hz, 2.000Hz e 3.000Hz;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
c)
deficiência visual: cegueira, na qual a acuidade visual é igual ou menor que
0,05 no melhor olho, com a melhor correção óptica; a baixa visão, que significa
acuidade visual entre 0,3 e 0,05 no melhor olho, com a melhor correção óptica;
os casos nos quais a somatória da medida do campo visual em ambos os olhos for
igual ou menor que 60o; ou a ocorrência simultânea de quaisquer das condições
anteriores;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
d)
deficiência mental: funcionamento intelectual significativamente inferior à
média, com manifestação
antes dos dezoito
anos e limitações associadas a
duas ou
mais áreas de habilidades
adaptativas, tais como:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1.
comunicação;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2.
cuidado pessoal;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3.
habilidades sociais;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4.
utilização dos recursos da comunidade;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5.
saúde e segurança;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6.
habilidades acadêmicas;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7.
lazer; e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8.
trabalho;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
e)
deficiência múltipla - associação de duas ou mais deficiências; e<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
II
- pessoa com mobilidade reduzida, aquela que, não se enquadrando no
conceito de pessoa
portadora de deficiência, tenha,
por qualquer motivo, dificuldade de movimentar-se, permanente ou temporariamente, gerando redução efetiva
da mobilidade, flexibilidade, coordenação motora e percepção.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2.
Critérios para Isenção de Imposto de Renda:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
b)
Critérios para isenção de imposto de renda: Lei nº 7.713/88, com redação dada
pela Lei nº 8.541/92 e alterada pelas leis nº 9.250/95 e nº 11.052/2004<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lei
nº 11.052, de 29 de dezembro de 2004.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Altera o inciso
XIV da Lei nº 7.713,
de 22 de dezembro de 1988, com a
redação dada pela Lei no 8.541, de 23
de dezembro de 1992, para incluir entre os rendimentos isentos do imposto de
renda os proventos percebidos pelos portadores de hepatopatia grave.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
PRESIDENTE DA REPÚBLICA Faço saber que o
Congresso Nacional decreta e eu sanciono a seguinte Lei:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
1º O inciso XIV do art. 6º da Lei nº 7.713, de 22 de dezembro de 1988, com a
redação dada pela Lei nº 8.541, de 23 de dezembro de 1992, passa a vigorar com
a seguinte redação:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
“Art.
6o <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
XIV
– os proventos de aposentadoria ou reforma motivada por acidente em serviço
e os percebidos pelos portadores
de moléstia profissional,
tuberculose ativa, alienação mental, esclerose múltipla, neoplasia maligna,
cegueira, hanseníase, paralisia
irreversível e incapacitante, cardiopatia grave, Doença de
Parkinson, espondiloartrose anquilosante,
nefropatia grave, hepatopatia grave, estados avançados da doença de
Paget (osteíte deformante), contaminação por radiação, síndrome da
imunodeficiência adquirida, com base em conclusão da medicina especializada,
mesmo que a doença tenha sido contraída depois da aposentadoria ou reforma;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art.
2o Esta Lei entra em vigor em 1o de janeiro do ano subseqüente à data de sua publicação.<o:p></o:p></div>
Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-56687309788751981352012-06-08T09:47:00.001-07:002012-06-08T09:47:05.668-07:00<br />
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="font-size: 26.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-font-family: Calibri;">Manual de Perícia Oficial em Saúde do Servidor Público
Federal<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Este
manual, em sua ítengra, possui 332 páginas. Então tentarei resumir, deixando o
máximo de informações que imagine ser útil.<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Como o próprio nome diz, este manual
refere-se ao Servidor Público Federal, mas resolvi apresentá-lo, visto que
tanto os celetistas quanto os funcionários públicos correm os mesmos riscos e
sem dúvidas valerá como informação, quem sabe, a um pedido de isonomia (direito
de igualdade).<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Se
desejar, poderá encontrá-lo, em sua íntegra no site:</b>
<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
http://www.univasf.edu.br/arquivos/drh/legis186.pdf<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>MINISTÉRIO
DO PLANEJAMENTO, ORÇAMENTO E GESTÃO<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Edição
e Distribuição<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
Ministério do Planejamento,
Orçamento e Gestão<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Secretaria de Recursos Humanos<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Depar tamento de Saúde, Previdência e Benefícios do Ser
vidor - DESAP Esplanada dos Ministérios, Bloco C<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
CEP: 70.046-900 – Brasília /
Distrito Federal<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Telefone: (61) 2020-1043<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
E-mail:
siapesaude@planejamento.gov.br<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<b>O
presente Manual foi instituído pela Por taria nº 797 de 22 de março de 2010,
publicada no Diário Oficial da União em 23 de março de 2010<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b><u><span style="font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-font-family: Calibri;">É permitida a reprodução total ou
parcial desta obra desde que citada a fonte<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Apresentação<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
sociedade brasileira exige um novo modelo de gestão pública capaz de viabilizar
a construção do Brasil
como uma sociedade
mais justa e igualitária para todos. O fortalecimento do
Estado Brasileiro pressupõe a utilização de todos os instrumentos e recursos
disponíveis para dar a sustentabilidade
indispensável à manutenção do desenvolvimento, em suas mais diversas dimensões.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Promover
a atenção à saúde dos servidores públicos civis federais, como um dos eixos de atuação na democratização das relações de trabalho, é
uma orientação estratégica com vistas a
valorizar o servidor público federal, partícipe direto e ativo na construção de
uma sociedade melhor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Foram promovidas reformulações essenciais no modelo de
gestão de pessoas, com destaque
para a saúde e a seguridade social dos servidores públicos, com mudanças
de paradigma na seguridade dos servidores. Destaca-se a iniciativa de
implantação de uma política de atenção à saúde do servidor, construída com a
participação dos profissionais de saúde e técnicos dos diversos órgãos
públicos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Buscando a
consolidação de uma
política de saúde
para o servidor público, em 2009 foi
criado o Departamento de Saúde, Previdência e Benefícios do Servidor
da Secretaria de Recursos Humanos do Ministério do Planejamento, Orçamento e
Gestão. Um dos desafios é o de superar as distorções de direitos existentes
entre os diversos órgãos do Sipec e implementar uma política de atenção à saúde
baseada na equidade e na universalidade de garantias fundamentais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
Política de Atenção à Saúde do Servidor – PASS vem sendo construída de forma
coletiva, por meio de encontros, oficinas e reuniões com as áreas de recursos humanos, os técnicos
de saúde e entidades
sindicais, com o propósito de
compartilhar experiências, dificuldades e projetos, assim construindo uma
política transversal, de implantação descentralizada e coletiva, com os
diferentes órgãos da Administração Pública Federal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
fim de consolidar essa política, várias ações estratégicas foram tomadas, entre
elas a publicação deste Manual de Perícia Oficial em Saúde, cujo objetivo é
orientar os órgãos do Sistema de Pessoal Civil da Administração Federal – Sipec
quanto aos procedimentos relativos à perícia
médica e odontológica, de que trata
o Regime Jurídico dos Servidores Públicos Civis da União (Lei nº 8.112/90).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É
com muita satisfação que apresento o Manual de Perícia Oficial em Saúde, feito
com o intuito de alinhar as práticas dos profissionais peritos em todo o
Brasil.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Este
é um marco
histórico, dado que o tema nunca
foi tratado com tamanha
transparência e participação, tanto
dos profissionais da saúde quanto de técnicos de diversas áreas do
conhecimento, que construíram, de
forma coletiva e
à luz dos
mais altos princípios
democráticos, os conceitos,
postulados e princípios aqui dispostos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A expectativa
do Governo Federal é que este
Manual seja utilizado em
todo o seu potencial e
promova isonomia e segurança, princípios
indispensáveis para a perícia médica.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Duvanier Paiva Ferreira<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Introdução<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
presente manual - Perícia Oficial
em Saúde
para os Servidores Públicos Civis
Federais - destina-se aos gestores públicos, aos técnicos em recursos humanos,
aos profissionais da área de saúde, aos peritos em saúde e aos servidores
públicos em geral.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
manual foi construído em processo coletivo com a contribuição de diversos técnicos
e reflete um conjunto
de consensos construídos
ao longo de um ano e meio de trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Avançamos
em um modelo de avaliação da capacidade laborativa que transcende o aspecto da
legalidade e do controle, pois busca aproximar a perícia da realidade e do
cenário do mundo do trabalho no qual
vive o servidor público federal. O
conceito de perícia em saúde
elimina as avaliações centradas
unicamente no ato médico e abre espaço
para o entendimento das diversas faces que compõem a avaliação pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Tratamos das relações
éticas no ato
pericial, do sigilo
profissional, de ações
transdisciplinares e, sobretudo, do respeito e da humanização nas relações
entre administração, perito, assistente e servidor.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Importante
ressaltar que a organização da perícia em saúde integra um conjunto de
iniciativas que compõe a Política de Atenção à Saúde do Servidor, cujo objetivo
último é promover saúde.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
existência de regras claras e de critérios transparentes são requisitos essenciais ao Estado de
Direito. O cumprimento da legislação e o funcionamento harmônico
da gestão de concessões
de benefícios, de que trata o Regime Jurídico dos
Servidores, evita desconfianças, conflitos e perdas para todas as partes –
periciados, peritos e Administração Pública Federal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A
avaliação pericial dos servidores e seus dependentes legais é ato
imprescindível nos processos de licenças, remoções, aposentadorias,
readaptações, nexos de acidentes e doenças relacionadas ao trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nesse contexto, as contribuições daqueles
que estão envolvidos
com os atos técnicos periciais e com
a concessão de
benefícios, relativos às questões de saúde
do servidor, são sempre bem-vindas,
desde que tenham por objetivo
regular as relações entre as partes, e não proteger esta ou aquela parte e,
muito menos, engessar as regras que deverão ser exequíveis em âmbito nacional.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
Manual é editado em papel reciclável sob a forma de fichário para facilitar
a troca de capítulos, quando da necessidade de alterar procedimentos em
decorrência de mudança na lei.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pretende-se
que o manual seja um importante instrumento de referência para auxiliar a interpretação
da legislação no momento
das decisões periciais.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Por
fim, destacamos quão
importantes são as
informações de saúde produzidas pela perícia, pois
constituem base de dados epidemiológicos que contribuem para a consolidação da
Política de Atenção à Saúde do Servidor Público Federal, por meio de ações de
vigilância aos ambientes e processos de trabalho, e para a criação de programas
de promoção à saúde que tenham impacto
no processo saúde, doença e trabalho.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
O manual é de todos, façam bom proveito.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Sérgio Carneiro<o:p></o:p></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-13735854605574689452012-06-08T09:46:00.001-07:002012-06-08T09:46:37.214-07:00<br />
<div class="MsoNormal">
<b><u>Conclusão <o:p></o:p></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Como já citado anterirmente, os
benefícios são para quem necessita e não para quem quer.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não falte com a educação em
momento algum por mais difícil que seja.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Faça com que seus direitos sejam
respeitados. Reclame, processe, faça de tudo, mas dentro dos parâmetros legais.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Jamais agrida um funcionário
administrativo ou perito médico, nem física e nem verbalmente, você estará
perdendo sua razão e a agrassividade não deve fazer parte do dia a dia de
ninguém. Pois quanto menos argumentos tiverem contra nós, maiores serão nossas
vitórias.</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Palavras ditas pelo Dr. João Benedito Legatti<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
“Para finalizar, deixo para aos
segurados do INSS, as seguintes recomendações: </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
1-Deleitem-se......, MAS NÃO
RELAXEM! O prazer é bom para o corpo, e a luta dignifica a alma.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
2-Apresentem-se ao médico perito
do INSS, munidos de relatório médico circunstanciado e bem elaborado pelo
médico de sua confiança, sobre o seu estado de saúde, e com parecer sobre sua
capacidade laborativa e o agravamento da moléstia que o retorno ao trabalho irá
causar.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
3-Exames subsidiários só podem
ser exigidos pelo perito do INSS, a expensas do segurado, quando forem
considerados imprescindíveis para a avaliação da capacidade laborativa, somente
por ocasião do primeiro exame.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
4-A alta médica não pode ser
fixada com antecedência (médico não é profeta)</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
5-Qualquer exame subsidiário que
venha a ser requisitado pelo perito, para fins de suspensão ou continuidade do
pagamento do benefício, deverá ser custeado pelo INSS, conforme determina a
Lei. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
6-Saibam que não existe nenhuma
relação de interdependência entre o SUS e o INSS.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
7-O SUS não é obrigado a
patrocinar exames subsidiários para fins exclusivamente previdenciários.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
8-A exigência de relatórios de
médicos especialistas, com ônus para o paciente, é ILEGAL E ANTI ÉTICA.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
9-Levem sempre o relatório do
médico de sua inteira confiança, não importando qual seja a sua especialidade,
pois ele sabe muito bem que é totalmente responsável, do ponto de vista cível,
ético e penal, por tudo que irá relatar.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
10-Não se deixem intimidar por
eventuais posturas ou comportamentos arrogantes, inadequados ou desrespeitosos
dos médicos peritos, pois eles são agentes públicos e têm o dever de tratar com
respeito e urbanidade todos os cidadãos.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
11-Exijam que o exame médico seja
realizado na presença de um acompanhante. O paciente pode optar pela presença
de um acompanhante de sua confiança em qualquer especialidade que implique
somente a presença do médico e paciente. O exame médico realizado pelo INSS não
é uma perícia, e não existe instrumento legal que permita ao médico examinador vetar
a presença de acompanhante indicado pelo paciente, a fim de dar-lhe apoio
físico e psicológico </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
12-Após o exame médico, exijam os
dados de identificação (Nome completo e número do CRM) do médico perito, para
fins de eventual representação junto ao Ministério Público Federal e ao
Conselho Regional de Medicina.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
13-Se o médico perito não
permitir a presença física do acompanhante e não fornecer os dados que o
identifiquem, solicitem ao policial que estiver no local, ou acionem a Rádio
Patrulha (fone 190) para elaborar Boletim Policial Circunstanciado (Antigo BO)</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
14-Mantenham-se calmos e nunca
agridam o médico perito e seus auxiliares, física ou moralmente, com atos,
palavras e gestos.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
15-Saibam que quaisquer danos que
advierem de uma conclusão equivocada do médico perito, causando, por exemplo:
perda do emprego ou agravamento da doença, a responsabilidade objetiva é da
autarquia, MAS A RESPONSABILIDADE SUBJETIVA É DO MÉDICO PERITO, que responderá
com culpa ou dolo, e deverá ser processado civil, ética e penalmente.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
16-Quando se sentirem
inconformados com a alta médica, limitem-se apenas a um único recurso. A lei
não exige que se esgote a via administrativa para ingressar em juízo, para
pleitear respeito a direito violado.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
17- Para pleitear o
restabelecimento do benefício suspenso, procurem um advogado especializado em
Direito Previdenciário, que poderá, também, orientá-los a reclamar indenizações
pelos danos material e moral decorrentes do ERRO MÉDICO PERICIAL.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Assim procedendo, estarão
preservando e fortalecendo o ESTADO DEMOCRÁTICO DE DIREITO.“</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Dr. Legatti, médico especializado em Cirurgia
do Trauma e Abdome Agudo, foi Preceptor de Clínica Cirúrgica e fez Mestrado em
Cirurgia do AD na UFMG. Exerceu o cargo de Perito Oficial em todas as Varas
Cíveis do Fórum Lafaiete e Auditor da Secretaria de Saúde de MG, destacando-se
na apuração de Erro Médico e na avaliação da Capacidade Laborativa de segurados
do INSS. Publicou sete capítulos sobre temas de Cirurgia de Urgência. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Por fim exercia a função de
Médico Generalista. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>LEI Nº 12.016, DE 7 DE AGOSTO DE 2009.<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art. 1º. Conceder-se-á mandado de
segurança para proteger direito líquido e certo, não amparado por habeas corpus
ou habeas data, sempre que, ilegalmente ou com abuso de poder, qualquer pessoa
física ou jurídica sofrer violação ou houver justo receio de sofrê-la por parte
de autoridade, seja de que categoria for e sejam quais forem as funções que
exerça. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
§ 1º. Equiparam-se às
autoridades, para os efeitos desta Lei, os representantes ou órgãos de partidos
políticos e os administradores de entidades autárquicas, bem como os dirigentes
de pessoas jurídicas ou as pessoas naturais no exercício de atribuições do
poder público, somente no que disser respeito a essas atribuições. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
§ 2º. Não cabe mandado de
segurança contra os atos de gestão comercial praticados pelos administradores
de empresas públicas, de sociedade de economia mista e de concessionárias de
serviço público. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
§ 3º. Quando o direito ameaçado
ou violado couber a várias pessoas, qualquer delas poderá requerer o mandado de
segurança. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art. 2º. Considerar-se-á federal
a autoridade coaltora se as consequências de ordem patrimonial do ato contra o
qual se requer o mandado houverem de ser suportadas pela União ou entidade por
ela controlada. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Art. 3º. O titular de direito
líquido e certo decorrente de direito, em condições idênticas, de terceiro
poderá impetrar mandado de segurança a favor do direito originário, se o seu
titular não o fizer, no prazo de 30
(trinta) dias, quando notificado judicialmente. </div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Frases Marcantes<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
“Aquele que compreender que não poderá ser um perito
honesto, seja honesto, não seja perito.”<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Abraham Lincoln<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
“A função pericial requer duas condições ao perito
oficial: preparação técnica e moralidade. Não se pode ser bom perito se falta
uma destas condições. O dever de um perito é dizer a verdade; no entanto, para
isso é necessário: primeiro saber encontrá-la e, depois querer dizê-la. O
primeiro é um problema científico, o segundo é um problema moral. ” </div>
<div class="MsoNormal">
Nerio Rojas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
“Moral
pressupõe 3 características:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">•<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]-->Seus valores não são questionados /
impostos<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">•<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]-->Desobediência às regras pressupõe
castigo<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">•<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]-->Valores sociais se impõe aos valores
individuais “</div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
Coen e Segre<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
“Moral x Ética<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]-->Moral deve
ser imposta<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; mso-bidi-font-weight: bold; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">-<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]-->Ética deve
ser aprendida<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Moral - Função do Superego<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Ética -
Função do Ego”<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
“Ética necessita depuração dos valores morais”<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
“ A Ética é a ciência da moral que procura determinar a
finalidade da vida humana e os meios de atingi-la<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
O alvo de toda a atenção do médico
é a saúde do ser humano, em benefício do qual deverá agir com o máximo de zelo
e o melhor de sua capacidade profissional. (Art.2º CEM)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
O médico Perito terá completa autonomia técnica e
ética, em relação aos setores administrativos a que estiver subordinado, de
modo a preservar a independência no julgamento pericial e na atividade técnica.
(Art.7º e 8º CEM)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
Lembrar sempre que o segurado que
busca auxílio doença ou assemelhado,
além de teoricamente ser pessoa doente, é também habitualmente carente de
outros recursos, podendo sentir-se humilhado a ter que recorrer a um sistema
público para obter numerário para seu sustento, embora direito legítimo”<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Paulo
Gonzaga<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt;">
Art. 118.º - Deixar de atuar com absoluta isenção
quando designado como perito ou auditor, assim como ultrapassar os limites das
suas atribuições e competências.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
A Resolução 1488 do CFM<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Finalidade<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">•<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]-->Normatizar os critérios para
estabelecer o nexo causal – Atividade Laboral X Agravos<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="margin: 0cm 0cm 0.0001pt 36pt; text-indent: -18pt;">
<!--[if !supportLists]--><span style="font-family: "Times New Roman","serif"; mso-fareast-font-family: "Times New Roman";">•<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;">
</span></span><!--[endif]-->Normatizar a atividade dos médicos que
prestam assistência ao Trabalhador<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
Art 6.º Perito Médico - Dever<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Instituições Previdenciárias e Seguradoras<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
I – Avaliar
capacidade laborativa, através de exame clínico, laudos e documentos.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
II – Subsidiar a
decisão para concessão de benefícios.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
III – Comunicar,
por escrito, o resultado ao periciado, com a devida identificação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
IV – Orientar para
tratamento quando não estiver fazendo e encaminhar para reabilitação, quando
necessário.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<b>Decálogo
Ético do Perito<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
1- Evitar conclusões intuitivas e precipitadas<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
2- Falar pouco e em tom sério<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
3- Muita modéstia e pouca vaidade<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
4- Manter o segredo exigido<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
5- Ter autoridade para ser acreditado<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
6- Ser livre para agir com isenção<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
7- Não aceitar a
intromissão de ninguém<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
8- Ser honesto e ter
vida pessoal correta<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
9- Ter coragem para
decidir<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
10-Ter competência profissional para ser Respeitado<o:p></o:p></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-59183256298277208742012-06-08T09:45:00.003-07:002012-06-08T09:45:49.248-07:00<br />
<div class="MsoNormal">
<b>Aposentadoria
Especial / Insalubridade / Fator Previdenciário<o:p></o:p></b></div>
<h2 style="text-align: justify;">
<a href="http://camaraecamara.wordpress.com/2009/09/28/insalubridade-e-aposentadoria-especial-algumas-consideracoes/" title="INSALUBRIDADE E APOSENTADORIA ESPECIAL: ALGUMAS CONSIDERAÇÕES…"><span style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">INSALUBRIDADE
E APOSENTADORIA ESPECIAL: ALGUMAS CONSIDERAÇÕES</span></a><span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"><o:p></o:p></span></h2>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">A legislação previdenciária no
Brasil instituiu uma aposentadoria que procura, de certa forma, compensar os
trabalhadores que prestam serviço expostos a condições especiais, sujeitando
sua saúde e vida a fatores de risco, como eletricidade, ruído, calor ou frio
excessivos, agentes químicos, entre outros. Quando comprovados esses riscos,
por meio de laudo pericial, o trabalhador conquista o direito de obter uma <strong>aposentadoria especial com 25 anos de serviço</strong>.<br />
Ao trabalhador que também trabalhou parte de sua vida submetido à
insalubridade, mas não durante os 25 anos previstos, a lei também contempla um
mecanismo que procura, tenta, compensar essa exposição convertendo o tempo
trabalhado em comum (exposto às condições insalubres), acrescentando
40% no tempo de serviço feito sob esses agentes de risco, no caso de
homem, e 20% no caso de mulher (essa diferença existe pelo fato de a
mulher se aposentar com menos tempo de serviço).<br />
Para a grande maioria dos agentes de risco, não era necessária apresentação de
laudo pericial, bastando apenas o enquadramento pela atividade desenvolvida que
constava na relação de uma lei. Contudo, em 1995 houve uma alteração na
legislação e, então, foi necessária a comprovação efetiva de que o trabalhador
estava exposto, de modo habitual e permanente, aos agentes por meio de
formulários emitidos pelas empresas.<o:p></o:p></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong><span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">A partir de 1997, aumentou-se
novamente a exigência, sendo necessária a comprovação por laudo pericial. Após
1998, houve um entendimento de que a Lei nº 9.711/98 teria revogado a norma que
previa a conversão do tempo trabalhado em condições especiais em tempo comum, o
que, após várias ações, teve esse entendimento consolidado, inclusive com
edição de uma súmula da Turma de Uniformização dos Juizados Especiais Federais,
que previa o seguinte: a conversão em tempo de serviço comum, do período
trabalhado em condições especiais somente é possível relativamente à atividade
exercida até 28 de maio de 1998 (artigo 28 da Lei nº 9.711/98).</span></strong><span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"><o:p></o:p></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<strong><span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Ou seja, a impossibilidade da
conversão de atividade especial em comum ocorreu após</span></strong><span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> 28 de maio de 1998, o que ocasionou prejuízos aos
inúmeros trabalhadores que posteriormente exerceram algum tipo de atividade
expostos a agentes de riscos. Isso porque, enquanto os trabalhadores que
exerciam essas atividades durante 25 anos tinham direito a se aposentar com
menos tempo de trabalho, os que trabalhavam por menos tempo não tinham o
direito de aproveitar esse benefício de compensação pelo trabalho mais penoso,
configurando uma clara violação ao princípio constitucional da igualdade.<br />
Entretanto, após várias ações judiciais, alguns tribunais – inclusive o STJ em
decisão recente proferida pelo ministro Napoleão Nunes Maia Filho- começaram a
reabrir a discussão, apontando ser possível rever o posicionamento anterior e devolvendo
aos trabalhadores o direito de ter compensado o tempo trabalhado em contato com
agentes insalubres, ressaltando que é necessário que a exposição do trabalhador
a estes agentes deve ser feita por laudo técnico.<o:p></o:p></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<em><span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Portanto,
quem ainda não se aposentou e possui tempo trabalhado nessas condições, pode
pleitear a conversão, diminuindo o tempo necessário para se aposentar.</span></em><i><span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"><o:p></o:p></span></i></div>
<div style="text-align: justify;">
<em><span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">E quem
já se aposentou trabalhando nessas condições, não tendo os períodos especiais
de trabalhados reconhecidos pelo INSS, deve pleitear esse reconhecimento
na Justiça, o que pode aumentar o valor do benefício.</span></em><i><span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"><o:p></o:p></span></i></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Para saber quais os documentos
necessários para pedir a aposentadoria e tirar dúvidas, procure a agência do
INSS mais próxima de sua residência.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>LEGISLAÇÃO<br />
</b><br />
1- Quanto ao cálculo do tempo para Aposentadoria Especial<br />
<br />
EXTRATO DA LEI Nº 8.213, DE 24 DE JULHO DE 1991<br />
(PUBLICAÇÃO CONSOLIDADA DA LEI Nº 8.213, DE 24.07.91)<br />
(DETERMINADA PELO ART.12 DA LEI Nº 9.528, DE 10.12.97)<br />
SUBSEÇÃO IV <br />
Da Aposentadoria Especial<br />
Art.57 - A aposentadoria especial será devida, uma vez cumprida a carência
exigida nesta Lei, ao segurado que tiver trabalho sujeito as condições
especiais que prejudiquem na saúde ou a integridade física, durante 15
(quinze), 20 (vinte) ou 25 (vinte e cinco), anos conforme dispuser a lei.
(Redação dada pela Lei nº 9.032, de 28.04.95). <br />
<br />
2- Quanto ao cálculo do benefício<br />
<br />
§ 1º - A aposentadoria especial, observado o disposto no art. 33 desta Lei,
consistirá numa renda mensal equivalente a 100% (cem por cento) do salário de
benefício. (Redação dada pela Lei nº 9.032, de 28.04.95)<br />
<br />
<b>Observação Geral<br />
</b><br />
Que uma vez que se trata de aposentadoria especial, a questão cálculo, segundo
interpretação da lei, não faz nenhuma diferença, sejam quais forem os valores
encontrados, desde que o valor total seja maior ou igual a 35 anos, conforme a
lei determina para concessão de aposentadoria integral, já que é ESPECIAL.<br />
<br />
Finalizando, deve-se lembrar que o segurado no pedido de aposentadoria tinha
direitos adquiridos, de acordo com a lei vigente. Que o mesmo, de acordo com o
exposto, deveria estar recebendo benefício integral desde a concessão (100% do
salário-benefício). No entanto, na concessão do referido benefício de
aposentadoria, lhe foi aplicado o Fator Previdenciário, indevidamente, uma vez
que, de conformidade o exposto anteriormente, deveria estar em consonância com
parágrafo 1º da lei, e segundo se pode entender, não deveria, no caso de
aposentadoria especial, especificamente, ter sido aplicado o redutor do
benefício.<br />
Sendo assim, o benefício que recebe atualmente, está em total desacordo com a
legislação, desde seu cálculo inicial, devendo, portanto, além de ser
recalculado, reembolsado os atrasados dos pagamentos equivocados desde
20.11.2001, de um benefício de aposentadoria que não foi tratada como especial,
já que o próprio nome encerra uma definição - ESPECIAL.<o:p></o:p></div>
<h3 style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">APOSENTADORIA ESPECIAL E FATOR
PREVIDENCIÁRIO <o:p></o:p></span></h3>
<div class="MsoNormal" style="background: white; text-align: justify;">
Muitos
segurados perguntam se a insalubridade prevista no Direito Previdenciário é
considerada somente até 1998. Essa dúvida existe porque no dia 28-05-1998, foi
editada a Medida Provisória nº 1.663-10, convertida na Lei nº 9.711/98,
limitando a conversão do tempo de serviço especial em tempo comum (ou seja,
limitando a possibilidade de se multiplicar o tempo de serviço/contribuição pelo
fator 1.40), até a data de sua publicação (28-05-98).<br />
<br />
Entretanto, quando a Medida Provisória foi convertida na Lei nº 9.711/98, a
parte referente à proibição da conversão do tempo especial em tempo comum foi
suprimida, persistindo a redação original da Lei nº 8.213/91, que permite a
conversão para a obtenção da aposentadoria por tempo de serviço/contribuição.<br />
<br />
Diante disso, entendemos que é possível multiplicar o tempo insalubre por 1.40
até hoje, no entanto, existem muitos juizes que adotam a tese de que a Medida
Provisória citada acima retirou esse direito dos segurados. Sendo assim, sempre
informamos aos nossos clientes que as ações que visam à conversão do tempo
especial em comum a partir de 28-05-98 podem ser julgadas improcedentes ou
procedentes, dependendo da corrente adotada pelos juízes que analisarão a
causa.<br />
<br />
Por outro lado, quando o segurado requer a aposentadoria especial, concedida
geralmente aos que laboraram em atividades prejudiciais à saúde ou à
integridade física por 25 anos, não há que se falar em conversão de tempo
especial em comum, ou seja, o tempo insalubre não é multiplicado por 1.40,
nesse tipo de aposentadoria soma-se somente o tempo considerado insalubre - sem
conversões - devendo o segurado comprovar os 25 anos de atividade especial/insalubre.
Assim, como não ocorre a conversão de tempo especial em comum, para a
aposentadoria especial, conta-se o tempo como insalubre, sem qualquer limitação
a 28/05/98.<br />
<br />
Resumidamente, em relação à aposentadoria por tempo de serviço/contribuição (B42),
há uma corrente minoritária que entende que a conversão do tempo especial em
comum limita-se a 28/05/98 e outra corrente que considera que a conversão é
possível até hoje. Quanto à aposentadoria especial (B46), não há dúvidas de que
insalubridade é considerada até os dias atuais.<br />
Outra informação relevante para a vida dos segurados está relacionada com o
fator previdenciário. Esse fator é uma fórmula matemática aplicada pelo INSS no
momento da apuração do valor de alguns benefícios previdenciários. Com a
aplicação desse fator, as aposentadorias por idade e por tempo de contribuição
podem ficar menores.<br />
O fator previdenciário não pode ser aplicado às aposentadorias especiais, por
isso, o segurado deve ficar atento no momento em que for requerer sua aposentadoria.
Aqueles que têm direito à aposentadoria especial, ou seja, que realizaram
atividades sujeitas a condições especiais (atividade insalubre, por exemplo)
durante 25 anos, não podem concordar com a concessão da aposentadoria por tempo
de contribuição, mesmo que integral, pois a essa aposentadoria é aplicado o
fator previdenciário.<br />
Qualquer dúvida procure um profissional que atue nesta área. Não deixe de
exercer seus direitos.<o:p></o:p></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-79899002817050019202012-06-08T09:45:00.001-07:002012-06-08T09:45:08.010-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u>Direitos<o:p></o:p></u></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b>DIREITOS DOS
PORTADORES DE DOENÇAS CRÔNICAS<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
Cartilha Direitos do Paciente</div>
<div class="MsoNormal">
MARIA CECÍLIA MAZZARIOL VOLPE </div>
<div class="MsoNormal">
FAÇA VALER OS SEUS DIREITOS </div>
<div class="MsoNormal">
A SAÚDE COMO DIREITO DE TODOS </div>
<div class="MsoNormal">
A Constituição Federal, a Lei maior de nosso país, assegura
que : </div>
<div class="MsoNormal">
“Saúde é direito de todos e dever do Estado”. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Significa que todos, acometidos
de qualquer doença, inclusive câncer têm direito a tratamento pelos órgãos de
assistência médica mantidos pela União, pelos Estados e pelos Municípios. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O tratamento compreende:
consultas, remédios, cirurgias, exames laboratoriais, tomografias, raio X,
ultra-sonografias, radioterapia, quimioterapia, etc. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O tratamento deve ser realizado
pelo SUS (Sistema Único de Saúde) totalmente custeado pelo Estado. Importante é
esclarecer que o SUS é mantido por todos nós
brasileiros, por que todos nós pagamos impostos. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Devemos exigir que o Estado dê a
todos os doentes o melhor tratamento, com o uso dos mais atualizados meios
médicos e científicos existentes. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Se a doença acometer seu filho
menor de idade um dos pais ou o responsável tem direito a permanecer junto à
criança ou adolescente, durante toda a internação, por determinação do Estatuto
da Criança e do Adolescente. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O doente maior de 60 anos também
tem direito à acompanhante quando internado, por determinação do Estatuto do
Idoso. </div>
<div class="MsoNormal">
<b>DIREITO A
ACOMPANHANTE<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Este é um direito que os peritos
insistem em “tirar” dos segurados. A Constituição Federal no seu Art. 5º. trata
de tal caso, mas os peritos acham que estão acima da CF e fizeram suas próprias
leis alegando privacidade do paciente e sua própria segurança. Assim, eles partes
do pré-suposto que todo o segurado é um agrassor em potencial; outra, quem diz
quem pode ou não acompanhá-lo é você mesmo, é você quem decide o quanto o
acompanhante é de sua confiança. Pois, geralmente o acompanhante é um parente
próximo, pais, mãe, irmão, irmã, marido, esposa, filho, filha, etc.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Já li tópicos onde peritos diziam
que não aceitariam a presença de acompanhante nem com Ordem Judicial. Como eu
disse, eles criam suas próprias leis e se acham acima do bem e do mau.
Felizmente, a maioria não é assim.</div>
<div class="MsoNormal">
Ao escrever isto, já vejo vários peritos torcendo o nariz e
jogando este manual no lixo.</div>
<div class="MsoNormal">
<b>ACESSO AOS DADOS
MÉDICOS <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pelo Código de Ética Médica os
dados do prontuário médico ou hospitalar, ficha médica, exames médicos de
qualquer tipo, são protegidos pelo sigilo (segredo) profissional e só podem ser
fornecidos aos interessados doentes ou seus familiares. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O doente ou seus familiares, no
entanto, têm direito de acesso a todas informações existentes sobre ele em
cadastros, exames, fichas, registros, prontuários médicos, relatório de
cirurgia, enfim, todos os dados referentes a doença. </div>
<div class="MsoNormal">
<b>DOCUMENTOS <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os atestados, laudos médicos,
resultados de exames de laboratórios, biópsias e outros são extremamente
importantes, pois servirão para instruir todos os pedidos e conseguir fazer
valer seus direitos. </div>
<div class="MsoNormal">
<b>DOENÇAS GRAVES
PREVISTAS EM LEIS <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As leis brasileiras consideram
como doenças graves as relacionadas abaixo, seus portadores têm os direitos
expostos neste manual. </div>
<div class="MsoNormal">
<b>FAÇA-OS VALER<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
moléstia profissional</div>
<div class="MsoNormal">
esclerose-múltipla</div>
<div class="MsoNormal">
tuberculose ativa; </div>
<div class="MsoNormal">
hanseníase; </div>
<div class="MsoNormal">
neoplasia maligna (câncer); </div>
<div class="MsoNormal">
alienação mental; </div>
<div class="MsoNormal">
cegueira; </div>
<div class="MsoNormal">
paralisia irreversível e incapacitante; </div>
<div class="MsoNormal">
cardiopatia grave; </div>
<div class="MsoNormal">
doença de Parkinson; </div>
<div class="MsoNormal">
espondilartrose anquilosante; </div>
<div class="MsoNormal">
nefropatia grave; </div>
<div class="MsoNormal">
estado avançado da doença de Paget (osteíte deformante); </div>
<div class="MsoNormal">
síndrome de deficiência imunológica adquirida (AIDS); </div>
<div class="MsoNormal">
fibrose cística (mucoviscidose) </div>
<div class="MsoNormal">
contaminação por radiação e hepatopatia grave. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em todos os casos são sempre
necessários laudos médicos e exames comprovando a existência da doença. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Existem outras doenças graves
que, ainda, não estão contempladas nas leis, os portadores devem entrar com
ações judiciais exigindo seus direitos com base no princípio da isonomia. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Alguns direitos, como a seguir
expostos, só existem quando a doença cujas características impede a pessoa de
obter e conservar um emprego adequado. (invalidez). </div>
<div class="MsoNormal">
<b>FUNDO DE GARANTIA POR
TEMPO DE SERVIÇO <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Todos os trabalhadores regidos
pela C.L.T. (que tem Carteira Profissional assinada) a partir de 05/10/88, têm
direito ao FGTS. Antes dessa data o direito ao FGTS era opcional. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os trabalhadores rurais, os
temporários, os avulsos e os atletas profissionais (jogadores de futebol)
também têm direito ao FGTS. </div>
<div class="MsoNormal">
www.caixa.gov.br</div>
<div class="MsoNormal">
<b>LICENÇA PARA
TRATAMENTO DE SAÚDE <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal">
<b>AUXILIO DOENÇA <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O auxílio doença será devido ao
doente que ficar incapacitado para o seu trabalho ou para a sua atividade
habitual por mais de 15 (quinze) dias consecutivos. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Durante os primeiros 15 (quinze)
dias consecutivos de afastamento da atividade por motivo de doença, cabe à
empresa pagar ao doente empregado o seu salário. No caso de segurado
empresário, a sua remuneração também deve ser paga pela empresa. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não existe carência para se
requerer o auxílio doença e aposentadoria por invalidez para quem tem doenças
graves, desde que provado por laudo médico e o doente tenha inscrição no Regime
Geral de Previdência Social (INSS). </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O auxílio doença, inclusive o
decorrente de acidente do trabalho, consistirá numa renda mensal correspondente
a 91% (noventa e um por cento) do salário de benefício. </div>
<div class="MsoNormal">
<b>APOSENTADORIA POR
INVALIDEZ <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Só existe possibilidade de
requerer a aposentadoria por invalidez se a pessoa não mais tiver possibilidade
de trabalhar. Não basta, apenas, ter doença grave. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Existem dois tipos, fundamentais
de relação de trabalho: os celetistas e os funcionários públicos. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Celetistas são os que têm
Carteira Profissional assinada e pagam o INSS. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Funcionários públicos são os que
ingressaram no serviço público, mediante concurso, podem ser federais,
estaduais ou municipais. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O INSS assegura aos celetistas
portadores de doenças graves quando não puderem mais ganhar seu sustento, com
base em conclusão de laudo médico, o direito a aposentadoria por invalidez,
independente do número de contribuições (sem carência). </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Veja bem este direito. Ele é
muito importante se o segurado do INSS necessitar de assistência permanente de
outra pessoa, a critério da perícia médica, o valor da aposentadoria por
invalidez será aumentado em 25% a partir da data de sua solicitação. </div>
<div class="MsoNormal">
<b>PLANO DE SAÚDE OU
SEGURO SAÚDE <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os Planos ou Seguros de Saúde, a
partir de janeiro de 1999, têm que cobrir todos os eventos ligados a todas as
doenças catalogadas no CID 10 (Classificação Internacional de Doenças). </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É importante você verificar o seu
contrato para saber quais os seus direitos. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os atendimentos de urgência e
emergência relacionados à doença preexistente terão cobertura mesmo durante o
período da “Cobertura Parcial Temporária” nas 12 primeiras horas. Depois, o
atendimento terá que ser pago pelo paciente ou custeado pelo SUS. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Qualquer que seja o tipo de plano
ou seguro que você possuir se a doença acometer seu filho menor de idade, um
dos pais ou responsáveis têm direito a permanecer junto à criança ou adolescente,
durante toda a internação. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nos casos de câncer de mama é
assegurada a cirurgia plástica reparadora a ser feita pelo plano de saúde, nos
contratos firmados após 01/01/1999. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No caso de problemas com seu
Plano de Saúde ligue para a Agência Nacional de Saúde Suplementar ANS
0800.70119656. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Procure um advogado para propor
ação judicial quando o direito estiver sendo negado. O Poder Judiciário tem
dado liminares e ganho de causa aos doentes em quase todos os casos de ações
contra Planos ou Seguro de Saúde. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
www.ans.gov.br</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>ISENÇÃO DO IMPOSTO DE RENDA NA APOSENTADORIA E PENSÃO <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A isenção do Imposto de Renda
aplica-se nos proventos de aposentadoria e/ou reforma e pensão aos portadores
de doenças graves, mesmo quando a doença tenha sido identificada após a
aposentadoria ou concessão da pensão. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>ANDAMENTO JUDICIÁRIO PRIORITÁRIO PARA O IDOSO E PARA O PORTADOR DE
DOENÇA GRAVE (LEI 12.008/09)<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Recentemente a Classificação de
Processo Civil, a Lei que regula o andamento dos processos na Justiça, foi
alterado para conceder o andamento prioritário de qualquer processo (cível,
criminal ou trabalhista), em qualquer instância, a todas as pessoas com idade
igual ou superior a 65 anos, ou seja, o processo dessas pessoas deve andar um
pouco mais depressa que os demais. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O Estatuto do Idoso diminuiu a
idade para gozar esse direito para 60 anos e estendeu o direito aos processos e
procedimentos administrativos. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em outras palavras, o doente que
tem qualquer processo na Justiça, contra qualquer pessoa, órgão público ou
empresa, recebe o benefício de maior rapidez no andamento. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para isso, basta apenas fazer um
requerimento exigindo seu direito. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Mesmo que o doente não tenha 60
anos poderá requerer o benefício, pois tem menor expectativa de vida, em razão
da doença grave que é portador (Lei 12.008).</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O pedido deve ser feito pelo
advogado que cuida do processo e depende de despacho do Juiz. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>COMPRA DE CARRO COM ISENÇÕES DE IMPOSTOS ISENÇÃO DE I.P.I. <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para gozar das isenções como
deficiente físico na compra de veículos é necessário que a pessoa tenha
deficiência nos membros, sejam superiores ou inferiores, que a impossibilite de
dirigir automóveis comuns. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O direito as isenções não surge
pelo fato de ter doença grave, é preciso que a mesma ocasione deficiência
física, como acima explicado. Neste caso é preciso que o paciente peça ao seu
médico um Laudo Médico descrevendo sua deficiência, acompanhado de exame que
comprove o fato. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A Lei Federal nº 10.690 de 16 de
junho de 2003 e a Lei Federal nº 10.754 de 31 de outubro de 2003, estenderam a
isenção do IPI (Imposto sobre Produtos Industrializados) às pessoas portadoras
de deficiências visual, mental severa ou profunda, aos autistas, por intermédio
de seu representante legal. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Dependendo da doença grave que
você tenha é possível requerer junto ao órgão de trânsito de sua cidade,
autorização para utilização de vagas para portadores de necessidades especiais.
Eu mesmo consegui.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os detalhes poderão ser
consultados no site da Receita Federal:</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
www.receita.fazenda.gov.br</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>SEGURO DE VIDA <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ao fazer um seguro de vida
pode-se escolher fazer junto um seguro de invalidez permanente total ou
parcial. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Verifique o seu contrato. Se o
seguro que o doente tiver inclui a cobertura de invalidez permanente total ou
parcial, uma vez tendo conseguido o Laudo Médico oficial que ateste esta
condição, deve-se acionar o seguro para recebê-lo. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Informações sobre os documentos
necessários podem e devem ser obtidas junto as Seguradoras ou com o corretor
que tiver feito o seguro. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>PREVIDÊNCIA PRIVADA <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Se o doente possui um plano de
Previdência Privada, verifique o contrato e se, nele, consta opção pela
modalidade de RENDA POR INVALIDEZ PERMAMENTE TOTAL OU PARCIAL. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Se constar, na eventualidade de
ocorrer a invalidez permanente total ou parcial durante o período de cobertura
e após cumprido o período de carência estabelecido no Plano, o doente terá
direito a uma renda mensal. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ocorrendo a invalidez desde que
constatada por laudo médico oficial e, a partir de então, a Previdência deve
começar a pagar a aposentadoria devida. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>FORNECIMENTO DE REMÉDIOS PELO SUS <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A Constituição Federal assegura a
todos os cidadãos do direito à vida, a saúde é decorrência desse direito, o
direito à saúde representa conseqüência constitucional indissociável do direito
à vida. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O artigo 196 da Constituição
determina: “A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante
políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de
outros agravos e ao acesso universal igualitário às ações e serviços para sua
promoção, proteção e recuperação.” </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A Justiça tem determinado ao
Estado através do SUS (Sistema Único de Saúde) que compre remédios para os
doentes sem possibilidade financeira de adquiri-los. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para obter esse benefício, no
entanto, é necessário entrar com ação judicial. Pode ser solicitado um pedido
de Liminar, o processo tende a andar rápido e, em mais ou menos 20 dias o
doente já pode obter o remédio, caso a Liminar seja concedida. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>TRANSPORTE GRATUITO <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Os portadores de deficiência
podem ser beneficiados com a lei Passe Livre Interestadual, que permite aos que
têm renda mensal inferior a um salário mínimo viajar pelo País de ônibus, trem
ou barco, sem pagar a passagem. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Todo portador de deficiência
física, auditiva, visual e mental, comprovadamente carente, pode ser
beneficiado pela Lei. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>LEGISLAÇÃO <o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
I - A SAÚDE COMO DIREITO DE TODOS
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Constituição Federal Artigo 196 e
seguintes</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lei Federal nº 8.069 de 13/07/90
Estatuto da Criança e do Adolescente, artigos 11, 12 e 208, VII </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lei Federal nº 10.741 de 01/10/03
Estatuto do Idoso, artigo 16. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lei Federal nº 9.797 de
06/05/1999 Cirurgia reparadora dos seios pelo SUS em caso de câncer</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
II - ACESSO AOS DADOS MÉDICOS </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Constituição Federal Artigo 5º,
inciso XXXIV (para hospitais públicos); </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lei Federal nº 8.079 de
11/09/1990 - Código de Defesa do Consumidor artigo 43 (para os hospitais
privados). </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
III - DOENÇAS GRAVES PREVISTAS EM
LEIS </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Decreto Federal nº 3.000 de
26/03/1999, artigo 39, inciso XXXIII </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lei nº 8.541 de 23/12/1992, art.
47 </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lei nº 9.250 de 26/12/1995, art.
30, § 2º </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Instrução Normativa SRF nº 15 de
06/02/2001, artigo 5º, XII </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lei Federal nº 8.213 de
24/07/1991, artigos 151 e 26,II </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Medida Provisória nº 2.164 de
24/08/2001, artigo 9º </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Lei Federal 11.052 de 29/12/2004 </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As Leis e Decretos Federais podem
ser encontrados no site: </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
www.planalto.gov.br</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
As Leis e Decretos do Estado de
São Paulo podem ser encontrados no site: </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
www.saopaulo.sp.gov.br</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Fonte.: http://inforum.insite.com.br/43076/6601299.html</div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-60210104885820637222012-06-08T09:43:00.003-07:002012-06-08T09:43:51.918-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u>Como denunciar um Perito<o:p></o:p></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Abrir um processo contra um médico
perito pode não ser uma boa idéia, visto que há casos onde isto aconteceu e o
segurado é quem teve que pagar indenização.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Mas é possível denunciá-lo ao
INSS, CFM (Conselho Federal de Medicina), CRM (Conselho Regional de Medicina), ao MPAS (Ministério da Previdência e Assistência Social) e ao Ministério Público Federal.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Mas, para fazê-lo veja se é por um
bom motivo e com as devidas provas. O que pode lhe parecer provas, pode não
parecer para as pessoas que forem apreciá-las, então preste muita atenção e
procure um advogado caso tenha alguma dúvida.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Há comunidades na internet sobre o
INSS onde você poderá tirar suas dúvidas. Nestas comunidades há sempre muita
gente que já passou por problemas iguais ao seu e tem também advogados e
médicos dispostos a ajudar.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Só não vale ficar esperando que
tudo caia do céu. Mesmo que você se considere uma pessoa desinformada no
assunto tem a quem recorrer.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O primeiro lugar onde você terá
todas as orientações de forma gratuita é o Juizado Especial Federal de sua
cidade. Lá, sem dúvida nenhuma, encontrará todo o apoio e informação necessária
antes de se tomar qualquer decisão.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Mas se desejar denunciar um
perito, siga as informações abaixo:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A primeira coisa a fazer é um
Boletim de Ocorrência na Delegacia de Polícia mais próxima a APS com base no
art. 299 do código penal:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
"Art. 299 - Omitir, em
documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele
inserir ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser escrita,
com o fim de prejudicar direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre
fato juridicamente relevante: <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pena - reclusão, de 1 (um) a 5 (
cinco) anos, e multa, se o documento é público, e reclusão de 1 ( um) a 3 (
três) anos, e multa, se o documento é particular. <o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Parágrafo único - Se o agente é
funcionário público, e comete o crime prevalecendo-se do cargo, ou se a
falsificação ou alteração é de assentamento de registro civil, aumenta-se a
pena de sexta parte. "<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Estes são apenas exemplos, pois
cada caso é um caso. O delegado é quem decidirá como será registrado o seu BO.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Após o registro de ocorrência na
Policia Civil, faça por escrito a denúncia, anexando todos as cópias dos
documentos, inclusive do BO, protocole no CFM, INSS e ao MPAS para que sejam tomadas
as devidas medidas de instaurações de processos administrativos e
disciplinares.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Repito, tenha certeza do que quer
e tenha provas. Se você está realmente doente, tem exames e documentos provando
e teve o benefício negado, aí sim vale à pena.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Mas, antes de tudo procure o JEF.<o:p></o:p></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-68468003183667470482012-06-08T09:42:00.000-07:002012-06-08T09:42:00.170-07:00<br />
<div class="MsoNormal">
<b><u>Para solicitar o LMP (Laudo Médico Pericial)<o:p></o:p></u></b></div>
<div class="MsoNormal">
(os dados abaixo, com relação aos nomes devem sem
atualizados, pois as pessoas podem ser substituídas)</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Ao Sr. Mauro Luciano Hauschild
( Presidente do INSS), ao Sr. Garibaldi Alves Filho ( Ministro da Prev.
Social), ao Sr. Paulo Marcello Marques ( Ouvidor Geral da Prev. Social) e ao
Chefe da Agência da Previdê</b><b>ncia Social</b><b>:</b><b> </b><b>APS
(</b><b>sua cidade</b><b>)
<br />
<!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br />
<!--[endif]--></b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caros senhores, venho por meio desta, solicitar relatório
contendo a justificativa do Laudo Médico Pericial negando <b>(caso tenha sido negado ou cite simplesmente o pedido do relatório)</b>
meu pedido de Auxílio Doença, pois, apesar de o médico ser um servidor público,
o nome dele não é mais informado. E a carta resposta que vem postada no correio
para os segurados, não traz o nome do médico como era antigamente. Traz apenas
agora a assinatura do presidente do INSS.<br />
<!--[if !supportLineBreakNewLine]--><br />
<!--[endif]--><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
E, com base na Constituição em seu
artigo 5º Inciso XXXIII que diz:<br />
<br />
“ Todos tem direito a receber dos órgãos públicos informações de seu interesse
particular ou de interesse coletivo ou
geral, que serão prestadas no prazo da Lei, sob pena de responsabilidade,
ressalvadas aquelas cujo sigilo seja imprescindível a segurança da sociedade e
do Estado.”<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A nova prática adotada pelo INSS atendendo à reivindicação
da Associação Nacional dos Médicos Peritos contraria a própria Instrução
Normativa do INSS/PRES Nº 16, de 17 de março de 2007 (DOU DE 28/03/2007), que
em seu parágrafo § 7º, dispõe:<br />
<br />
“o segurado poderá requerer, após recebimento do resultado da decisão quanto ao
benefício, cópia da conclusão pericial e de sua justificativa, em caso de não
aplicação do NTEP pela perícia médica”. <br />
<br />
E com base na Lei 8112/90 e no Novo Código de Ética Médica<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
Art. 116. São deveres do servidor:<br />
<br />
V - atender com presteza: <br />
<br />
b) à expedição de certidões requeridas para defesa de direito ou esclarecimento
de situações de interesse pessoal; <br />
<br />
Art. 117. Ao servidor é proibido:<br />
<br />
III - recusar fé a documentos públicos;<br />
<br />
IV - opor resistência injustificada ao andamento de documento e processo ou
execução de serviço;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal">
<br />
Solicito todos os meus laudos periciais de acordo com as datas abaixo :<br />
<br />
1) ___/____/_____.<br />
2) ___/____/_____.<br />
3) ___/ ____/_____.<br />
4) ___/____/_____.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A negação dessas informações implicará
na abertura de sindicância para a apuração da responsabilidade pelo não
cumprimento do que prevê a legislação.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Assim, baseado em meus direitos legais, aguardo com a máxima
urgência o(s) relatório(s) acima solicitado(s).<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
NIT: 999999999<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Número do Benefício: 9999999 Espécie 99<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Número do Requerimento: 99999999999<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Seu Nome<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Endereço<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Agência da Previdência Social: APS (cidade)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
CEP: (da APS) – (cidade) – Estado<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Não se esqueça de assinar.<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p><br /></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p><br /></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<o:p><b><u>Existe também a necessidade de se atualizar os nomes que aparecem no início do modelo, visto que há o entra e sai de pessoas nos cargos políticos.</u></b></o:p></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-89334509902455220792012-06-08T09:40:00.001-07:002012-06-08T09:40:51.365-07:00<br />
<div class="MsoNormal">
<b><u>Modelos para
Solicitações e Processos<o:p></o:p></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Antes de apresentar o modelo
gostaria de listar algumas considerações sobre a atuação do INSS e da Perícia
Médica.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
”Uma coisa escandalosa, a perícia
cumpre seu papel e o juíz vai lá e concede, sem o mínimo embasamento mas leis
previdenciárias”.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Infeliz comentário... </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Apenas a título de informação, no
plano vertical, o Juiz ao fundamentar sua decisão mira seu ponto de visão para
o topo da pirâmide, no qual se encontra nossa Lei Maior (Constituição Federal),
de modo que irá sopesar os demais dispositivos infraconstitucionais que dispõem
sobre a matéria, emprestando-lhe um sentido que melhor se harmonize ao texto
constitucional, objetivando fazer justiça. Assim, o Juiz Federal ao se
pronunciar sobre concessão de benefício previdenciário tem como fundamento
principal aquele extraído da nossa Carta Magna que reza: “A saúde é direito de
todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que
visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ademais, como é cediço, até em âmbito judicial, a
perícia realizada em sede do INSS baseia-se unicamente em uma entrevista curta,
breve, feita apressadamente, capaz de desconstituir o conteúdo das provas
documentais apresentadas, desmerecendo o trabalho de especialistas da área que
vêm acompanhando a via crucis do segurado há bastante tempo, isto é,
desconsidera o trabalho de vários médicos especialistas na área que realizaram
vários exames, consultas e diagnósticos por longo período, os quais, com certeza,
não se valeram de meras impressões, suposições, hipóteses, para concluírem que
o segurado está realmente incapacitado para laborar.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nessa trilha, forçoso, pois,
reconhecer tamanha injustiça cometida contra os inúmeros pobres segurados. A
prova disso são os incontáveis processos judiciais onde o INSS é obrigado a
pagar fábulas de dinheiro em razão de seus peritos médicos concluírem com mão
de ferro e na contramão das provas, pela capacidade laborativa de cada um.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Diante do exposto, a todos é
garantido o direito à ampla defesa e ao contraditório, não estando obrigado os
segurados a se conformarem com o conclusão a que se chegou o laudo pericial do
INSS, sendo ABSOLUTAMENTE ESTÉRIL insistir pela sua reforma
administrativamente, considerando que tal é uma prova unilateral regada a
vícios e injustiça, e que certamente será ratificada na instância ad quem.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Por fim, é de bom alvitre
informar que o Laudo Pericial do Juízo tem um valor probatório bem superior aquele
produzido unilateralmente pelo INSS, considerando
a existência de julgados no sentido de que ocorrendo divergência entre o laudo
do perito oficial e eventuais exames da autarquia, devem prevalecer as
conclusões do perito judicial por estar mais distante do interesse das partes
envolvidas no litígio.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
”analisa a doença, se o indivíduo
está ou não doente, concedem indiscriminadamente baseado apenas na doença, não
fazem uma boa avaliação da capacidade laborativa”.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Mais uma frase infeliz de um
perito do INSS contra a justiça.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Tratando-se de matéria previdenciária,
especificamente concessão de benefício auxílio doença, a prova a ser produzida
demanda conhecimentos especializados, valendo-se o Juiz de quem os possui
(Perito), para o deslinde da causa. Assim, compete ao Juiz formular os quesitos
que julgar necessários ao esclarecimento da causa, dentre os quais,
imprescindível aquele que comprove a DII (Data do Início da Incapacidade),
tendo em vista que a incapacidade laboral é requisito legal para o deferimento
do pleito, nos termos do art.59 Lei 8.213/91. Portanto, O PERITO JUDICIAL
INCONDICIONAL E OBRIGATORIAMENTE DEVERÁ ANALISAR A CAPACIDADE LABORAL DO
DEMANDANTE, SIM, para o fim de cumprir com seu ofício, sob pena de incorrer no
crime de falsa perícia capitulada no art. 342 do Código Penal vigente. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Como visto, o Perito Judicial é
obrigado a precisar a data do início da incapacidade laboral do demandante,
pois a ele lhe é imposta uma determinação judicial, sendo IMPOSSÍVEL aferi-la
sem que tal seja APRECIADA e aquilatada no tempo.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Como se não bastasse a imposição
do requisito legal (art.59 Lei 8.213/91), faz-se mister a análise do momento em
que se configurou a incapacidade laborativa, também, para o fim de conferir ao
demandante os valores pretéritos, os quais foram inescrupulosamente ceifados
pela maquiavélica autarquia, sendo imprescindível para a concessão do pleito
dos valores retroativos, a ciência da DII pelo Juiz, competindo ao Perito
Judicial a sua comprovação. Portanto, mais um motivo para a incapacidade
laboral ser apreciada, investigada, atestada e devidamente registrada pelo
auxiliar do Juiz, nos autos de um processo judicial, não lhe sendo, em hipótese
alguma, uma faculdade de informá-la.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
”...Os peritos avaliam a
incapacidade laborativa e graças ao trabalho desta classe o INSS conseguiu um
pouco mais de fôlego.”</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
A justiça federal se transformou
numa filial do INSS.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Quanto à essa alegação, só tenho
a lamentar pelo pobre e injustiçado segurado (falo na seara administrtiva),
considerando que a atuação dos peritos lotados no INSS está livre de qualquer
amarra, podendo registrar o que bem entender, utilizando-se de expressões a que
bem lhe convier, a exemplo: “PACIENTE POLIQUEIXOSO”, objetivando: DAR UM POUCO
MAIS DE FOLEGO AO INSS” nem que para isso tenha que violar flagrantemente
princípios norteadores de nossa Lei Maior, a saber, a dignidade da pessoa
humana. Essa conduta comumente adotada pela autarquia em indeferir legítimos
direitos a benefícios legalmente amparados, constantemente, se utiliza de atos
abusivos, desumanos, os quais não se coadunam com os princípios morais de uma
nação, o que só exterioriza um indisfarçável propósito protelatório, já que,
como é sabido, é praxe (condenável) da autarquia estabelecer um famigerado
regime de cotas de concessão que termina por levá-la a indeferir pedidos
lícitos e legítimos de muitos segurados que estão largados à própria sorte.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
FOLEGO?! Engano de quem tem um
campo de visão tão limitado. Tal folego em esfera judicial se traduz: obrigação
de pagar fábulas, exatamente por causa de sua omissão em cumprir o que
determina a lei. Seu compromisso com a sociedade, principalmente, com o público
hipossuficiente, dada essa resistência, certamente será exercido para calendas
gregas – id est, nunca. Triste sina. Os meritíssimos Juízes Federais que o
digam.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Aliás, reflete mesmo o seu modus
operandi “de se fazer justiça”. Isto permite uma conclusão: pouco importa o
sofrimento, a angústia, a dor que assalta a alma do segurado; importa, isto
sim, estabelecer um afamado regime de cotas de concessão de benefícios. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Resultado de tudo isso: enorme prejuízo para o segurado, decorrente do
não reconhecimento de seu direito líquido e certo postulado
administrativamente, valor-fim perseguido nas inúmeras demandas judiciais.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Por fim, registre-se que não
tenho uma percepção da realidade tão limitada ao ponto de ser omisso e
hipócrita, pois, estes comentários são resultados de experiências vivenciadas
todos os dias, as quais devem ser cascavilhadas, analisadas e investigadas por
mãos cuidadosas. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Afinal, neste período de humilhação
frente ao INSS tive a oportunidade de ler muita coisa a respeito do INSS e da Previdência.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Agora segue o modelo:</div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div align="left" class="MsoBodyText" style="text-align: left;">
<b><span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">EXMO (A) SR (A) JUIZ (A) FEDERAL DA
SEÇÃO JUDICIÁRIA DE XXXXXXX / ESTADO DE XXXXXXXX<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoCommentText" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoCommentText" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoCommentText" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoCommentText" style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">MEDIDA CAUTELAR<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; width: 599px;">
<tbody>
<tr style="height: 26.9pt; mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-lastrow: yes;">
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; height: 26.9pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 75.5pt;" valign="top" width="101">
<h5 align="center" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span></h5>
<h5 align="center" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span></h5>
<h5 align="center" style="text-align: center;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">OBJETO<o:p></o:p></span></h5>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; height: 26.9pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 373.4pt;" valign="top" width="498">
<h5>
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">PREVIDENCIÁRIO
- CONVERSÃO DE AUXÍLIO-DOENÇA EM APOSENTADORIA POR INVALIDEZ – C/C COM PEDIDO
DE <u>MEDIDA CAUTELAR</u>, PARA MANUTENÇÃO DO AUXÍLIO-DOENÇA <o:p></o:p></span></h5>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-insideh: .5pt solid windowtext; mso-border-insidev: .5pt solid windowtext; mso-padding-alt: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; mso-table-layout-alt: fixed;">
<tbody>
<tr style="mso-yfti-firstrow: yes; mso-yfti-irow: 0; mso-yfti-lastrow: yes; page-break-inside: avoid;">
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 448.9pt;" valign="top" width="599">
<h5>
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">VALOR
DA CAUSA: R$ 999999 (Valor do seu benefício mensal)<o:p></o:p></span></h5>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>QUALIFICAÇÃO:<o:p></o:p></b></div>
<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0" class="MsoNormalTable" style="border-collapse: collapse; border: none; width: 599px;">
<tbody>
<tr>
<td style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nome<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-left: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nacionalidade<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Estado Civil<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Profissão<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<h5>
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> </span></h5>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nome da Mãe<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nome do Pai<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Identidade <o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
CPF<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Endereço<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Cidade<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
CEP<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="border-top: none; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 93.5pt;" valign="top" width="125">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Telefone<o:p></o:p></div>
</td>
<td style="border-bottom: solid windowtext 1.0pt; border-left: none; border-right: solid windowtext 1.0pt; border-top: none; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-left-alt: solid windowtext .5pt; mso-border-top-alt: solid windowtext .5pt; padding: 0cm 3.5pt 0cm 3.5pt; width: 355.4pt;" valign="top" width="474">
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<h2 style="text-align: justify; text-indent: 72.0pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; font-weight: normal; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-weight: bold; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">O Autor supra qualificado, vem propor<o:p></o:p></span></h2>
<div class="MsoNormal">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="background: #E5E5E5; border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-element: para-border-div; mso-pattern: gray-10 auto; mso-shading: white; padding: 1.0pt 4.0pt 1.0pt 4.0pt;">
<div class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: none; padding: 0cm; text-align: justify;">
<br /></div>
<h2 align="center" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: none; padding: 0cm; text-align: center;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">AÇÃO
PREVIDENCIÁRIA<o:p></o:p></span></h2>
<div class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; border: none; padding: 0cm; text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">Contra o INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL - INSS, pelos seguintes
fatos e fundamentos:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt;">
<br /></div>
<div style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-element: para-border-div; padding: 1.0pt 4.0pt 1.0pt 4.0pt;">
<div class="MsoNormal" style="border: none; line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 1.0pt 4.0pt 1.0pt 4.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;">
<b>1. DOS
FATOS E FUNDAMENTOS<o:p></o:p></b></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
Ressalte-se, preliminarmente,
que o <b>Autor está totalmente</b> <b>incapacitado para o trabalho desde
xx/xx/20xx</b>, com o diagnóstico descrito no <b>CID-10</b> como sendo:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
(esta é a forma de como
demonstrar suas patologias utilizando-se os códigos do CID 10)<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<b><u>Cardiologia<o:p></o:p></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b>I47
Taquicardia Paroxística + I47.2 Taquicardia Ventricular + I42.0 Cardiomiopatia
Dilatada + I49.9 Arritmia Cardíaca NE + I48 Flutter e Fibrilação Atrial + I42.2
Outras Cardiomiopatias Hipertróficas + I10 Hipertensão Essencial + I50
Insuficiência Cardíaca<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b> <u>Ortopedia<o:p></o:p></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b>M54.5
Dor Lombar Baixa + M51 Outros Transtornos de discos intervertebrais + G55.1
Compr. Raiz Plexo Nervoso Transt. Disco Intervertebral + M51.1 Transtorno Disco
Lombar e Outr Intervert Readiculop<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b> <u>Psiquiatria<o:p></o:p></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b>F32
Epiódios Depressivos + F41 Outros Transtornos Ansiosos + F06 Outros Transtornos
Mentais Devido a Lesão e disfunção Cerebral e Doença Física + F06.6 Transtorno
de Labilidade Emocional Orgânico</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
Vem sendo submetido a perícias,
que - em função da óbvia gravidade de seu estado de saúde, o <b>considerou, incapaz para a atividade
laboral</b> - amplamente comprovado pelos reiterados relatórios médicos
apresentados, porém, mesmo com o <b><i><u>quadro clínico inalterado</u></i></b><i><u>, </u></i>o demandante tem <b>ALTA PROGRAMADA</b>, leia-se DCB para <b>xx/xx/20xx.</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
O Autor, hoje com XX anos -
quando laborava exercia a atividade de <b>(sua
profissão)</b>. Recebe o benefício, <b>NB:
99999999, </b>vem recebendo o benefício Auxílio-Doença Previdenciário desde <b>xx/xx/20xx </b>ou seja, <b>mais de XX anos em gozo do referido
benefício</b>, <b>sem perspectivas de
melhora para retorno ao trabalho, visto que o seu estado de saúde tem piorado
nesse período.<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><u>Cardiologistas<o:p></o:p></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
Recentes atestados médicos dão conta da
atual situação clinica do Autor e <b>sugerem
inclusive a </b><u>– CIDs I42.0 + I49.9“</u><o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
O mesmo médico em consulta anterior, o Dr.
Fulano de Tal – CRM 999999, em laudo com data de xx/xx/20xx onde diz: <i><u>“...<b>Paciente portador de -</b> CIDs I42.0 +
I49.9” <o:p></o:p></u></i></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">A medicação prescrita atualmente <b>é XXXXXXX xxmg</b> x vez ao dia, pela manhã
e pela noite.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">(pesquise informações sobre sua
doença – poderá achar de tudo no Google)<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div style="line-height: 150%;">
<b><u><span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> “ASPECTOS MÉDICO TRABALHISTAS DA
DOENÇA XXXXXXXXX<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<b><span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">INCAPACIDADE PARA O TRABALHO</span></b><span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">: O conceito de
incapacidade para o trabalho deve incluir três premissas, o tipo de doença, a
profissão ou condições de trabalho e as características do paciente como um
todo.<br />
As normas técnicas para avaliação de incapacidade são genéricas e, desse modo,
focalizam a doença em si, não se preocupando em individualizar situações
especiais.<br />
Em geral a avaliação da <b>capacidade para
o trabalho de paciente com (sua patologia)...<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<b><u><span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">SE HOUVER
ALGUM PROBLEMA DE OUTRA ESPECIALIDADE MÉDICA, CITE COMO ACIMA.<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<b><u><span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">SE TIVER
ALGUMA OBSERVAÇÃO, FAÇA COMO ABAIXO...<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">O Autor fez acompanhamento <b>(cite os acompanhamentos e tratamentos e
onde foram feitos)...<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> Assim, o <b>INSS,
NÃO deverá CANCELAR</b> o benefício <b>NB:</b>
<b>599999999 </b>e sim, <b>CONVERTE-LO EM APOSENTADORIA POR INVALIDEZ
(se for o seu caso)</b>, em face a <b>AMEAÇA
</b>da perda dos recursos advindos do benefício. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
Não obstante, vê-se que, agindo assim, o
INSS, atenta contra o disposto em sua legislação reguladora, o Decreto
3.048/99, que em seus Artigos 76 e <st1:metricconverter productid="79, in" w:st="on">79, in</st1:metricconverter> verbis, diz o seguinte:<o:p></o:p></div>
<div style="line-height: 150%; margin-left: 117.0pt; text-align: justify;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">“Art. 76. A previdência social deve processar de ofício o
benefício, quando tiver ciência da incapacidade do segurado sem que este tenha
requerido auxílio-doença.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent3">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">Art. 79. O segurado em gozo de auxílio-doença, insuscetível
de recuperação para sua atividade habitual, deverá submeter-se a processo de
reabilitação profissional para exercício de outra atividade, <b>não cessando</b> o benefício até que seja
dado como habilitado para o desempenho de nova atividade que lhe garanta a
subsistência ou, quando considerado não recuperável, <b>seja</b> <b>aposentado por
invalidez</b>.” <b><o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">Assim, espera-se a aplicação da
costumeira JUSTIÇA, a compelir o INSS a conceder o benefício de Aposentadoria
por Invalidez ao Autor <b>(se for o seu
caso)</b>, mediante a eficiente, eficaz tutela jurisdicional, prestada por este
Juízo<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-element: para-border-div; padding: 1.0pt 4.0pt 1.0pt 4.0pt;">
<div class="MsoNormal" style="border: none; line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 1.0pt 4.0pt 1.0pt 4.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;">
<b>2. DA
MEDIDA CAUTELAR:<o:p></o:p></b></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
Insertos na redação do Art. 798, do CPC, a
presença do instituto do <b><u>perigo na
demora</u></b>, pois estando incapacitado e não podendo exercer a atividade de <b>(sua profissão)</b>, a falta daqueles
recursos há de desarmonizar toda a esfera pessoal, familiar, psíquica e social
do Autor, pois os mesmos são necessários à manutenção da vida; a <b><u>fumaça do bom direito</u></b>, as provas
coligidas aos autos da presente demanda, o que não dispensa de imediato a
realização da perícia médica especializada a cargo deste Juízo, o que poderá
ser feito oportunamente, pois o benefício que deveria ser convertido em
aposentadoria deverá ser cessado em <b>xx/xx/20xx.</b><o:p></o:p></div>
<div class="MsoBodyTextIndent2" style="text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">Por essas razões, vem à presença
de Vossa Excelência, requerer, a <b>Tutela
de Urgência</b>, dentro da melhor prestação jurisdicional possível, para que
seja o INSS compelido a manter até a decisão meritória o benefício de Auxílio Doença,
e ao final, decidindo-se o mérito requerido, convertendo-o em Aposentadoria por
Invalidez <b>(se for o seu caso)</b>. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-align: justify; text-indent: 3.0cm;">
<b>Documentos
apresentados pelo Autor:<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 35.85pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 35.85pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]-->1<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span><!--[endif]-->- RG e CPF;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 35.85pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 35.85pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]-->2<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span><!--[endif]-->- Relatórios Médicos e Atestados;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 35.85pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 35.85pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]-->3<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span><!--[endif]-->- Comunicação de Decisão do INSS<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 35.85pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 35.85pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]-->4<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span><!--[endif]-->- Dados do INFBEN de todos os
benefícios já concedidos<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 35.85pt; margin-right: 0cm; margin-top: 0cm; mso-list: l0 level1 lfo2; tab-stops: list 35.85pt; text-align: justify; text-indent: -18.0pt;">
<!--[if !supportLists]-->5<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span><!--[endif]-->- Comprovante de residência;<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="border: solid windowtext 1.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-element: para-border-div; padding: 1.0pt 4.0pt 1.0pt 4.0pt;">
<div class="MsoNormal" style="border: none; line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-border-alt: solid windowtext .5pt; mso-padding-alt: 1.0pt 4.0pt 1.0pt 4.0pt; padding: 0cm; text-align: justify;">
<b>3.
REQUERIMENTO<o:p></o:p></b></div>
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-align: justify; text-indent: 3.0cm;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-align: justify; text-indent: 3.0cm;">
ANTE O EXPOSTO, requer:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoBodyText3" style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; tab-stops: list 18.0pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">1 - A concessão da
<b>MEDIDA CAUTELAR</b>, pelos motivos
expostos, compelindo o INSS a MANTER, até a decisão meritória, o benefício de
Auxílio-Doença <b>NB:</b> <b>99999999.<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoBodyText3" style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; tab-stops: list 18.0pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">2 - <b>A condenação do INSS a</b>:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 18.0pt; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; mso-list: l1 level1 lfo1; tab-stops: list 18.0pt; text-align: justify; text-indent: 0cm;">
<!--[if !supportLists]-->a)<span style="font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span><!--[endif]--><b>Converter em Aposentadoria por Invalidez (se
for o seu caso)</b>, em favor
do Autor, o benefício acima mencionado, na data da apresentação do laudo médico
pericial do Juízo, sendo este <b>desvinculado
ao INSS</b>.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; tab-stops: list 0cm; text-align: justify;">
3 - A citação do Instituto Nacional do
Seguro Social - INSS, para, querendo, contestar o presente pedido.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; tab-stops: list 0cm; text-align: justify;">
4 - A produção de todos os meios de prova
admitidos em Direito, em especial, a médico pericial.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoBodyText3" style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; tab-stops: list 0cm;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">5 - A concessão do
benefício da assistência judiciária gratuita nos termos do art. 4° da Lei
1.060/1950.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText3" style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; tab-stops: list 0cm;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText2" style="line-height: 150%; margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">O (A) Autor (a) declara estar ciente de que: (1) os valores postulados
perante o Juizado Especial Federal não poderão exceder 60 (sessenta) salários
mínimos; (2) deverá comparecer na data e horário indicados para audiência de
conciliação e/ou instrução e julgamento, sendo que o não comparecimento
acarretará a extinção do processo; (3) deverá comunicar qualquer alteração de
endereço, telefone ou e-mail no curso do processo. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoBodyText2" style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-indent: 81.1pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText2" style="margin-bottom: 6.0pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 6.0pt; text-indent: 81.1pt;">
<br /></div>
<div class="MsoBodyText" style="line-height: 150%; text-indent: 35.4pt;">
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 150%; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: Arial; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"> <b>(sua
cidade), xx de xxxxx de 20xx.<o:p></o:p></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 3.0cm;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: justify; text-indent: 3.0cm;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
______________________________________________________________<o:p></o:p></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="line-height: 150%; text-align: center;">
<b>SEU
NOME<o:p></o:p></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não se esqueça que este é apenas
um modelo, nunca deixe de prestar muita atenção nas datas, números de
benefícios e informações referentes aos seus problemas e sua solicitação.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Preste muita atenção para
preencher e atualizar este modelo para o seu caso.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não se esqueça de assinar.</div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-6456886867579456822012-06-08T09:37:00.002-07:002012-06-08T09:37:48.944-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">CID 10 (Código
Internacional de Doenças)<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O
CID 10 é o sistema utilizado mundialmente para identificar as doenças
através de um código.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Todos os laudos médicos emitidos
terão anotados, além de sua(s) patologia(s), o código referente a ela(s).</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Estes dados serão úteis para que
você possa pesquisar e saber qual é exatamente sua patologia e servirá também
para utilização na montagem do processo.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Trata-se de uma lista muito extensa. Para que possa ver toda a lista, clique em um destes links:</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<a href="http://www.medicinanet.com.br/cid10.htm">http://www.medicinanet.com.br/cid10.htm</a>
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<a href="http://www.bulas.med.br/cid-10/">http://www.bulas.med.br/cid-10/</a>
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<a href="http://www.datasus.gov.br/cid10/v2008/download.htm">http://www.datasus.gov.br/cid10/v2008/download.htm</a>
</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Outros links poderão ser encontrados na internet.</div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-36237902019681324582012-06-08T09:34:00.001-07:002012-06-08T09:34:20.134-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Processo Contra o
INSS junto ao Juizado Especial Federal (JEF)<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Após ter o benefício e o PR negado,
você poderá entrar com recurso junto ao INSS, mas isto demora muito. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
O melhor mesmo é você procurar a
Justiça Federal, paralelamente sem nenhum prejuízo.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Mais à frente, deixarei um
exemplo de Processo contra o INSS, você só terá que adequar ao seu caso,
colocando seus dados, os dados de seus médicos, laudos, etc. É bem fácil, já
está tudo montado.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No modelo de processo já há a
solicitação da Tutela Antecipada que é um pedido ao Exmo. Juiz para que ele
determine ao INSS que comece a pagar-lhe o benefício imediatamente, pagando
inclusive os atrasados. Aí vai depender do Exmo. Juiz aprovar ou não.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Se o Exmo. Juiz conceder a Tutela
Antecipada e no final do processo você tenha o pedido Indeferido, não precisará
devolver nada ao INSS, pois você estará respaldado por uma Liminar. Fique
tranqüilo.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No início do processo não é
necessário constituir um advogado. Só será necessário caso você ou o INSS não
concordem com a decisão e sigam em frente com o processo.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Apesar da assistência gratuita
nesta primeira fase, é praticamente certeza de que o INSS lhe fará uma proposta
“indecorosa”, pois o seu direito é líquido e certo. Mas, fica a seu critério
aceitar ou não a proposta.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É sempre muito mais seguro ter um
advogado, mas, como eu não tinha como pagar um, preferi me aventurar.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para encontrar o JEF mais próximo
de sua casa, acesso o link da Justiça Federal . <a href="http://www.jfsp.jus.br/jef/">http://www.jfsp.jus.br/jef/</a>. Neste caso
é o link da JEF do Estado de São Paulo. É só mudar a 3ª. e 4ª. letras pela
sigla do seu Estado.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Depois de entrar com o processo,
você será informado, por carta registrada, toda vez que tiver que comparecer ao
JEF. E também poderá acompanhar o processo pela internet.</div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-76620263303619557022012-06-08T09:33:00.003-07:002012-06-08T09:33:49.610-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Laudo Médico
Pericial (LMP)<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Este Laudo Médico Pericial está
relacionado ao que o perito vai digitar no computador na sua frente dentro do
consultório na hora da perícia.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
É bem provável que você não terá
nenhuma informação sobre o perito, como nome, CRM e especialidade. Você pode
ter um problema no coração e ser periciado por um ginecologista. Ele não deixa
de ser médico, mas não é conhecedor especialista de sua doença. E a qualquer
momento poderá ter o benefício negado
novamente.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Então, para saber o motivo da
negativa você precisará deste relatório para saber os motivos que o perito
alegou. Eles não gostam de fornecer este documento, pois nele você terá o nome
e o CRM do médico e tudo que ele citou sobre você.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Eu fiz um formulário para
solicitação e complementei com informações encontradas em comunidades do Orkut
sobre o INSS através pelo Google.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Na primeira vez que solicitei
este relatório obtive a resposta de que não poderiam acatar meu pedido a não
ser que fosse com Determinação Judicial. <b>Isto
não é necessário</b>, não se esqueça disto e não se deixe intimidar com as
caras feias dos funcionários do INSS. Eles são nossos empregados, pois pagamos
os seus salários através dos impostos, mas também não os desacate, nunca falte
com o respeito.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Após ouvir que só teria a
solicitação atendida perante uma Determinação Judicial, eu perguntei ao
atendente qual de nós dois chamaria a Polícia, pois ele estava me restringindo
um direito líquido e certo e faltando com seu dever (estas informações poderão
ser vista mais à frente no tópico dos modelos de petição). Sempre num tom de
voz baixo e educado, sem me alterar. Então ele viu que estava mexendo com a pessoa
errada e resolveu chamar sua chefe. Ela chegou toda “empinada” perguntando o
que eu estava querendo, num tom arrogante.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Falei a ela que queria tais
documentos e ela também disse que só com Determinação Judicial. Não deu outra,
repeti para ela a mesma coisa, “qual de nós chamará a polícia”. Isto fez com
que ela passasse a me respeitar e acatou o pedido.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Espero que você não passe por
esta situação, mas se for necessário, faça. Leve o pedido em duas vias de igual
teor, protocole uma. Exija assinatura e carimbo; e no meu caso havia também um
controle com código de barras.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não há a necessidade de ficar em
casa esperando vários dias pela resposta do INSS, após 48 horas, tempo para
atualização do sistema, você poderá ir até a APS e solicitar a resposta ou até
mesmo pedir este relatório. E se for indeferido, já ir tomando suas
providências.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Este LMP servirá como prova de
que você teve o benefício negado pelo INSS junto à justiça.</div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-10057836821578549992012-06-08T09:33:00.001-07:002012-06-08T09:33:24.990-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Pedido de
Reconsideração (PR)<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Caso seu benefício seja
indeferido, peça Reconsideração o mais rápido possível. E para a nova perícia
você necessitará de laudos novos devido à validade de 30 dias. Esta nova
perícia não poderá ser feita pelo mesmo perito que lhe negou o benefício
anteriormente. Se isto ocorrer denuncie.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Pedido de
Prorrogação (PP)<o:p></o:p></span></u></b></div>
<span style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: PT-BR; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">Se seu benefício está se encerrando e você
continua com os problemas, não perca o prazo determinado em sua Carta de
Comunicação (que o INSS lhe enviou) e marque nova perícia. Neste caso repita as
consultas médicas e providencie novos laudos e novos exames se forem
necessários.</span>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-34693692809220106212012-06-08T09:32:00.003-07:002012-06-08T09:32:55.633-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">MARCAÇÃO DE PERÍCIA<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No caso de um acidente ou doença
com necessidade de afastamento superior a 15 dias é necessário dirigir-se ao
INSS para fazer uma perícia. Pois o pagamento do funcionário, após o 15º. dia
de afastamento fica a encargo do INSS.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para marcar a perícia você pode
dirigir-se a uma APS (Agência da Previdência Social) ou utilizar o serviço
telefônico pelo número 135. Caso tenha acesso à internet, esta também poderá
ser utilizada.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">DOCUMENTOS
NECESSÁRIOS<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Para fazer a marcação você deverá
ter em mãos a Carteira Profissional, o PIS e os documentos fornecidos pela
empresa e pelo médico do trabalho. A empresa terá que fornecer os documentos
principalmente em caso de acidente de trabalho, neste caso a CAT.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
E para os contribuintes
voluntários como os autônomos, por exemplo, além da Carteira Profissional,
deverá apresentar o carne GPS (Guia da Previdência Social).</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">PERÍCIA<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
No dia da perícia, você deverá
apresentar-se com antecedência ao horário marcado, mesmo sendo muito provável
que a perícia atrasará bastante. Isto, digo por experiência própria.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Muitos peritos dizem na internet
que eles tem pouco tempo para fazer uma perícia, mas, mesmo assim ocorre uma
grande demora. Demora que eu nunca consegui entender já que muitos reclamam de
pouco tempo para cada perícia.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ao chegar a APS, pegue sua senha
e preste muita atenção nos painéis, pois se perder a vez terá que pegar uma outra
senha a aguardar tudo novamente. Eles podem te deixar esperando, mas você não
pode se descuidar. Caso sua perícia seja remarcada, independente do motivo, a
não ser por sua culpa, não será necessário providenciar laudos novos, pois a
remarcação não foi culpa sua.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Ao entrar no consultório não fale
nada a não ser que lhe perguntem. Responda só o que for perguntado. Como já
aconteceu comigo, muito provavelmente (sem generalizar) o perito nem olhará
todos seus laudos e exames. Parece que muitos adivinham tudo (parece mais uma
sessão espírita).</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Não se esqueça de levar todos os
exames, receitas e laudos do médico assistente. O laudo não pode ter mais que
30 dias e os exames não podem ter mais que 1 ano. Se possível, leve sempre
exames com datas mais recentes possível, não se esquecendo dos antigos. Leve
tudo, mesmo sendo bem antigos. </div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Pode acreditar, há a
possibilidade de nem olharem o exame novo.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Em algumas doenças não há como
gerar exames, como por exemplo, alguns problemas psiquiátricos e fibromialgia
(não há exames que comprovem esta doença e sim exames que descartem outras –
dito por um reumatologista). Siga as orientações de seu médico assistente.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nunca tente mentir, os peritos
lhe farão as perguntas mais de uma vez e se mentir poderá cair em contradição. Se
quiser fraudar o INSS desista, pois você poderá ser descoberto, preso e sem
dúvidas manchará a imagem de quem realmente precisa do benefício.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Nunca se esqueça disto. O
benefício é para quem precisa e não para quem quer.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
E aproveitando, tenha cópia de tudo,
principallmente dos laudos dos médicos assistentes e do formulário de marcação
da perícia, pois estes são os únicos documentos que o perito poderá reter.
Pois, estes documentos poderão lhe servir de provas para comprovação da perícia
e de seu estado atual.</div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-58767308930627453682012-06-08T09:32:00.001-07:002012-06-08T09:32:26.229-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">BENEFÍCIOS<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Benefícios</b>: são as prestações a asseguradas pelo órgão
previdenciário aos beneficiários, quer em dinheiro (auxílios, aposentadoria e
pensão) ou em utilidades (serviços e remédios).</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Auxílio doença</b>: será devido ao segurado que, havendo cumprido,
quando for o caso, o período de carência, ficar incapacitado para o seu
trabalho ou para a sua atividade habitual por mais de 15 dias consecutivos
(art. 59); consistirá numa renda mensal correspondente a 91% do salário de
benefício,<span style="font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 8.0pt; line-height: 115%;">
</span>respeitado o salário mínimo.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Aposentadoria por invalidez</b>: será devida ao segurado que, estando
ou não em gozo de auxílio doença, for considerado incapaz e insusceptível de
reabilitação para o exercício de atividade que lhe garanta a subsistência, se
ser-lhe-á paga enquanto permanecer nessa condição; corresponde a uma renda
mensal de 100% do salário de benefício, inclusive a decorrente de acidente de
trabalho.<br />
<br />
<b>Aposentadoria por tempo de serviço</b>:
é devida após 35 anos de trabalho, ao homem, e após 30, à mulher; será
proporcional proporcional aos 30 anos de trabalho para o homem e 25 para a
mulher.<br />
* verificar a nova legislação<br />
<br />
<b>Aposentadoria por idade</b>: alcançada
certa idade o segurado tem direito ao descanso, como contrapartida dos serviços
que prestou durante a vida; é a concedida ao segurado que completar 65 anos, se
homem, e 60, se mulher, reduzidos esses limites para 60 e 55 anos, para os
exercentes de atividades rurais.<br />
* verificar a legislação vigente</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b>Aposentadoria especial</b>: será devida, uma vez cumprida a carência
exigida nesta lei, ao segurado que tiver trabalhado durante 15, 20 ou 25 anos,
conforme a atividade profissional, sujeito a condições especiais que
prejudiquem a saúde ou a integridade física; consistirá numa renda mensal
equivalente a 100% do salário de benefício.<br />
<br />
<b>Salário família</b>: será devido,
mensalmente, ao segurado empregado, exceto o doméstico, e ao segurado
trabalhador avulso, na proporção do respectivo número de filhos ou equiparados
(art. 65).<br />
<br />
<b>Pensão por morte</b>: será devida ao
conjunto dos dependentes do segurado que falecer, aposentado ou não, a contar
da data do óbito ou da decisão judicial, no caso de morte presumida( art. 74);
a renda mensal é de 100% do salário de benefício.<br />
<br />
<b>Auxílio reclusão</b>: será devido aos
dependentes do segurado recolhido à prisão, sendo obrigatório, para a
manutenção do benefício, a apresentação de declaração de permanência na
condição de presidiário.<br />
<br />
<b>Salário maternidade</b>: é devido à
segurada empregada, à trabalhadora avulsa e à empregada doméstica, durante 28
dias antes e 92 dias depois do parto, observadas as situações e condições
previstas na legislação (art. 71).</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Seguro desemprego: tem a
finalidade de prover assistência financeira temporária ao trabalhador
desempregado em virtude de dispensa sem justa causa, inclusive a indireta, e
auxiliar na busca de novo emprego; sua duração é de 3 a 5 meses.<br />
<br />
<b>Acidente de trabalho</b>: é o que ocorre
pelo exercício do trabalho a serviço da empresa ou pelo exercício do trabalho
dos segurados referidos no inciso VII, do art. 11 da lei, provocando lesão
corporal ou perturbação funcional que cause a morte ou a perda ou redução,
permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho (Lei. 8.213/91, art.
19).<br />
<br />
<b>Auxílio acidente</b>: é concedido, como
indenização, ao segurado, após a consolidação das lesões decorrentes de
acidentes de qualquer natureza que impliquem a redução da capacidade funcional;
o seu valor mensal e vitalício é de 50% do salário de benefício; é devido aos
segurados empregados, avulsos e segurados especiais (Lei 9.032/95); o
recebimento de salário ou concessão de outro benefício não prejudicará a
continuidade do recebimento do auxílio acidente.</div>
<div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;">
<b><span lang="PT">Benefício de
Prestação Continuada da Assistência Social – BPC-LOAS ao idoso e à pessoa com
deficiência<o:p></o:p></span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">O Benefício de Prestação Continuada da
Assistência Social – BPC-LOAS, é um benefício da assistência social,
integrante do Sistema Único da Assistência Social – SUAS, pago pelo Governo
Federal, cuja a operacionaliização do reconhecimento do direito é do Instituto
Nacional do Seguro Social – INSS e assegurado por lei, que permite o acesso de
idosos e pessoas com deficiência às condições mínimas de uma vida digna.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="PT">QUEM TEM DIREITO AO BPC-LOAS:</span></b><span lang="PT"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="PT">- Pessoa Idosa - IDOSO:</span></b><span lang="PT"> deverá comprovar que possui
65 anos de idade ou mais, que não recebe nenhum benefício previdenciário, ou de
outro regime de previdência e que a renda mensal familiar per capita seja
inferior a ¼ do salário mínimo vigente.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><span lang="PT">- Pessoa com Deficiência - PcD:</span></b><span lang="PT"> deverá
comprovar que a renda mensal do grupo familiar per capita seja inferior a ¼ do
salário mínimo, deverá também ser avaliado se a sua deficiência o incapacita
para a vida independente e para o trabalho, e esta avaliação é realizada pelo
Serviço Social e pela Pericia Médica do INSS.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Para cálculo da renda familiar é considerado o
número de pessoas que vivem na mesma casa: assim entendido: o requerente,
cônjuge, companheiro(a), o filho não emancipado de qualquer condição, menor de
21 anos ou inválido, pais, e irmãos não emancipados, menores de 21 anos e
inválidos. O enteado e menor tutelado equiparam-se a filho mediante a
comprovação de dependência econômica e desde que não possua bens suficientes
para o próprio sustento e educação.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">O benefício assistencial pode ser pago a mais de
um membro da família desde que comprovadas todas a condições exigidas. Nesse
caso, o valor do benefício concedido anteriormente será incluído no cálculo da
renda familiar.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">O benefício deixará de ser pago quando
houver superação das condições que deram origem a concessão do benefício
ou pelo falecimento do beneficiário. O benefício assistencial é intransferível
e, portanto, não gera pensão aos dependentes.<br /> <o:p></o:p></span></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-67623369407588321142012-06-08T09:31:00.001-07:002012-06-08T09:31:51.450-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">O que é a
Previdência Social<o:p></o:p></span></u></b></div>
<h1 style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;">Previdência social<o:p></o:p></span></h1>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.<o:p></o:p></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">A <b>Previdência
Social</b> é um seguro social, mediante contribuições previdenciárias, com a
finalidade de prover subsistência ao trabalhador, em caso de perda de sua
capacidade laborativa.<o:p></o:p></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">A
Previdência Social é administrada pelo </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Minist%C3%A9rio_da_Previd%C3%AAncia_Social" title="Ministério da Previdência Social"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">Ministério
da Previdência Social</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> e as
políticas referentes a essa área são executadas pela </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Autarquia" title="Autarquia"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">autarquia</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> federal
denominada </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Instituto_Nacional_do_Seguro_Social" title="Instituto Nacional do Seguro Social"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">Instituto Nacional do Seguro Social</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> (INSS). Todos os trabalhadores formais recolhem,
diretamente ou por meio de seus empregadores, </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Contribui%C3%A7%C3%B5es_Previdenci%C3%A1rias" title="Contribuições Previdenciárias"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">Contribuições
Previdenciárias</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> para o </span><a href="http://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Fundo_de_Previd%C3%AAncia&action=edit&redlink=1" title="Fundo de Previdência (página não existe)"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">Fundo de Previdência</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">. No caso dos </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Funcion%C3%A1rio_p%C3%BAblico" title="Funcionário público"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">servidores
públicos</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> brasileiros, existem sistemas
previdenciários próprios. O artigo 201 da Constituição Federal brasileira prevê
o </span><a href="http://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Regime_Geral_da_Previd%C3%AAncia_Social&action=edit&redlink=1" title="Regime Geral da Previdência Social (página não existe)"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">Regime Geral da Previdência Social</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">.<o:p></o:p></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Originalmente
uma competência do </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Estado" title="Estado"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">poder público</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">, esta também é oferecida comumente por iniciativa de </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Organiza%C3%A7%C3%A3o_n%C3%A3o_governamental" title="Organização não governamental"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">organizações
não-governamentais</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> (ONGs) e </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Religi%C3%A3o" title="Religião"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">organizações religiosas</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">.<o:p></o:p></span></div>
<table border="0" cellpadding="0" class="MsoNormalTable">
<tbody>
<tr>
<td style="padding: .75pt .75pt .75pt .75pt;">
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">Inúmeros entes privados (particularmente
instituições financeiras) também oferecem planos de previdência
complementar, também chamada de </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Previd%C3%AAncia_privada" title="Previdência privada"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1;">previdência privada</span></a></span><span lang="PT">.</span><o:p></o:p></li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody></table>
<h2 style="text-align: justify;">
<span class="mw-headline"><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Classificação</span></span><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"><o:p></o:p></span></h2>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">A Previdência
Social é política pública integrante da </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Seguridade_Social" title="Seguridade Social"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">Seguridade Social</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">. Não deve ser referida como tal, pois segundo a </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Constitui%C3%A7%C3%A3o_brasileira_de_1988" title="Constituição brasileira de 1988"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">Constituição
Brasileira</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> em seu título VIII (da Ordem
Social), nos artigos 194 a 204, está sistematizada a organização de seguridade
como o conjunto de ações envolvendo não só a previdência, mas também a </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Sa%C3%BAde_p%C3%BAblica" title="Saúde pública"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">saúde pública</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> e a </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Assist%C3%AAncia_social" title="Assistência social"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">assistência
social</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">.<o:p></o:p></span></div>
<h2 style="text-align: justify;">
<span class="mw-headline"><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Princípios</span></span><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"><o:p></o:p></span></h2>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Compete ao
Poder Público, nos termos da lei, organizar a <b>Seguridade Social</b>, com
base nos seguintes objetivos ou princípios: <o:p></o:p></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">universalidade da cobertura e do atendimento;<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">uniformidade e equivalência dos benefícios e
serviços às populações urbanas e rurais;<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">seletividade e distributividade na prestação
dos benefícios e serviços;<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">irredutibilidade do valor dos benefícios;<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">equidade na forma de participação no custeio;<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">diversidade da base de financiamento;<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">caráter democrático e descentralizado da
administração, mediante gestão quadripartite, com participação dos
trabalhadores, dos empregadores, dos aposentados e do Governo nos órgãos
colegiados.<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Já, a <b>Previdência
Social</b>, organizada sob a forma de regime geral, de caráter contributivo e
de filiação obrigatória, obedece aos seguintes princípios e diretrizes:<o:p></o:p></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal"><span lang="PT">universalidade
de participação nos planos previdenciários, mediante contribuição;<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">valor da renda mensal dos benefícios,
substitutos do salário-de-contribuição ou do rendimento do trabalho do
segurado, não inferior ao do salário-mínimo;<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">cálculo dos benefícios considerando-se os </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Sal%C3%A1rio_de_contribui%C3%A7%C3%A3o" title="Salário de contribuição"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1; text-decoration: none; text-underline: none;">salários-de-contribuição</span></a></span><span lang="PT">, corrigidos monetariamente;<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">preservação do valor real dos benefícios;<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">previdência complementar facultativa,
custeada por contribuição adicional.<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Ressalta-se que,
enquanto a universalidade para a Saúde é "universal e igualitária",
sem necessidade de contribuição, na Previdência Social, o benefício é mediante
contribuição, ou seja, apenas para aqueles que contribuem para a Previdência e
obedecem aos requisitos estabelecidos em lei para o recebimento de
aposentadoria.<o:p></o:p></span></div>
<h3 style="text-align: justify;">
<span class="mw-headline"><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Princípios da Previdência Social no Brasil</span></span><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"><o:p></o:p></span></h3>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">No artigo 2º.
da Lei 8213/91, encontramos citados os princípios que regem a </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Previd%C3%AAncia_Social" title="Previdência Social"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">Previdência
Social</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">. Assim, temos:<o:p></o:p></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">Universalidade</span><span lang="PT">: os planos da Previdência Social se
destinam a todos, com a ressalva de que se vinculam a uma contribuição.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">Uniformidade e
equivalência dos benefícios e serviços às populações urbanas e rurais</span><span lang="PT">: a uniformidade diz respeito ao
tratamento que deve ser dado de forma uniforme, igual, tanto para
trabalhadores urbanos, quanto para trabalhadores rurais. A </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Constitui%C3%A7%C3%A3o" title="Constituição"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1;">Constituição</span></a></span><span lang="PT"> prevê a obrigação de se conceder benefícios
e de possibilitar serviços de atendimento à saúde e assistência para a
população. Importante lembrar que a previdência só dá benefícios. O </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Brasil" title="Brasil"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1;">Brasil</span></a></span><span lang="PT"> demorou 50 anos para dar benefícios e
proteção ampla à população do campo. A uniformização do tratamento dado
aos moradores da cidade e do campo veio com o advento da </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Constitui%C3%A7%C3%A3o" title="Constituição"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1;">Constituição</span></a></span><span lang="PT">.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">Seletividade e
Distribuitividade na prestação dos benefícios</span><span lang="PT">: é um princípio que se relaciona diretamente
com a figura do </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Legislador" title="Legislador"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1;">legislador</span></a></span><span lang="PT">. A distributividade tem por idéia a
distribuição dos serviços ao maior número de pessoas.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">Cálculo dos
benefícios Corrigidos Monetariamente</span><span lang="PT"><o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">Irredutibilidade
do valor dos benefícios</span><span lang="PT">:
é um princípio típico da previdência. Visa a garantia jurídica do
segurado. Do momento que ele recebe o benefício, o segurado se fixa em um
patamar econômico. A cada período que há o reajuste do salário mínimo, os
benefícios também são reajustados. Eles são reajustados de acordo com o </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/INPC" title="INPC"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1; text-decoration: none; text-underline: none;">INPC</span></a></span><span lang="PT">. O peso do benefício previdenciário
é o </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Sal%C3%A1rio_m%C3%ADnimo" title="Salário mínimo"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1;">salário mínimo</span></a></span><span lang="PT">. A </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Constitui%C3%A7%C3%A3o" title="Constituição"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1;">Constituição</span></a></span><span lang="PT"> garante a manutenção do poder de compra, por
isso os benefícios recebem correção com índice inflacionário. A Portaria
Interministerial número 77/08 traz a atualização de valores que a lei
prevê. É intermininsterial porque quem arrecada as contribuições é a </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Receita_Federal" title="Receita Federal"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1; text-decoration: none; text-underline: none;">Receita Federal</span></a></span><span lang="PT">. Ela é assinada pelo </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Ministro_da_Fazenda" title="Ministro da Fazenda"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1;">Ministro da Fazenda</span></a></span><span lang="PT"> e pelo </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/w/index.php?title=Ministro_da_Previd%C3%AAncia&action=edit&redlink=1" title="Ministro da Previdência (página não existe)"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1; text-decoration: none; text-underline: none;">Ministro da Previdência</span></a></span><span lang="PT">. O teto desse período é de R$
3038,99 (na data da informação). É importante notar que o benefício da
previdência não é atrelado ao salário mínimo. Ninguém pode contribuir com
o valor acima do teto. Quem ganha acima deste teto deve procurar a </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Previd%C3%AAncia_Privada" title="Previdência Privada"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1; text-decoration: none; text-underline: none;">Previdência
Privada</span></a></span><span lang="PT">.
Desse modo, quem ganha até o valor estipulado pelo teto não paga nada além
disso. Quem ganha acima disso paga apenas pelo excedente.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">O valor da renda
mensal dos benefícios substitutos do </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Sal%C3%A1rio_de_contribui%C3%A7%C3%A3o" title="Salário de contribuição"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-bidi-font-style: italic; mso-themecolor: text1; text-decoration: none; text-underline: none;">salário de contribuição</span></a></span><span lang="PT"> ou do
rendimento do trabalho segurado não pode ser inferior ao do </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Sal%C3%A1rio_m%C3%ADnimo" title="Salário mínimo"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-bidi-font-style: italic; mso-themecolor: text1;">salário mínimo</span></a></span><span lang="PT">.</span><span lang="PT"><o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">Caráter
democrático e descentralizado da gestão administrativa, com participação
do governo e da comunidade</span><span lang="PT">: o caráter democrático vem a ser a democracia participativa. Ou seja,
é prevista a contribuição da sociedade na gestão, já que toda a sociedade
terá acesso aos benefícios que vieram de ações da Seguridade Social. Assim
sendo, governo, empresas, trabalhadores ativos e inativos participam da
gestão. Vale lembrar também que os sistemas de saúde e </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Assist%C3%AAncia_social" title="Assistência social"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1;">Assistência social</span></a></span><span lang="PT"> são gratuitos, não exigindo
contrapartida. A Previdência Social, entretanto, exige essa contrapartida.
Somente os filiados ao regime da Previdência Social têm direito aos
benefícios previdenciários.<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<h2>
<span class="mw-headline"><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">Importância</span></span><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"><o:p></o:p></span></h2>
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">O mecanismo de Previdência Social
possui três importantes papéis na sociedade:<o:p></o:p></span><br />
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">social: proteção e dignidade, com redução da
pobreza.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">econômico: em mais de 67% dos municípios
brasileiros, os recursos pagos pela previdência são maiores do que os do </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Fundo_de_Participa%C3%A7%C3%A3o_dos_Munic%C3%ADpios" title="Fundo de Participação dos Municípios"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1;">Fundo de
Participação dos Municípios</span></a></span><span lang="PT">.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="PT">político: paz social.<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">A
previdência Social abrange a cobertura, mediante contribuição, de riscos
decorrentes de doença, invalidez, velhice, morte, proteção à maternidade;
concedendo </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Aux%C3%ADlio-doen%C3%A7a" title="Auxílio-doença"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">auxílio-doença</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">, </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Aposentadoria" title="Aposentadoria"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">aposentadoria</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> e </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Pens%C3%A3o_por_morte" title="Pensão por morte"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1;">pensão por
morte</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">. Portanto, é um sistema estatal
cuja principal função é a proteção social de trabalhadores que se aposentam ou que,
por algum dos motivos já citados, ficam impossibilitados de trabalhar.
Infelizmente, nos últimos anos, houve um sucateamento do aparato que protege o
tabalhador. Mesmo levando em consideração que inúmeras contratações foram
feitas para esse órgão, o atendimento à população é péssimo, forçando
trabalhadores de avançada idade ou lesionados, a enfrentarem filas e mais filas
para atendimento, além de uma burocracia sem fim para concessão dos benefícios.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<br /></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-80915983560754092412012-06-08T09:30:00.002-07:002012-06-08T09:30:14.061-07:00<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<b><u><span style="font-size: 14.0pt; line-height: 115%;">Introdução<o:p></o:p></span></u></b></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Se você é uma das pessoas que
precisam recorrer ao INSS por motivos de saúde, tem um monte de exames, laudos
médicos e receitas, mas não conseguem o benefício, seja bem vindo à Previdência
Social.</div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
Já de início, digo que não sou
advogado nem médico, mas já tenho vários anos de cadeira nesta “especialidade”.
Todos os dados aqui apresentados referem-se às minhas experiências e pesquisadas feitas até a época desta
publicação. Então, caso tenha alguma informação ou dado novo, sinta-se à
vontade para ajudar a atualizar este manual.</div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-size: 11.0pt;">Poderá ler
posteriormente, o</span><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> mecanismo de Previdência Social
possui três importantes papéis na sociedade:<o:p></o:p></span></div>
<ul type="disc">
<li class="MsoNormal"><span lang="PT">social: <b>proteção e dignidade</b>, com redução
da pobreza.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="PT">econômico:
em mais de 67% dos municípios brasileiros, os recursos pagos pela
previdência são maiores do que os do </span><span style="color: windowtext;"><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Fundo_de_Participa%C3%A7%C3%A3o_dos_Munic%C3%ADpios" title="Fundo de Participação dos Municípios"><span lang="PT" style="color: black; mso-ansi-language: PT; mso-themecolor: text1; text-decoration: none; text-underline: none;">Fundo de Participação dos Municípios</span></a></span><span lang="PT">.<o:p></o:p></span></li>
<li class="MsoNormal"><span lang="PT">político:
<b>paz</b> social.<o:p></o:p></span></li>
</ul>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Seguindo o descrito acima, pergunto:<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Alguém já se sentiu protegido, digno e em paz dentro de uma APS (Agência da
Previdência Social)? Eu não. E olha que, em todo este tempo quase não obtive
indeferimentos nos meus pedidos devido a gravidade de meus problemas.<o:p></o:p></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">“A
previdência Social abrange a cobertura, mediante contribuição, de riscos
decorrentes de doença, invalidez, velhice, morte, proteção à maternidade;
concedendo </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Aux%C3%ADlio-doen%C3%A7a" title="Auxílio-doença"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1; text-decoration: none; text-underline: none;">auxílio-doença</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">, </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Aposentadoria" title="Aposentadoria"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1; text-decoration: none; text-underline: none;">aposentadoria</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;"> e </span><a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Pens%C3%A3o_por_morte" title="Pensão por morte"><span lang="PT" style="color: black; font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 11.0pt; mso-ansi-language: PT; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: text1; text-decoration: none; text-underline: none;">pensão por morte</span></a><span lang="PT" style="font-family: Calibri, sans-serif; font-size: 11pt;">. Portanto, é um sistema estatal cuja <b>principal função é a proteção social de
trabalhadores</b> que se aposentam ou que, por algum dos motivos já citados, <b>ficam impossibilitados de trabalhar</b>.
Infelizmente, nos últimos anos, houve um <b>sucateamento
do aparato que protege o tabalhador</b>. Mesmo levando em consideração <b>que inúmeras contratações foram feitas para
esse órgão</b>, o <b>atendimento à
população é péssimo</b>, forçando <b>trabalhadores
de avançada idade ou lesionados, a enfrentarem filas e mais filas para
atendimento</b>, além de uma <b>burocracia
sem fim para concessão dos benefícios</b>.”<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Alguém discorda disto? Eu não.
Conheço muito bem o lado de fora dos balcões do INSS.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 18.0pt;">
Olhem isto:<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 18.0pt;">
CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA:<br />
Resolução CFM nº 1.246/88, DE 08.01.88<br />
(D.O.U 26.01.88)<br />
Capítulo XI - Perícia Médica<br />
É vedado ao médico:<br />
Art. 118 - Deixar de atuar com absoluta isenção quando designado para servir
como perito ou auditor, assim como ultrapassar os limites das suas atribuições
e competência.<br />
Vejam, "Deixar de atuar com
absoluta isenção" , ou seja ater-se apenas à medicina levando em
consideração os documentos apresentados.<br />
Depois, "Ultrapassar os limites da sua atribuições e competência", eu
sempre achei que a competência médica era a saúde e não as despesas do
INSS; e que portanto o que nunca
acontece porque além de estarem interessados em ver se estamos com a roupa
velha e se a assinatura do médico não é falsa etc., somos atendidos por um ginecologista
quando nosso problema é cardiológico. Aconteceu com um amigo de comunidade do
Orkut, onde um ginecologista negou-lhe o benefício sendo que ele adquiriu
cegueira legal, e já pedindo perdão a você, fiz a seguinte brincadeira com ele
dizendo que ficasse tranqüilo quanto à perícia sendo que tanto o ginecologista
quanto o oftalmologista que lhe atestou a cegueira são especialistas em
orifícios. Perante um caso deste, só brincando.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 18.0pt;">
Art. 119 - Assinar laudos periciais ou
de verificação médico-legal, quando não o tenha realizado, ou participado
pessoalmente do exame.<br />
Grande palhaçada visto que os comunicados do INSS sempre vêm do Presidente do INSS, mas eu nunca vi a cara
dele. Agora vem sem assinatura e somente Instituto Nacional Serviço Social.<o:p></o:p></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 18.0pt; text-align: justify;">
Isto quer dizer que eles próprios
não cumprem as determinações legais?<span lang="PT"><o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; line-height: 18.0pt; text-align: justify;">
<span lang="PT">Sem falar nos
“julgamentos” de boa parte dos médicos
peritos, que, aparentemente, sentem-se donos do dinheiro que o trabalhador
recolhe compulsóriamente aos cofres do INSS.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Sempre falam em déficit previdenciário, mas não é preciso grandes pesquisas
para saber qual a verdade por trás desta afirmação. Há profissionais da área
financeira que comprovam que esta afirmação é falsa. Os interessados distorcem
os números quanto à arrecadação e despesas para justificarem suas decisões.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Muitas vezes os peritos se esquecem que seu trabalho é médico e não
financeiro. Negam benefícios que até mesmo leigos percebem a incapacidade
laborativa do segurado. Eu, pessoalmente já vi e ouvi muitas coisas enquanto
tomava um “chá de cadeira” na APS. Inclusive, faço uma peregrinação periódica
em hospitais e consultórios médicos para me tratar. E nestas andanças os
próprios médicos ficam abismados com o que presenciam em seus pacientes, como
por exemplo, uma pessoa na fila do transplante de coração ter o benefício
negado por estar “apto” a trabalhar, uma pessoa com cegueira legal, comprovada
por uma série de exames também estar “apto” ao trabalho. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Só se estiverem aptos a venderem balas nos semáforos, mendigarem ou sei lá
o que.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT"> Estes peritos devem estar de
brincadeira ou acham que, realmente somos um bando de idiotas que não enchergam
um palmo na frente do nariz.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">As vezes dá a impressão que a perícia médica é uma seção espírita, pois
você entra e ele já sabe o que você tem, é uma consulta mágica, coisa do outro
mundo. Além de saber que você está mentindo (simulando), o que sempre acontece.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Outra coisa que ouço falar, que mais parece uma lenda urbana é a tal da
Reabilitação Profissional. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Alguém já teve a ajuda do INSS para reabilitação? Se alguém já foi
reabilitado pelo INSS me informe, por favor.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">O Decreto-Lei 3048/99 diz no Art.79. O segurado em gozo de auxílio-doença,
insuscetível de recuperação para sua atividade habitual, deverá submeter-se a
processo de reabilitação profissional para exercício de outra atividade, não
cessando o benefício até que seja dado como habilitado para o desempenho de
nova atividade que lhe garanta a subsistência ou, quando considerado não
recuperável, seja aposentado por invalidez.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Quero deixar bem claro que <b>não estou
generalizando</b>, pois sou testemunha de que, felizmente na maioria da vezes
fui periciado por peritos sérios. E afirmo também que já conheci o outro lado
da moeda. Já tive pedido indeferido sem que a perita se quer olhasse os exames;
e como o meu caso não era brincadeira, o benefício foi deferido no PR.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Mas não vamos esmorecer, temos que lutar por nossos direitos, pois só assim
conseguiremos chegar a algum lugar e acabar com os maus peritos e a
inconveniente demora para a marcação e atraso nos horários das perícias.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Espero que minha esperiência seja de alguma valia a todos que, de alguma
forma passam pelos mesmo obstáculos que eu. Infelizmente não sou advogado nem
médico para dar um número maior de esclarecimentos e dicas para você. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="PT">Posso ser o beija-flor que tenta apagar o fogo na floresta, mas, certamente
estou fazendo minha parte.<o:p></o:p></span></div>Unknownnoreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-1628108592118837187.post-64717002044952965852012-06-04T16:56:00.001-07:002012-06-04T17:30:20.408-07:00<br />
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: 22pt; line-height: 115%;">MANUAL DO “IN”SEGURADO
DO INSS<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: 22pt; line-height: 115%;">COMO SOBREVIVER PERANTE
A MOROSIDADE DA INSTITUIÇÃO E AOS DESMANDOS DE ALGUNS MÉDICOS PERITOS<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: 22pt; line-height: 115%;">UMA PEREGRINAÇÃO EM
BUSCA DO AUXÍLIO DOENÇA OU APOSENTADORIA POR INVALIDEZ<o:p></o:p></span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: 22pt; line-height: 115%;">ESTE MANUAL APRESENTA TODAS
AS DIFICULDADES E SOLUÇÕES APRENDIDAS EM QUASE
7 ANOS DE IDAS E VINDAS FRENTE AO INSS</span></b><br />
<b><span style="font-size: 22pt; line-height: 115%;"><br /></span></b><br />
<b><span style="font-size: 22pt; line-height: 115%;"><br /></span></b><br />
<b><span style="font-size: 22pt; line-height: 115%;">Este Blog ainda está em construção. Tentarei concluí-lo o mais rápido possível com todas as informações que obtive.</span></b><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgy9-SnBg7dGHZXoqGXuZZgzYOpB2uXfjMuGCrzG95mCKyN96f-4un59HWOYr_agoWJHKj-Q7MP7M1r9cgCrNtIDnWj8_C2HzNuaCq0279nSRZ5hqsz7OgD-WzTyahfzjzPJBoGTYF4nWgo/s1600/Jogando+paciencia.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgy9-SnBg7dGHZXoqGXuZZgzYOpB2uXfjMuGCrzG95mCKyN96f-4un59HWOYr_agoWJHKj-Q7MP7M1r9cgCrNtIDnWj8_C2HzNuaCq0279nSRZ5hqsz7OgD-WzTyahfzjzPJBoGTYF4nWgo/s320/Jogando+paciencia.jpg" width="320" /></a></div>
<b><span style="font-size: 22pt; line-height: 115%;">Obrigado.</span></b></div>Unknownnoreply@blogger.com0